Zácpa u dětí, léčba, dieta / Gastroenterologie

Zácpa v dětství je poměrně častým fenoménem.. Jejich vzhled může být způsoben jak funkčním poškozením, tak závažným onemocněním střev. Z toho, co přesně je příčinou zácpy, závisí na taktické léčbě. Proto je nutné zahájit obnovu normální stolice u dítěte, nikoliv z reklamovaných léků, ale od lékaře a vyšetření.

Zácpa se nazývá úplná absence střevního pohybu po dobu 2 dnů nebo více nebo defekace s malým množstvím tuhé stolice, doprovázené silným namáháním a nepohodlí.. Vzhled těchto příznaků u dítěte by měl být považován za zácpu bez ohledu na věk a povahu stravy (tj. Děti, které jedí pouze mateřské mléko, mohou také mít zácpu).

Co je zácpa??

Zácpa je akutní a chronická (trvající více než 6 měsíců), funkční a organická. Zhoršený pohyb střeva funkční povahy nemá žádné patologické změny ze strany trávicích orgánů a střevní stěny, ale organická zácpa je výsledkem abnormalit a onemocnění střev.

Příčiny zácpy u dětí

Etiologie zácpy u dětí různého věku je odlišná. Takže, u kojenců prvních let života jsou hlavní faktory vedoucí k narušení normálního věku rytmu defekace následující:

Náhrada kojení umělou.
Potravinová alergie na bílkoviny z kravského mléka (může se vyskytnout jak při kojení kojence s kravským mlékem, tak při kojení, jestliže matka konzumuje velké množství mléčných výrobků).
Nedostatek laktázy (nedostatek enzymu, který rozkládá mléčné sacharidy).
Intestinální dysbióza.
Vrozené anomálie trávicího traktu (dolichosigma, dolichocolon a další).
Nucené výsadby na hrnci dítěte, které není pro ni psychicky připravené.

Starší děti mají následující důvody pro vznik zácpy:

Psychologické faktory. Nejzákladnější z nich je neochota jít do společné toalety v mateřské škole nebo ve škole. Trvalé nucené omezení pohybu střev se nakonec změní na chronickou zácpu..
Chyby ve výživě (přejídání, nadměrná konzumace sladkostí a mastných potravin).
Nedostatečný přívod kapaliny.
Nemobilnost.
Porušení obvyklého režimu (pokud dítě od raného dětství chodí do toalety "ráno", musí pokračovat, změna v tomto režimu může způsobit zácpu).
Organické onemocnění střev.
Helmintové invaze.
Endokrinní onemocnění.
Neurologické problémy.

Co dělat, když má dítě zácpu?

Hlavní věc - nemějte paniku a nezapojujte se do amatérů. První věc, kterou by měli rodiče, je kontaktovat pediatra nebo pediatrického gastroenterologa.. Po vyšetření a dalších vyšetřeních lékař určí příčinu zácpy a dá doporučení k léčbě..

V 95% případů zpoždění pohybu střev u dětí má zpočátku funkční charakter a může být eliminováno dietou, normalizací režimu a speciálními fyzickými cvičeními. Rodiče v tomto zdlouhavém procesu léčby hrají hlavní roli. Musí psychologicky podporovat dítě, sledovat jeho stravu, časté návštěvy toalety a fyzickou aktivitu. Léková terapie pro zácpu funkční povahy však upadá do pozadí.

Pokud se patologická onemocnění střev nebo jiné nemoci, které vyžadují lékařskou korekci, staly příčinou zácpy, normalizace stolice se nutně kombinuje s léčbou hlavního onemocnění..

Dieta pro zácpu u dětí

Výživová výživa má v lékařském procesu dětí s obtížím zásadní význam, neboť krmení dítěte určitými potravinami lze dosáhnout uvolnění stolice bez použití léků..

Pokud je dítě náchylné na zácpu, měla by být jeho výživa založena na následujících pravidlech:

Denní dítě by mělo jíst vlákniny bohaté zeleniny a ovoce tepelně zpracované a surové (dýně, řepa, cuketa, jablka, meruňky, švestky apod.).
Z kaše byste měli volit ty, které jsou uvolněné - ovesné vločky, pohanka, ječmen.
K hotovým pokrmům je třeba přidat do okříčku loupané otruby.
Tuk by měl být zastoupen hlavně rostlinné oleje, Ale máslo a jiné živočišné tuky jsou obecně lepší, aby se minimalizovaly ve stravě. Trávicí systém vynakládá mnoho úsilí na trávení, takže zácpa může být zhoršena..
Pokud nedojde k nesnášenlivosti mléčné bílkoviny a laktózy, mělo by být podáno denně. čerstvé mléčné výrobky. Doporučuje se, abyste je sami připravili z lékárny Sourdough. "Věk" kefír nebo kyselého mléka má zásadní význam, neboť pouze 1-2denní potraviny mají laxativní účinek..
Maso je lepší zvolit štíhlou - kuře, telecí.
Sladkosti by měly být nahrazeny ovocem, namočeným v sušených meruňkách, švestek. Celkově příjem cukru u dětí by měl být snížen.
Ze stravy je nutné zcela eliminovat produkty, které zvyšují tvorbu plynu..
Hlavní zdroje tekutého dítěte mohou nabídnout ovocné nápoje, ovocné nápoje, želé, zelený čaj, čistá voda. Ale černý čaj a kakao jsou často nežádoucí, protože se opravují.

Výživa dětí by měla být častá, částečná a podle plánu. Doporučuje se podávat pokrmy v mírně rozdrcené formě, což přispěje ke zvýšení peristaltiky a účinnější podpoře potravy v střevním traktu..

Co podávat dítě trpící zácpou?

Pokud dojde k problémům s pohybem střev u dětí, které jedí mateřské mléko, Maminka by určitě měla zkontrolovat stravu. Nemělo by být vůbec těžké mastné potraviny, produkty vytvářející plyn. Kromě toho je nutné omezit spotřebu mléka, tvarohu, kefír, zakysanou smetanu (nejvýše 500 g mléčných výrobků denně), stejně jako moučné výrobky, chléb, rýži a sladkosti. Ošetřovatelka by měla vypít dostatek tekutiny (zpravidla je to norma podle hmotnosti plus 1000 ml více).

Pokud je dítě na umělém krmení, musíte si vybrat speciální směs., která bude obsahovat laktulózu, prebiotika a probiotika. Dítě může být zcela převedeno na tuto směs nebo může být nahrazeno několika dávkami denně..

Režim a fyzická aktivita

Regenerace je důležitá pro obnovení pravidelných pohybů střev.. Je třeba dítě naučit, aby chodila na toaletu "do značné míry" ve vhodnou dobu, nejlépe ráno. Dokonce i když dítě nechce, měli byste ho požádat, aby seděl na hrnci nebo toaletu. Zároveň je důležité, aby dítě sedělo správně - kolena by měla být blízko žaludku. Pro malé děti, ke zlepšení procesu vyprazdňování střev při sedění na záchodě pod nohama, můžete nahradit vysokou židli.

Chcete-li se zbavit zácpy, musí se dítě pohybovat více, provádět denní posilování. (děti by měly cvičit maminku). Plavání je přínosné pro fungování střev.

Ve fyzikální terapii existují i speciální cvičení pro léčbu zácpy.. Tyto komplexy zahrnují:

dýchací cvičení;
všechny druhy sjezdovek;
cvičení na podlaze se stlačením boků do žaludku;
chůze na místě s vysokým eleváním kolena atd..

Léčiva pro léčbu zácpy u dětí

Pokud má dítě trvalou zácpu, je-li každý úkon defekce doprovázen silnou bolestí, pokud jsou v konečníku praskliny, může selhání spustit "začarovaný kruh". Pacient se bude bát jít na toaletu a zácpa z toho bude dále zhoršována. Proto v první fázi léčby může být zapotřebí použití léků k vyprazdňování střev..

Lékaři dávají přednost nejbezpečnějším laxativním lékům:

Fiber Drugs. Zvyšují objem stolicí kvůli skutečnosti, že jsou substrátem živin pro střevní bakterie, které vylučují látky, které ovlivňují metabolické procesy a absorpci vody ve střevě. Neměli byste očekávat rychlé výsledky z dietní vlákniny - první defekce se může objevit nejméně jeden den po podání nápravy.
Laktózové přípravky. Jejich účinek je spojen s nárůstem počtu stolic. Laktóza může být dlouhodobě používána, není návyková..
Glycerinové rektální svíčky.
Mikroklysmický.

Kromě toho může lékař v závislosti na klinické situaci předepisovat antispazmodiky a regulátory peristaltiky. Pokud jsou trhliny a záněty konečníku, je nutné dítě léčit protizánětlivými a hojivými mastmi a čípky. V některých případech má korekce střevní mikrobiocenózy s probiotiky (bifidobakterie a laktobakterie) pozitivní vliv na stolici..

Doporučujeme číst: Jak udělat dětskou klystýru?

Je přísně zakázáno dítěti laxativa užívané dospělými členy rodiny., Mnohé z těchto léků jsou poměrně nebezpečné a mohou způsobit různé vedlejší účinky u malého pacienta, včetně závažných křečích střev a bolesti..

Podrobné informace o příčinách, léčbě a prevenci zácpy u dětí jsou uvedeny ve videopřehlídce Dr. Komarovského:

Závěrem bych také chtěl poznamenat, že je velmi důležité bojovat proti zácpě v dětství, neboť tato porucha má negativní vliv na blaho dítěte, včetně jeho psycho-emocionální sféry. Není-li v dětství odstraněna chronická zácpa, může se problém v dospělosti změnit - podle statistik trpí v dospělosti také asi 30% lidí, kteří mají chronické narušení střevních pohybů jako děti.

Olga Zubková, lékařka, epidemiolog