Symptomy apendicitidy u dospělých

Dodatek se nazývá vermiformní proces slepého střeva a zánětlivý proces, který se rozvíjí v této části střeva, je klasifikován jako apendicitida. Je třeba poznamenat, že klinický obraz s vývojem zánětlivého procesu v příměti céka může být proměnlivý - nejčastěji diagnostika apendicitidy není obtížná, ale často příznaky mohou být mírné.

Doporučujeme číst: Apendicitida: typy, příznaky a diagnóza

Akutní apendicitida

Průběh zánětlivého procesu v vermiformním procesu céka v akutní formě vývoje se postupně liší. Lékaři rozlišují několik stadií / stadií apendicitidy v akutní formě:

1. Katarální zánět - patologie je lokalizována pouze v sliznici přílohy céka.
2. Povrchový zánět - progrese patologie, vzniká poškození sliznice postižené střevní oblasti. V této fázi vývoje dotyčné choroby v lumenu vermiformního procesu céku lze v průběhu vyšetření zjistit malé množství krve.
3. Flegmonózní zánětlivý proces - Absolutně všechny vrstvy přílohy, až po vnější vrstvu vermiformního procesu céka, podléhají patologickým změnám. Tato fáze může být charakterizována výskytem vředů na sliznici slepého střeva - v tomto případě je určen flegmonózní a ulcerózní zánět.
4. Gangrenózní zánět - stěny vermiformního procesu céku jsou nekrotické, dochází k jejich perforaci (prasknutí), což vede k vypouštění obsahu zánětlivého přídavku do břišní dutiny. Je to stupeň gangrenózní přílohy, který je nebezpečný pro život pacienta - on se rychle rozvíjí peritonitida..

Nejčastěji dochází k rychlému vývoji stadií apendicitidy, takže při prvních známkách akutní apendicitidy by měl pacient vyhledat lékařskou pomoc..

Symptomy akutní apendicitidy:

1. Syndrom bolesti. Je to bolest, která je primárním příznakem akutní apendicitidy, může být nudná a konstantní, nachází se buď mírně nad pupkem, nebo v pravé iliakální oblasti. Bolest se obvykle zpřísňuje při chůzi, fyzické aktivitě, kýchání a kašli, ale ve stáří může syndrom bolesti zcela chybějící.

Upozornění: pokud existuje atypické umístění přílohy (kvůli anatomickým rysům), pak syndrom bolesti během vývoje akutního zánětlivého procesu může být lokalizován v bederní oblasti, která zůstala pod žebry, v oblasti vnějších genitálních orgánů.

2. Bolest může být intenzivní, pak chvíli zmizí.. Pokud však bolestivý syndrom charakteristický pro akutní apendicitidu úplně zmizel, může to znamenat ztrátu funkčnosti nervovými zakončeními - jasným znakem gangrenózní apendicitidy.
3. Nevolnost a zvracení. Tato podmínka není trvalá, pacienti častěji zaznamenávají výskyt nevolnosti a zvracení pouze jednou. Ani zvracení, ani zvracení nikdy předcházejí záchvatu bolesti, ale pouze doprovázejí..
4. Jazyk. Pacient má zřetelně bílý povlak na jazyku a pokud se začne objevovat akutní zánětlivý proces v příměsi céka, jazyk bude mokrý. Poměrně nebezpečným příznakem je suchý jazyk, který může naznačovat rozšíření zánětlivého procesu na peritoneum..
5. Hypertermie. Nejčastěji je tělesná teplota u pacientů s akutní apendicitidou v normálním rozmezí, ve vzácných případech je hypertermie zaznamenána v rozmezí 37-38 stupňů. Pokud je tělesná teplota vyšší než uvedené hodnoty, může to znamenat progresi zánětlivého procesu..

Jiné příznaky apendicitidy u dospělých:

1. Zhoršená stolice. Obvykle se nachází v normálním rozmezí, ale ve stáří může být akutní zánět přílohy doprovázena zácpou a pokud se příloha nachází ve smyčce tenkého střeva, objeví se průjem (průjem). Mimochodem, jde o průjem s takovým anatomickým umístěním přílohy, který může způsobit nesprávnou diagnózu a postoupení pacienta do oddělení infekčních onemocnění..
2. Poruchy spánku. Jedná se o přirozený proces, protože pacient má nespavost způsobenou neustálou bolestí..
3. Porucha chuti k jídlu. Pacienti buď zcela odmítají jíst, nebo je užívají v příliš malých množstvích..

Chronická apendicitida

Tato forma vývoje zánětlivého procesu v příměsi céka je velmi zřídka diagnostikována. Jediným příznakem chronické apendicitidy je občas tupá bolest v levém iliakálním regionu. Diagnóza zvažované formy zánětlivého procesu je obtížná, takže pouze odborníci mohou při vyšetření pacienta identifikovat patologii (ultrazvuk, laparoskopie, počítačová tomografie).

Upozornění: povaha bolestivého syndromu, jeho doba výskytu a celkový stav pacienta může naznačovat vývoj dalších patologií v orgánech gastrointestinálního traktu. Například příznaky budou shodné s příznaky chronické cholecystitidy, žaludečního vředu a duodenálního vředu, pyelonefritidy.

Hlavním nebezpečím chronické apendicitidy je vysoké riziko peritonitidy. Proto v případě bolesti v pravé iliakální oblasti, a ještě více, když je vysoká teplota na pozadí, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Pokud je nutná naléhavá lékařská péče

Vzhledem k tomu, že příznaky apendicitidy u dospělých mohou být "rozmazané", nemají vysokou intenzitu, měli byste vědět, v jakých případech je nutné naléhavě konzultovat lékaře.

Za prvé bude nutné naléhavou péči u pacientů, kteří mají horečku na pozadí bolesti v pravém iliakálním regionu..

Za druhé, pokud se bolest začne zhoršovat při chůzi, běhání, squatting, kýchání nebo kašel, doprovázené nevolností a / nebo zvracením, průjem nebo zácpa, je to absolutní důvod hledat odbornou pomoc..

Zatřetí, pokud se pacient dotkne žaludku a jasně cítí nedobrovolné napětí jeho svalů, bude nutná i naléhavá lékařská péče..

Příznaky apendicitidy u dospělých - bezpochyby důvod, proč volat záchranný tým, a bez odkladu.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie.