Obsah článku:
- Popis choroby
- Příčiny zácpy u novorozenců
- Výrobky, které způsobují zácpu u kojenců:
- Zvýšená tvorba plynu
- Co dělat s zácpou u novorozence?
- Masáž pro zácpa u novorozenců
- Dietní matka a mix
- Léky
- Mýdlo pro zácpu u novorozenců
Popis choroby
Zácpa u dítěte je bolestivý stav charakterizovaný pomalým a obtížným pohybem střev..
Tělo novorozence je natolik odlišné od těla dospělého, že se někdy matky potýkají s nerozpustným problémem: je to ono nebo onemocnění jejího dítěte normální nebo je třeba, aby zvuk alarmu.
V chápání dospělých lékařů může být diagnóza "zácpy" provedena, když:
-
žádná stolice po dobu delší než jeden den;
pocit neúplných střevních pohybů po stolici;
tvrdé stolice;
aplikace síly (napínání) v procesu uvolňování střev.
Zkušení rodiče, kteří používají tato kritéria na své novorozence, často úplně marně začnou podezřívat jejich abnormality v střevě. No, pokud po této mámě kontaktuje pediatra a požádá o jeho radu. Mnohem horší je, když se diagnostika provádí nezávisle a léčba začíná na základě rad přítelkyň, babiček a on-line fór..
Aby bylo možné zjistit, který stav dítě je ve skutečnosti zácpa, je třeba zvážit normální fungování trávicího systému dítěte..
První dny života. První dětská židle se jmenuje mekonium. Představuje zbytky střevních buněk a trávicích produktů plodové vody, které dítě náhodně polklo. Obvykle začíná mekonium odjíždět bezprostředně po prvním krmení. Barva první stoličky je tmavá, v některých případech téměř černá, bez zápachu, konzistence zubní pasty.
Během prvních 1-2 dnů života dítě zřídka vyprazdňuje střeva - 1-3 krát denně. Po úplném oddělení mekonia se povaha stolice začíná měnit v závislosti na typu jídla, které novorozence dostává..
Když kojící stolice jsou vodní, jako je hořčice nebo hrachová polévka. Barevně žlutý, žlutohnědý, nazelenalý odstín je přijatelný. Má výrazný pach kyselého mléka. Může obsahovat nezdravé kusy tvarohu a malé množství pěny.
Děti na umělém krmení mají tmavší stolice, mají fekální pach a hustou konzistenci..
První dva měsíce života. Při kojení jsou standardní možnosti dostatečně široké: od pohybů střev po každém krmení až po 2krát denně.
Mléko kojené děti mají přísnější požadavky. Obvyklé vyprázdnění střev je považováno za nejméně 1 čas..
Od 2 měsíců do 6 měsíců. S věkem dítěte klesá četnost stolice denně: od 5krát denně u 2měsíčních dětí až po 1-2krát denně u šestiměsíčních dětí. U některých kojenců je mateřské mléko tak dobře absorbováno, že může vyprázdnit střeva jednou za 2-3 dny. Za normálních okolností se považuje za normální, jestli je dítě veselé, jedí s chuť k jídlu, zvedne se dobře, bez výkalů, stolice mají měkkou strukturu a nemají zapáchající zápach..
Děti starší 6 měsíců. Po zavedení komplementárních potravin se norma považuje za vyprazdňování střeva 1-2 krát denně. Zároveň se výrazně liší charakteristika židle. Při přepínání na pevné potraviny se začínají vytvářet fekální hmoty. Získávají tmavou barvu, nepříjemný fekální pach a hustší konzistenci..
Tak, shrnujícím všechny výše uvedené písemnosti, můžeme vyvodit následující závěry.
U kojených dětí:
počet výkalů denně u kojenců před zavedením doplňkových potravin je přísně individuální;
při posuzování stavu dítěte je nutné se zaměřit nejen na počet střevních pohybů, ale na obecný stav a měsíční přírůstek hmotnosti;
U kojeneckých kojenců:
židle musí být alespoň 1 den za den.
V některých případech může být opožděný pohyb střev považován za zácpu.?
Diagnóza "zácpy" může být podezřívána za nepřítomnosti stolice u novorozence, doprovázené následujícími příznaky:
dětská úzkost a ztráta chuti k jídlu;
silné namáhání při pokusu o výcvik;
zčervenání obličeje, plačení, lisování nohou při krmení;
uvolňování střevních plynů s kašovitým zápachem, nepříjemný zápach stolice;
špatný přírůstek hmotnosti.
Nezáleží na tom, kolik času uplynulo od posledního hnutí..
Příčiny zácpy u novorozenců
Zácpa u novorozenců kojených spojených s:
Onemocnění střev
Patří k nim vrozené anomálie trávicího systému: onemocnění megakolon - Hirschsprung, absence nebo zúžení konečníku, prodloužení sigmoidní smyčky.
Nemoci jiných orgánů a systémů
Nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy - hypotyreóza, rachita, poškození nervového systému - všechny tyto nemoci negativně ovlivňují motilitu střev a způsobují zácpu.
Nezralost nervového systému
Často se děti narodí s nezralými nervovými zakončeními ve střevní stěně. Výsledkem je, že nemůže být řádně snížena, tlačí kávovou kaši ve směru konečníku. Jedná se o fyziologický stav, který přechází do druhého měsíce života bez zvláštní léčby..
Mateřská strava
Všechno, co maminka sní, ovlivňuje kvalitu mateřského mléka. Existují produkty, které způsobují fixační účinek na novorozence..
Výrobky, které způsobují zácpu u kojenců:
tukové sýry;
celé kravské mléko;
tučné maso;
bílý chléb;
matice (arašídy, kešu);
výrobky z pečiva;
silný čaj, káva;
léky (no-shpa, léčba pálení žáhy a léčba gastritidy, diuretika, přípravky na přípravu železa).
Existuje také mnoho speciálních produktů, které mohou pomoci normalizovat stolice, viz článek - co pomáhá při zácpě?
Zvýšená tvorba plynu
Různé procesy, které se vyskytují ve střevech novorozence, mohou vést k zvýšené tvorbě plynu během trávení jídla. Plynové bubliny, které se hromadí ve střevním lumenu, brání normálnímu pohybu střevního obsahu.
To může být způsobeno:
používání matek, které způsobují zvýšené tvorbu plynu (ředkvičky, okurky, horké koření, čokoláda, soda, koláče, čerstvá cibule a česnek, černý chléb, zelí, hrozny, luštěniny, banány);
porušení střevní mikroflóry.
Příčiny zácpy u kojených dětí
K výše uvedeným můžete přidat následující faktory:
Nevhodná směs mléka
Nejčastější příčinou vzniku zácpy u dětí na umělém krmení je nesprávně zvolená mléčná formulace. Nejlepší pro dítě je mateřské mléko, ale pokud kojení není možné, pak by měl být zvolen přizpůsobený vzorec mléka jako náhrada podle věku..
Ostré převedení do jiné směsi
Nedoporučuje se dramaticky měnit výživu kojenců a přenášet je na jiný vzorec. Pokud vznikne potřeba, mělo by to být postupováno několik dní..
Nedostatek vody
Pokud se během kojení krmení novorozenců nedoporučuje do 6 měsíců a je užíváno pouze v extrémních případech (horečka, průjem, horečka), je při podávání mléčného přípravku povinné dodatečné zavedení čisté pitné vody.
Co dělat s zácpou u novorozence?
Pokud má matka jistotu, že její dítě má zácpu, pak první věcí, kterou musí udělat, je jít na pediatra. Důvody pro vznik obstrukce střev mohou být vážné nemoci, které lze identifikovat pouze odborníkem. Lékař může předepsat krevní test hormonů a obsah vitamínů, doporučuje provést ultrazvuku vnitřních orgánů, rentgenové záření nebo darovat výkaly pro dysbakteriózu. Poté, v závislosti na výsledcích, předepište odbornou léčbu..
Pokud během vyšetření nebyly zjištěny žádné abnormality, pak existuje vysoká pravděpodobnost, že zácpa je spojena buď s nezralostí dítěte s nervovým systémem nebo s kvalitou mateřského mléka nebo vzorce.
Všechny metody péče o zácpu lze rozdělit do následujících skupin:
masáže;
změna stravy matky nebo změna vzorce;
léky (duphalak, espumizan, plantex);
mechanické metody (plynová trubice, podráždění konečníku, glycerinové svíčky).
Při léčbě zácpy začněte používat tyto metody lépe od první do poslední, ale ne naopak..
Masáž pro zácpa u novorozenců
Vzhledem k tomu, že nervový aparát střev a syntéza zažívacích enzymů u novorozence jsou stále nedostatečně rozvinuté, nejlepší způsob, jak stimulovat pohyblivost a zlepšit plýtvání nahromaděnými plyny, jsou masážní techniky. Jsou bezpečné a lehké..
Recepce 1. Dítě leží na zadní straně. Zdvihové pohyby jsou prováděny kolem pupku ve směru hodinových ručiček. Proveďte 5-10 kruhové pohyby.
Recepce 2. Dítě leží na zadní straně. Alternativní flexi-prodloužení nohou u kolenních kloubů, s přední plochou stehna přitisknutou na břicho. Nohy jsou nejlépe drženy kotníky. Proveďte 5 opakování.
Recepce 3. Dítě leží na zadní straně. Vytáhne nohy ohnuté u kolenních kloubů do břicha a střídavě je narovnává. Proveďte 5 opakování.
Recepce 4. Dítě na břicho před každým krmením po dobu 2-15 minut v závislosti na věku a fyzickém stavu.
Recepce 5. Baby položí na břicho na rodičovské posteli nebo kolena. Provádějte kruhové pohyby s dlaňou z oblasti mezi lopatkami hladce směrem dolů k kříži. Opakujte 5krát.
Dietní matka a mix
U kojených dětí může být problém zácpy vyřešen změnou mateřské stravy. Je nutno vyloučit výrobky, které mají fixační účinek, jak je popsáno výše, a přidat do mateřského mléka produkty, které mají laxativní vlastnosti..
Produkty, které zlepšují trávení novorozence:
čerstvé zeleninové saláty obsahující kopr, petržel, ochucené rostlinným olejem, lepší než olivový;
obiloviny (pohanka, ovesné vločky, ječmen);
polévky z rostlinných vývarů;
bílé drůbeží maso;
sušené švestky;
sušené meruňky;
vařená řepa a dýně;
přírodní neslazený jogurt, kefír.
Pokud je u uměle krmeného dítěte zácpa, měli byste zvážit výměnu směsi. Můžete vyzkoušet mléčné směsi z Nan, Nutrilon nebo Nutrilak.
Matky, kteří krmí děti z láhve, si musí pamatovat, že směsi vyžadují dodatečné krmení vodou. Mělo by být podáno v dávce 10 ml (2 čajové lžičky) po dobu 1 měsíce života denně..
Viz článek - co může a nemůže jíst se zácpou.
Léky
V případech, kdy masáž a strava nemají dostatečný účinek na střevo, léky přijdou k záchraně. Než začnete používat některou z nich, měli byste vždy konzultovat s lékařem..
Patří sem:
Duphalac;
Espumizan (další značky Bobotik, Sub-Simplex);
Plantex.
Svíčky Glitselaks (určené s nedostatkem laktózy)
Pokud výše uvedené metody neukazují svou účinnost, můžete vyzkoušet mechanické způsoby, jak stimulovat defekaci.
Jedním z těchto nástrojů jsou glycerinové svíčky. Jejich účinek je založen na podráždění sliznice konečníku, což způsobuje zvýšení motility. Kromě toho, tání pod působením tělesné teploty, hrají roli maziva, usnadňující vypouštění výkalů.
Enema je extrémní způsob, jak bojovat proti zácpě. Jejich časté užívání může vést k rozvoji intestinální dysbiózy, nedostatku vitaminů a minerálů. Pro kojence se používá nejmenší stříkačka č. 1 s měkkým hrotem. Jako řešení pro klystýřství se nejčastěji používá vařená voda s teplotou asi 30 stupňů nebo směs vody a několika kapek oleje.
Mýdlo pro zácpu u novorozenců - nepřijatelná metoda!
Velmi často matky chodí po babičkách nebo sousedech, snaží se použít kus mycího prádla, aby bojovali proti zácpě v jejich miminko. To je nepřijatelná metoda stimulace střev! Látky v mýdle způsobují silné podráždění sliznice konečníku, což může vést k tvorbě vředů, krvácení a chronického zánětu..