Hypertenze 1, 2, 3 a 4 stupně

Obsah článku:

  • Rizika vzniku hypertenze
  • Hypertenze 1 stupeň
  • Třída 2 hypertenze
  • Stupeň 3 hypertenze
  • Stupeň 4 hypertenze

Člověk žije, zatímco jeho srdce bije. Kardiální "pumpa" zajišťuje krevní oběh v cévách. V tomto ohledu existuje taková věc, jako je krevní tlak. Krátké - BP. Jakékoli odchylky od normálního krevního tlaku jsou smrtelné..


Rizika vzniku hypertenze

Riziko vzniku hypertenze nebo hypertenze - vysoký krevní tlak - se skládá z mnoha faktorů. Podle toho, čím více z nich, tím větší pravděpodobnost, že se osoba stane hypertenzí.

Rizikové faktory pro hypertenzi:

  • genetická predispozice. Riziko onemocnění je vyšší u těch, kteří mají vysoký krevní tlak mezi příbuznými prvního stupně: otec, matka, babičky, dědečkové, sourozenci. Čím blíže příbuzní trpí vysokým krevním tlakem, tím větší je riziko;

  • mužské pohlaví;

  • věk nad 35 let;

  • těhotenství;

  • stres (hypertenze) a duševní stres. Heartbeat zvyšuje stresový hormon - adrenalin. Okamžitě zúží krevní cévy;

  • užívání některých léků, jako jsou orální antikoncepce a různé doplňky stravy - doplňky stravy (iatrogenní hypertenze);

  • špatné zvyky: kouření nebo zneužívání alkoholu. Tabákové složky způsobují spasmy krevních cév - nedobrovolné kontrakce jejich stěn. Tím se zužuje lumen průtoku krve;

  • ateroskleróza - zablokování krevních cév plaky. Celkový cholesterol by neměl překročit 6,5 mmol / l krve;

  • diabetes mellitus;

  • hypothalamic diseases;

  • pyelonefritida;

  • selhání ledvin (nefrogenní hypertenze);

  • endokrinopatie nadledvin, štítné žlázy nebo hypofýzy;

  • přebytek soli v potravinách. Sůl vyvolává spazmus tepen a udržuje tekutinu v těle;

  • nečinnosti. Hypodynamie je doprovázena pomalým metabolizmem - metabolismem - a postupně oslabuje tělo jako celek;

  • nadváha. Každý extra kilogram zvyšuje krevní tlak o 2 milimetry rtuti - mm Hg;

  • náhlá změna počasí;

  • chronická deprivace spánku a další "provokatéři".

Většina rizikových faktorů pro hypertenzi úzce souvisí. Například, těžké kuřáci ve většině případů vyvíjejí aterosklerotické pláty a fyzicky pasivní a podvyživení lidé rychle zvedají váhu. Taková kombinace faktorů významně zvyšuje riziko patologických abnormalit v srdci.

V závislosti na kombinaci a stupni projevování výše uvedených faktorů a pravděpodobnosti výskytu kardiovaskulárních komplikací v příštím desetiletí existuje 4 typy rizika vzniku arteriální hypertenze:

  1. nízké (riziko méně než 15%);

  2. střední (od 15 do 20%);

  3. vysoká (více než 20%);

  4. velmi vysoká (přes 30%).

Rizikové faktory pro arteriální hypertenzi jsou také rozděleny do dvou typů, je-li to možné odstranit: opravitelné (nastavitelné) a nikoliv. Například člověk může přestat kouřit, ale nemůže změnit svůj rodokmen. Velikost rizika je shrnuta z řady ukazatelů. Pacient s hypertenzí o 1 stupeň, který začne zneužívat alkohol, významně zvýší procento pravděpodobnosti vzniku komplikací..

Hypertenze je celkově léčitelná. Moc zde závisí na včasné diagnóze onemocnění, tvrdohlavosti pacienta, na ochotu drasticky změnit životní styl..

Vyberte požadovanou položku:

  • Hypertenze 1 stupeň
  • Třída 2 hypertenze
  • Stupeň 3 hypertenze
  • Stupeň 4 hypertenze

Hypertenze 1 stupeň

Arteriální hypertenze může být primární, tj. rozvíjet nezávisle a sekundárně - být komplikací jiné nemoci. Ve druhém případě se léčba provádí komplexně, protože je nutné nejen normalizovat tlak, ale i vyléčit souběžné onemocnění.

Normální TK je 120 při 80 mm Hg. To je "ideální" význam, jak říkají, pro astronauty. 120 je tzv. Horní BP nebo systolický tlak (s maximálním kontrakcí stěn srdečního svalu). A 80 - nižší postava nebo takzvaný diastolický tlak (s maximálním uvolněním). Proto je hypertenze rozdělena na systolickou, diastolickou a smíšenou (systolodiastolickou), v závislosti na tom, zda horní nebo dolní hodnoty přesahují prahovou hodnotu..

Se zúžením průtoku průtoku krve se srdce vynakládá více úsilí, aby přitlačilo krev do krevních cév, vyčerpalo rychleji a začalo přerušovaně pracovat. Zvýšení srdeční frekvence - srdeční frekvence - negativně ovlivňuje práci celého organismu. Vzduch a živiny obsažené v krvi nemají čas vstoupit do buněk..

Jako každá nemoc, hypertenze postupuje bez léčby. Prehypertenzivní stav - prehypertenze předchází vzniku prvních hypertenzních symptomů.

Od fáze vývoje nemoci závisí na jeho závažnosti:

  • "měkké" nebo světlo;

  • střední nebo hraniční;

  • těžké;

  • velmi těžké nebo izolované systolické.

Jinak je arteriální hypertenze o 1 stupeň nazývána mírnou formou této nemoci. Horní rychlost krevního tlaku se pohybuje od 140 do 159 a nižší je 90-99 mm Hg. Poruchy v činnosti srdce se vyskytují spasmodicky. Útoky zpravidla procházejí bez následků. Jedná se o předklinickou formu hypertenze. Periody exacerbací se střídají s úplným zmizením příznaků onemocnění. Během remisí má pacient normální tlak.

Diagnostika hypertenze je jednoduchá - jedná se o měření krevního tlaku s tonometrem. Pro přesnou diagnózu se postup provádí třikrát denně v klidné atmosféře a v uvolněném stavu..

Dokonce i lidé s nízkým rizikem vzniku hypertenze musí pravidelně kontrolovat tlak. Jeden potenciálně nebezpečný faktor stačí k pečlivému sledování práce vašeho srdce. Pro ty, kteří jsou do značné míry náchylní na srdeční onemocnění, doporučuje se zakoupit kardiovizuor - zařízení pro odstranění EKG - elektrokardiogram - doma. Každé onemocnění se lépe léčí v počáteční fázi..

Symptomy hypertenze 1 stupeň

Symptomy hypertenze 1 stupeň zahrnují:

  • bolesti hlavy, progresivní s námahou;

  • závratě až do mdloby;

  • bolesti bolesti nebo bolestí na levé straně hrudníku, rozšiřující se do ramene a ramene;

  • palpitace srdce;

  • porucha spánku;

  • tinnitus;

  • černé tečky před očima.

Nesmíme zapomínat, že při mírné hypertenzi se všechny tyto příznaky vyskytují zřídka. Pokud po silné fyzické námaze se puls zvýšil nebo je obtížné zaspíšit kvůli hlučným sousedům, neměli byste paniku a považovat se za hypertenzi.

Během období zlepšení se pacient cítí skvěle. Mírná hypertenze má všechny příznaky srdečního selhání. Závažnější stupně nemoci se liší pouze v přetrvávání příznaků a výskytu komplikací..

Komplikace hypertenze 1 stupeň

Komplikace zahrnují:

  • mozkové mikroinfarkty;

  • renální skleróza - nefroskleróza;

  • hypertrofie srdečního svalu (levé komory).

Většina lidí si myslí, že mírná hypertenze může být vyléčena bez následků. Ale riziko komplikací s 1 stupně je průměrné, tj. přibližně 15%. Vysoký tlak v cévách způsobený zúžením jejich lumenu vede k nedostatečnému přívodu krve do tkání. Nedostatek kyslíku a živin vede k nekróze jednotlivých buněk a celých orgánů. Nekróza začíná lokálními ohniskovými lézemi. Po čase, bez léčby, je ischemická mrtvice nevyhnutelná..

Cirkulační poruchy nevyhnutelně vedou k metabolickým poruchám. To je škodlivé pro dýchání a výživu buněk jakéhokoli typu. Patologické změny jsou nevyhnutelné, například sklerosa - náhrada pojivovou tkání. Při nefroskleróze jsou stěny ledvin patologicky zhutněny, orgán se "zmenšuje". V tomto ohledu je vylučovací funkce narušena a močovina vstupuje do krevního oběhu.

Pokud jsou krevní cévy omezeny, srdce je zveličeno, aby přes ně přitlačilo krev. To vede k patologickému nárůstu srdečního svalu. Taková hypertrofie se nazývá pravda nebo práce. Objem a hmotnost levé komory se zvětšují díky zesílení stěn. Tato patologie je jinak nazývána kardiomyopatie. Srdce přizpůsobuje svou strukturu potřebám těla. Dodatečná svalová tkáň umožňuje, aby se více zmenšovala. Zdá se, jaká by mohla být nebezpečí? "Otoklé" srdce může stlačit sousední cévy a nerovný růst svalů uzavře výstup z levé komory. Srdeční hypertrofie někdy vede k náhlé smrti.

Komplikace v hypertenzi 1. stupně jsou extrémně vzácné. Aby se tomu zabránilo, postačí minimalizovat riziko vzniku hypertenze, tj. odstranit jeho příčiny.

Související články: Superfruit z hypertenze!

Léčba hypertenze 1 stupeň

Lékař nejprve poradí pacientovi, aby změnil svůj životní styl. Pacientovi se doporučuje klidný spánek, vyhýbání se stresu, cílené relaxační cvičení, speciální strava, cvičení atd. Pokud se tato opatření ukáží jako nedostatečná, použije se léčebná terapie..

Následující léky jsou předepsány kardiologem:

  • vazodilatační látky;

  • neurotransmitery;

  • diuretika - diuretika;

  • anti-cholesterol - statiny;

  • sedativ a jiných antihypertenziv.

Léky jsou vybírány striktně individuálně, protože mnoho hypertoniků má komorbidní podmínky. Volba léků je ovlivněna věkem pacienta a léky, které používá. Častěji jsou antihypertenzivy předepsány v kombinaci. Dokonce i tablety s pevnými kombinacemi správných léků jsou k dispozici..

Pokud je možné zastavit onemocnění v počáteční fázi, úplně ji zbavit, v budoucnu bychom neměli zanedbávat prevenci. Jeho princip je jednoduchý - vyhnout se všem rizikovým faktorům vzniku hypertenze. Díky zdravému životnímu stylu je možné zabránit výskytu dokonce i dědičných patologií..


Třída 2 hypertenze

Jedná se o středně těžkou hypertenzi. Horní krevní tlak je 160 - 179 mm Hg a nižší - 100 - 109 mm Hg. V této fázi onemocnění jsou období zvyšování tlaku delší. BP zřídka se vrátí k normálu.

V závislosti na rychlosti přechodu hypertenze z jednoho stupně do druhého se rozlišuje benigní a maligní arteriální hypertenze. Když druhá choroba postupuje tak rychle, že je často fatální. Hypertenze je nebezpečná, protože zvýšení rychlosti krve v cévách způsobuje zesílení stěn a další zúžení lumen..

Symptomy hypertenze stupeň 2

Typické příznaky arteriální hypertenze jsou již patrné v mírné formě onemocnění..

Ve druhé fázi jsou spojeny následujícími příznaky:

  • chronická únava;

  • nevolnost;

  • pocit pulsace v hlavě;

  • vaskulární nedostatečnost;

  • zúžení arteriolů;

  • hyperémie - přetečení krevních cév, například zčervenání kůže;

  • pocení;

  • mikroalbuminurie - přítomnost albuminových proteinů v moči;

  • opuch tváře;

  • rozmazané vidění;

  • necitlivost a mrazení prstů;

  • patologie fundusu;

  • hypertenzní krize - náhlý nárůst tlaku (někdy 59 jednotek najednou);

  • vzhled nebo zhoršení příznaků poškození cílových orgánů.

Objeví se únava, letargie a otok, protože ledviny jsou zapojeny do patologického procesu. Hypertenzní záchvat může být doprovázen zvracením, močením a poruchami stolice, dušností, slzami. Někdy to trvá několik hodin. Komplikace hypertenzní krize - infarktu myokardu a plicního edému nebo mozku.

Formy hypertenzní krize:

  • neurovegetativní (zvýšená srdeční frekvence, nadměrná citlivost, ruční třes, nemotivovaná panika, sucho v ústech);

  • edém (letargie, edém víček, potlačení vědomí);

  • konvulzivní (křeče, mdloby).

Symptomatické 2 stupně hypertenze pacientům toleruje. Stále trpí patologickými projevy vysokého krevního tlaku. Onemocnění v této fázi se neochotně ustupuje a často se vrací..

Komplikace stupně 2 hypertenze

Komplikace stupně 2 hypertenze zahrnují následující nemoci:

  • ateroskleróza;

  • trombóza mozku;

  • encefalopatie;

  • angina nebo angina pectoris;

  • aneuryzma aorty - patologický výčnělek její stěny.

Cílení orgánů, tj. interní orgány postižené hypertenzí zahrnují:

  • srdce;

  • krevní cévy;

  • mozku;

  • oči;

  • ledviny.

Krvácení v různých orgánech se objevují, protože stěny cév se stále zvětšují, ztrácejí elasticitu a křehčí. Zvýšený průtok krve snadno ničí tyto nádoby. Reverzní proces nastává při vývoji aneuryzmatů. Zde se stěny z rozšířené krevní oběh protáhnou a jsou tenké. Jsou tak oslabeny, že jsou snadno roztržené..

Patologicky úzký lumen zvyšuje pravděpodobnost aterosklerózy - ukládání tuku na stěny - a trombózy - blokování jejich trombů. Exsanguinace mozkových buněk vede k hladovění kyslíkem a jejich smrti. Tento jev se nazývá encefalopatie. Ischémie je kyslíková deprivace srdce. Angina - stálou bolest hrudní kosti.

Patologické procesy, které se spojily s hlavním onemocněním, se vyvíjejí v souvislosti s ním. Proto, pokud nezačnete léčbu včas nebo porušujete zákazy léků, budou cílené orgány stále více a více a bude téměř nemožné obnovit zdraví..

Související téma: Účinná léčba hypertenze bez léků!

Hypertenze invalidity stupně 2

Hypertenzní pacienti jsou v pravidelné evidenci a jsou pravidelně vyšetřováni. Kromě denního měření tlaku jsou pravidelně předepsány EKG. V některých případech může být zapotřebí ultrazvuk - ultrazvuk v srdci, analýza moči, krevní testy a další diagnostické postupy. Hypertenzní pacienti s mírnou formou onemocnění jsou méně účinní než zdraví lidé..

Pokud dojde k přetrvávajícímu poškození tělesných funkcí kvůli hypertenzi, je pacientka odeslána do předsednictva k vyšetření za účelem získání zprávy o lékařském a sociálním hodnocení. Ve vzácných případech jsou pacienti s hypertenzí vyšetřeni doma, v nemocnici nebo dokonce v nepřítomnosti. Někdy program dodatečného vyšetření. Pro osoby se zdravotním postižením vypracují odborníci z lékařské a sociální odborné kanceláře povinný individuální rehabilitační program..

Pro stanovení skupiny zdravotního postižení zohledňuje odborná komise spolu s mírou hypertenze následující faktory:

  • komplikace;

  • informace o historii hypertenzních krizí;

  • pracovních podmínek pacienta.

Postup pro zřízení skupiny zdravotně postižených osob je nezbytný pro řádné zaměstnání. Zda bude snadné nalézt zaměstnavatele, ochotného se vyrovnat s prací "nižšího" zaměstnance, je další otázkou. Pokud žadatel při podání žádosti o zaměstnání předloží doklady potvrzující zdravotní postižení, musí podle federálních právních předpisů získat potřebné pracovní podmínky.

Zaměstnavatelé se zdráhají přijímat osoby se zdravotním postižením, protože délka jejich pracovní doby se snižuje při zachování plné mzdy (u skupin 1 a 2). Navíc jsou nuceni chodit do nemocnice častěji než ostatní zaměstnanci a jejich roční dovolená se zvyšuje. V tomto ohledu většina osob se zdravotním postižením ze tří skupin skrývá své nemoci, aby získala vysokou platbu. Porušení lékařských předpisů ohledně pracovních podmínek v průběhu času vede ke zhoršení choroby.

Osoby se zdravotním postižením 3. skupiny dostávají peněžité dávky a mohou pracovat s určitými omezeními:

  • silná vibrace a šum jsou kontraindikovány;

  • nemůžete pracovat přesčas, o víkendech nebo při noční směně bez souhlasu zaměstnance;

  • trvalý fyzický nebo psycho-emoční stres není povolen;

  • zákaz práce ve vysoké nadmořské výšce, v horkých obchodech, na nebezpečných mechanismech;

  • zkrácení doby práce s vysokou koncentrací pozornosti;

  • sedm hodinový pracovní den.

Zvláštním případem je maligní arteriální hypertenze o 2 stupně. Jeho vývoj je tak rychlý a stav pacienta je obtížný, že mu komise udělí zdravotní postižení skupiny 2. Toto je nepracovní skupina. Se zdravotním postižením se zdravotním postižením 2 a 3 stupně se každoročně provádí lékařská a sociální odbornost. Osoby zdravotně postižené z následujících kategorií jsou vyňaty z přezkoumání:

  • muži starší 60 let;

  • ženy starší 55 let;

  • lidé s nevratnými anatomickými vadami.

Přidělování postižení z důvodu potřeby sociální ochrany hypertenzních pacientů. Jeho schopnost pracovat je omezená.

Léčba hypertenze 2 stupně

V této fázi nemoci bez léků nemůže dělat. Tablety se užívají pravidelně, pokud možno ve stejnou denní dobu. Pacient by si neměl myslet, že k tomu, aby se zbavil nemoci, stačí jen užít léky. Pokud to učiní, a současně se uklidní například mastnými potravinami a alkoholem, pozitivní účinek léčby rychle zmizí. Nemoc bude pokračovat do další fáze, kdy je jakákoli léčba neúčinná..


Stupeň 3 hypertenze

Proč jsou lékaři znepokojeni odchylkami ukazatelů krevního tlaku od normy dokonce i jedním? Faktem je, že s rostoucím tlakem na několik jednotek se riziko vzniku kardiovaskulárních komplikací zvyšuje o stejné procento. Například pokud osoba má mírnou hypertenzi a krevní tlak se odchyluje od normální 120 až 80 mm Hg. 39 jednotek, potom je pravděpodobnost výskytu patologických odchylek od různých orgánů velmi vysoká (39%). Co pak lze říci o 3 stupních onemocnění, u kterých je odchylka nejméně 60 jednotek?

Stupeň 3 hypertenze je závažná, chronická forma nemoci. Krevní tlak stoupá nad 180/110 mm Hg, nikdy neklesá na normální 120/80. Patologické změny jsou již nezvratné..

Symptomy hypertenze 3 stupně

Symptomy hypertenze 3 stupně zahrnují:

  • arytmie;

  • změna chůze;

  • nedostatečná koordinace pohybů;

  • přetrvávající rozmazané vidění;

  • paréza a paralýza v rozporu s cerebrálním oběhem;

  • prodloužené hypertenzní krize s narušeným projevem, zakalené vědomí a ostrými bolestmi v srdci;

  • hemoptýza;

  • významné omezení schopnosti pohybu, komunikace a udržování se.

Ve vážných případech se hypertenzní pacienti již nemohou věnovat bez pomoci zvenčí, vyžadují neustálou pozornost a péči. Výše uvedené příznaky hypertenze ukazují, že pacientova bdělost se postupně zhoršuje, onemocnění se týká nových orgánových systémů a počet komplikací se zvyšuje..

Související: První pomoc při hypertenzní krizi

Komplikace stupně 3 hypertenze

Komplikace stupně 3 hypertenze zahrnují následující nemoci:

  • infarkt myokardu - vrstva středního svalu srdce;

  • srdeční astma - úzkostné záchvaty;

  • srdeční selhání;

  • mrtvice;

  • onemocnění periferních arterií;

  • plicní edém;

  • hypertenzní retinopatie ovlivňuje sítnici;

  • skotoma ("temnota") - vada, slepá skvrna v dohledu;

  • slepota;

  • diabetická nefropatie;

  • selhání ledvin;

  • nefroangioskleróza.

Komplikace arteriální hypertenze Grade 3 jsou jinak označovány jako související klinické stavy. V rozporu s cerebrální cirkulací se rozvíjí mrtvice, doprovázená ztrátou citlivosti na končetiny a mdloby. Srdcové selhání je již komplexem patologií srdce. Postupně selhávají ledviny. Pokud je hypertenze sekundární choroba a vznikla na pozadí diabetes mellitus, nefropatie je nevyhnutelná..

Čím těžší je onemocnění, tím horší a horší jsou její důsledky. Oběhový systém je tak důležitý pro život organismu, že sebemenší odchylka v jeho práci dává silný destruktivní účinek..

Třída 3 postižení hypertenze

V těžké formě onemocnění je zřízena skupina 1 postižení. V této fázi jsou pacienti prakticky postiženi. Někdy jsou uznáváni jako částečně schopní a pokračují v práci, ale pouze doma nebo ve zvláštních podmínkách..

Ale i při nejtěžším stupni postižení musí pacient absolvovat rehabilitační procedury. V tomto stavu je nutné zabránit smrti..

Léčba hypertenze 3 stupně

Při zhoršení průběhu onemocnění se předepisuje stále více účinných léků nebo jejich seznam zůstává stejný, ale dávka se zvyšuje. V této fázi hypertenze je účinek farmakoterapie minimální. Pacienti s chronickou hypertenzí jsou odsouzeni k užívání pilulky po celý život.

Když se onemocnění stane závažným, může být nutná operace. Operace je indikována u některých patologií cév a srdce. Inovativní je metoda terapie kmenových buněk pro hypertenzi o 3 stupních.

Podle tématu: Jak snížit tlak o 20-30 jednotek za 3 minuty?


Stupeň 4 hypertenze

Někteří odborníci identifikují a 4. stupeň nemoci, velmi závažné. Ve většině případů je smrt blízká. Utrpení pacienta se snaží co nejvíce zmírnit a při každé hypertenzní krizi poskytují první pomoc. Pacient je položen a zvedá hlavu. Je naléhavě podáván léky, které drasticky snižují krevní tlak..

Bez léčby se objevují nové komplikace. Někteří z nich provokují ostatní a onemocnění stále více přemoci člověka. Chcete-li zastavit tento destruktivní proces v čase, stačí sledovat dynamiku změn krevního tlaku, přinejmenším pomocí pravidelného monitoru krevního tlaku..