Symptomy a léčby hypercholesterolémie

Přebytek cholesterolu v krvi je určen lékařskou terminologií, jako je hypercholesterolemie. Příčinou tohoto stavu mohou být jak nemoci, tak kulinářské tradice spojené s použitím velkého množství živočišných tuků..

Obsah článku:

  • Základní pojmy
  • Když je zřejmá
  • Vnější příznaky a příznaky
  • Diagnostické metody
  • Možné důsledky a komplikace
  • Funkce napájení
  • Co vytvářet dietu
  • Standardní ošetření
  • Lékařská terapie

Základní pojmy

Genetická predispozice - jednou z příčin hypercholesterinémie. Etiologie onemocnění může být spojena s geneticky určenou patologií, kdy dítě dědí z rodičů defektní gen spojený s syntézou cholesterolu (tzv. Familiární nebo primární hypercholesterolemii). U dětí a dospívajících se patologická diagnóza často nedetekuje a projevuje se již v dospělosti..

Fredericksonova obecně uznávaná klasifikace poruch metabolismu lipidů, široce používaná v hematologii a dalších oblastech medicíny..

V etiologii sekundární hypercholesterolémie existuje několik faktorů, které začínají na počátku onemocnění. Někdy kombinace podmínek, jejichž projevy vyvolávají rizikové faktory.

Podle ICD-10 (mezinárodní klasifikace onemocnění desáté revize) byla čisté hypercholesterolemii přidělena kód E78.0, která patří k intervalu "dysfunkce a metabolismus endokrinního systému".

Formy onemocnění jsou rozděleny na základě etiologie jejího vývoje, z nichž každá nemá žádné specifické projevy a jiné rysy:

  • Primární hypercholesterolemie se nejčastěji vyskytuje kvůli genetickému selhání, takže se mu nedá zabránit. Homozygotní rodinná forma onemocnění nastává, když matka i otec mají abnormální geny. Četnost výskytu - 1 případ na milion zdravých lidí. Heterozygotní dědičná forma způsobená vadným genem jednoho z rodičů se vyskytuje v 90% případů primární formy.

  • Sekundární hypercholesterinémie způsobená metabolickými poruchami, somatickými onemocněními.

  • Alimentární hypercholesterolemie způsobená nezdravými stravovacími návyky.


Když je zřejmá

Faktory vyvolávající hypercholesterolemii:

  • Onemocnění jater;

  • Diabetes mellitus;

  • Hypotyreóza;

  • Nefrotický syndrom;

  • Trvalé užívání léků..

Rizikové faktory:

  • Dědictví;

  • Sedavý životní styl;

  • Nadváha, způsobená nesprávně formulovanou dietou, poškozuje metabolismus;

  • Patologické stravovací návyky, například závislost na vaření jídla na tuku;

  • Časté pít alkoholické nápoje, doprovázené bohatým občerstvením;

  • Koincidence několika faktorů.


Vnější příznaky a příznaky

Lipidogram je laboratorní indikátor s nízkou informovaností, protože zvýšený cholesterol neznamená nic. Celkový cholesterol se skládá z triglyceridů, lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou. Je důležité rozdělit tento ukazatel na složky, které vypočítávají vliv lipoproteinů různých frakcí na stěny cév..

Externí projevy, které jsou kritické pro stanovení diagnózy sekundární nebo geneticky determinované hypercholesterolemií odborníkem:

  • Xantelasis - špinavá žlutá forma na očních víčkách, umístěná pod horním epitelem, může být pro laika neviditelná..

  • Lipoidní oblouk rohovky u pacienta mladšího 50 let.

  • Xanthomy - cholesterolové formace nad šlachy.

Jak onemocnění postupuje, příznaky se stanou masivní..


Diagnostické metody

Nejintenzivnější studie lipidového spektra, při níž je cholesterol rozdělen na "dobré" a "špatné", definuje jeho aterogenitu.

Další výzkumné metody:

  • Vyšetření anamnézy, stížnosti pacienta, jeho názory na příčiny vzniku xanthomů a xanthellamů;

  • Stanovení pravděpodobné familiární hypercholesterolemie, somatických onemocnění;

  • Vyšetření pacienta s měřením pekel a auskultací;

  • Obecná analýza krve a moči k určení přítomnosti zánětu;

  • Krevní testy pro biochemii (stanovení cukru, kreatininu, kyseliny močové);

  • Lipidogram pro přítomnost zvýšené hladiny lipoproteinů;

  • Studium imunologického stavu;

  • Studium genetického obrazu dědičných onemocnění ve všech rodinách.


Možné důsledky a komplikace

Nejnebezpečnějším důsledkem hypercholesterolemie je ateroskleróza, kdy se na stěnách cév akumulují plaky cholesterolu, což vede ke ztrátě elasticity a k porušení kardiovaskulárního systému. Zvýšení velikosti a prevalence aterosklerotických plátů vede ke zúžení a uzavření krevních cév, rozvoj infarktu a mrtvice..

Chronická dysfunkce oběhového systému vede k ischemii arterií nebo orgánů, jako je srdce, mozek.

Nejnebezpečnější komplikací je dysfunkce oběhového systému, který v akutní formě vede k vazospasmu. Výsledkem je infarkt s rupturou malých a velkých cév - typické projevy onemocnění spojených s hypercholesterolemií..

Standardní obsah cholesterolu v krvi není vyšší než 5,2 mmol / l (200 mg / dl). Přebytek těchto indikátorů je důvodem ke studiu celého spektra lipidů. Při zvýšené hladině nízkého a velmi nízkého "škodlivého" cholesterolu je nutná korekce životního stylu..


Funkce napájení

Vymezení stravy pro hypercholesterolémiu je jedním z nejdůležitějších terapeutických opatření určených k vyloučení "špatného" cholesterolu, který má anti-sklerotický účinek s použitím speciálně vybrané stravy..

Účel dodržování obecných pravidel výživy - závislost na nových stravovacích návycích, normalizace metabolismu.

Základní principy výživy:

  • Snížení celkového tuku v nabídce;

  • Vyloučení stravy s vysokým obsahem cholesterolu;

  • Zvýšení podílu polynenasycených mastných kyselin v nabídce;

  • Výměna živočišných tuků rostlinnými oleji;

  • Použití soli na minimum (až 3-4 g denně);

  • Zahrnutí komplexních sacharidů a velkého množství vlákniny do stravy;

  • Minimální příjem nasycených mastných kyselin.

Dieta určená ke snížení cholesterolu musí obsahovat vitaminy, stopové prvky a živiny. Tato strava bude muset dodržovat minimálně měsíc, což maximalizuje rozmanitost stravy..

Nabídka nezahrnuje játra, telecí maso, hovězí maso, červený a granulovaný kaviár, jazyk, máslo, makrely a tvrdé sýry, tj. Potraviny s vysokým obsahem cholesterolu.

Video: Potraviny snižující hladinu cholesterolu:


Co vytvářet dietu

Hodnocení produktu:

  • Ryby Dokonce i mastné odrůdy jsou užitečné, i když použití rybího oleje by mělo být konzultováno s lékařem..

  • Maso Vařte lépe chudé filé a svíčková, která odstraní tukovou vrstvu. Klobásy, klobásy, klobásy jsou vyloučeny..

  • Mléčné výrobky. Doporučuje se odstředěné mléko, ostatní mléčné výrobky by neměly být zahrnuty do stravy..

  • Ořechy Nižší hladinu cholesterolu, ale zvýšení hmotnosti..

  • Zelený čaj. Má antisklerotický účinek, ale neovlivňuje tělesnou hmotnost..

  • Tvar a celozrnná mouka. Nahraďte mouku, nemůžete jíst pečení, sušenky, sladkosti, protože obsahují velké množství "špatného" cholesterolu.

  • Obiloviny a kaše z nich. Vařené na odstředěném mléce, často včetně stravy.

  • Zelenina a ovoce. Celulóza je velmi užitečná, protože má pozitivní vliv na stav gastrointestinálního traktu, odstraňuje cholesterol, naplňuje tělo stopovými prvky.

Jakýkoli alkohol je zakázán i při mírné hypercholesterolemií (až do 6,5 mmol / l). Za den nesmíte používat více než 20 ml alkoholických nápojů, nebo byste jej obecně vyloučili ze stravy z důvodu onemocnění srdce a cév.

Nejlepší metody vaření jsou vaření, vaření nebo pečení. Pokud máte nadváhu, musíte kontrolovat hypoglykemický index potravy..


Standardní ošetření

Jiné než léčivé metody používané při léčení hypercholesterolemií:

  • Korekce tělesné hmotnosti.

  • Individuálně vypracovaný plán fyzické aktivity, s přihlédnutím k dostupným patologickým příhodám, přítoku kyslíku.

  • Normalizace stravy: zvýšení podílu ovoce a zeleniny, odmítnutí mastných a smažených potravin, snižování příjmu kalorií.

  • Odstranění užívání alkoholu ke zpomalení přírůstku hmotnosti, snížení účinků vedlejších účinků při systematickém užívání léků.

  • Zákaz kouření, protože nikotin zvyšuje riziko vzniku srdečních a vaskulárních patologií, snižuje koncentraci antiaterogenních látek.


Lékařská terapie

Statiny. Účel použití statinů:

  • Snižuje hladinu intracelulárního cholesterolu a zpomaluje jeho syntézu játry;

  • Rozklad tuků;

  • Protizánětlivý účinek;

  • Snížení rizika poškození zdravých cév;

  • Zvýšená délka života;

  • Snížení rizika komplikací aterosklerózy.

Mínus použití statinů - v průběhu času léky ovlivňují buňky jater a svalů, vyžaduje neustálé sledování biochemie v krvi. Kontraindikace u pacientů s patologickými onemocněními jater.

Ezetemib a analogy. Zabraňuje absorpci "špatného" cholesterolu v gastrointestinálním traktu, i když je tento účinek zanedbatelný. Obvykle pochází pouze 20% jídla, zbytek se syntetizuje v játrech.

Sekvestranty kyseliny kyseliny salicylové. Odstraňují cholesterol vstupující do těla v složení mastných kyselin. Nežádoucí účinky - zpomaluje rychlost trávení, vliv na chuťové pohárky.

Fibráty. Snižte triglyceridy, zvyšte koncentraci lipoproteinů s vysokou hustotou.

Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny. Stimulace srdeční činnosti, regulace triglyceridů v krvi. Obsahuje se v rybích tukových odrůdách, které mohou být uvedeny do stravy bez problémů s nadváhou.

Čištění krve. Používá se v závažných případech patologie, jejím účelem je regulovat složení a vlastnosti krve.

Korekce struktury DNA. Směr je vyvíjen a jeho použití je plánováno pro léčbu primární hereditární hypercholesterolemií.

Lidové prostředky. U genetických mutací nebudou recepty tradičního léku pomáhat, můžeme s nálezovou formou onemocnění dosáhnout mírné korekce hladiny cholesterolu..