Stálým společníkem jakýchkoli chirurgických zákroků v břišní dutině je adhezivní onemocnění. Může být asymptomatická, nebo může dát člověku výrazný nepohodlí - vše závisí na závažnosti a rozsahu patologického procesu. Existují chirurgové, kteří jsou přesvědčeni, že sraženiny se vyskytují ve 100% případů operací břicha, ale v některých případech se v budoucnu samy pohlcují..
Vzácně, ale může se objevit vrozený proces lepidla, který se vyskytuje u novorozenců, kteří nepodléhají žádným chirurgickým zákrokům. Nedávno došlo k nárůstu případů diagnostiky adhezivního onemocnění břišní dutiny po laparoskopii.
Jak se vyskytuje adhezivní onemocnění?
Orgány břišní dutiny jsou pokryty peritoneem, který má schopnost vymezit oblasti poškození. Například, jestliže existuje neléčená apendicitida, peritoneum se doslova přilepí na oblast zánětu, vytvářející omezenou dutinu (apendikulární infiltrát). Podobně se takový proces lepení vyskytuje během chirurgického zákroku, to znamená, že peritoneum se může držet v místě incize, v oblasti zánětu nebo v operovaném orgánu..
Pokud je v břišní dutině chronický zánět nebo zánětlivý proces se příliš rozšířil do orgánů, pak je peritoneum přilepeno ke všem orgánům najednou. Proto dochází k porušení jejich polohy a normálního fungování. Vzhledem k postupujícímu patologickému procesu se adheze stávají hustšími a kratšími, aktivně se pohybují a upínají orgány a tkáně, které spadají do nich. Na pozadí takového agresivního / negativního dopadu na vnitřní orgány břišní dutiny jsou cévy, které vyživují tkáně a orgány, zmáčknuté a výsledkem bude narušení průtoku krve a vývoj kyslíkového hladovění v orgánech. Kromě toho, jestliže adheze postihují střeva, protože patologie postupuje, pohyb výkalů je narušen a to je předchůdce intestinální obstrukce..
Upozornění: V mezinárodní klasifikaci nemocí se rozděluje adhezivní onemocnění břišních orgánů a adhezivní pánevní onemocnění. Ale ve skutečnosti je to jedna choroba, protože pánve je součástí břišní dutiny. Důvodem rozdělení patologie do pánve je to, že tam jsou lokalizované vnitřní pohlavní orgány žen, totiž nejčastěji jsou vystaveny adhezivní nemoci.
Příčiny adhezivního onemocnění břišní dutiny
Obecně platí, že existuje řada důvodů pro vývoj této choroby, ale lékaři identifikovali několik hlavních skupin:
- Mechanické zranění břišní dutiny. Implicitní:
- bodné rány;
- operace;
- padající na tvrdý předmět;
- padá z výšky;
- údery;
- kulky rány.
- Chemické poškození. Tato skupina zahrnuje:
- ruptura žlučníku s vylitím žluči do břišní dutiny;
- perforace žaludku (například s peptickým vředem) s povinným uvolňováním kyselého obsahu;
- popáleniny s obsahem zásad a kyselin (možná s náhodným nebo úmyslným použitím);
- závažná pankreatitida s proliferací pankreatických enzymů v břišní dutině.
- Zánětlivá onemocnění. Adhezivní onemocnění se může vyvinout na pozadí cholecystitidy, kolitidy (zánět tlustého střeva), apendicitidy, enteritidy (zánětu tenkého střeva), salpingitidy nebo oophoritidy (zánět vajíčků a příměsí).
Do zánětlivého procesu v ženských pohlavních orgánech často přispívá vývoj adhezivní nemoci. Adhezní proces tohoto typu vývoje je zpravidla asymptomatický, takže se patologie rychle rozvíjí, hluboce, nelze vyléčit a výsledkem je ženská neplodnost..
Existují tři faktory, které mohou vyvolat vývoj patologického procesu, který je třeba vzít v úvahu - diabetes mellitus, porušení stravy / stravy a cizích těl v ráně.
Symptomy adhezivního onemocnění břišních orgánů
Lékaři popisují klinický obraz dotyčné choroby pouze čtyřmi slovy:
- zvracení;
- bolest břicha;
- plynatost;
- zácpa.
Samozřejmě, tyto příznaky se neobjevují všechny současně - v závislosti na tom, kde se nachází lepidlo, budou existovat různé kombinace příznaků. V některých případech, například při výskytu špiček vnitřních genitálních orgánů u žen, se nemoci vůbec nevykazuje a je náhodně zjištěno.
Bolesti břicha se vyskytují při výskytu onemocnění střev, protože při stlačení slepení dochází k krvácení střevní části. Současně se střeva okamžitě "nevzdávají", ale peristaltice a snaží se vypořádat s tímto problémem. Bolest v břiše s adhezívním onemocněním je vždy dlouhá, protože dochází k postupnému stlačení orgánu - nejprve je bolest nudná / bolestivá, pak se stává ostrá / řezná. Pacienti popisují své pocity různými způsoby: u některých má bolest jasnou lokalizaci, pro mnohé se tyto nepříjemné pocity "šíří" po celé břiše..
Upozornění: pokud při intenzivní bolesti břicha není poskytnuta kvalifikovaná lékařská pomoc, v průběhu doby se stav pacienta vrátí k normálu. Ale to neznamená, že onemocnění ustoupilo! Nervové zakončení se úplně zhroutily a v poškozeném orgánu začaly nevratné procesy..
Ale i při zmizení bolestivého syndromu pokračuje střeva, ale pokrok výkalů se nestane. Tato podmínka je vždy doprovázena zácpou, zvracením a plynatostí. Je třeba poznamenat, že pokud se patologický proces rozvíjí v tenkém střevě, pak první příznak bude zvracení - bohatý, vícenásobný s obsahem žluči, střev a žaludeční šťávy. Zvracení nezmírňuje vůbec nemocný stav, pocit těžkosti v žaludku nezmizí, každý útok je doprovázen intenzivní bolestí střeva a nauzea se nezastaví na minutu.
Pokud se v tlustém střevě rozvíjí adhezivní onemocnění, prvním příznakem bude zácpa. Problém spočívá v tom, že tento syndrom často člověku znepokojuje i při absenci léčebného onemocnění a ve většině případů mu pacient prostě nevěnuje pozornost. Koneckonců, hroty jsou stále zkráceny a zapletené do střeva, což vede k porušení jeho funkčnosti. Fekální látka nevychází, zůstává ve střevě a začne kvažit. Tento proces končí tvorbou velkého množství plynů, které také nemají žádnou příležitost - žaludek se zvětší, střeva se protáhne a osoba zažije silnou bolest..
Upozornění: s lepivým onemocněním tlustého střeva, ani klystýr, ani léky s laxativním účinkem přinášejí pacientovi úlevu. Takové postupy mohou ještě zhoršit situaci..
Pozorovaná patologie se může také vyskytovat v pánevních orgánech, v takovém případě se příznaky léčebného onemocnění poněkud liší. Za prvé, žena začíná mít nepravidelnou menstruaci, což vede k nepravidelnému a bolestivému krvácení. Za druhé, žena může věnovat pozornost mírné bolesti během a po pohlavním styku. Takový patologický stav vyžaduje okamžitou léčbu kvalifikované lékařské péče, protože pravděpodobnost neplodnosti je vysoká.
Léčba adhezivních onemocnění břišních orgánů
Ihned je třeba poznamenat, že lékaři berou veškerá možná preventivní opatření ve fázi provádění chirurgických zákroků na břišních orgánech. Takové činnosti specialistů se nazývají preventivní léčba adhezivního onemocnění:
- během chirurgického zákroku se používá polymerní icodextrin (4% roztok);
- vytvoření gelové bariéry kolem střeva za použití polyethylenoxidu a karboxymethylcelulózy;
- použití bariérových membrán s kyselinou hyaluronovou, celulózou nebo jinými materiály.
Zvláštnost sledované choroby spočívá v tom, že se může vyvinout v dlouhodobém období po operaci. Pokud se objeví příznaky adhezivního onemocnění v břišních orgánech, pak byste se neměli zdržovat! Žádné oblíbené metody, masáže, klíny a jiné domácí prostředky vám pomohou, přestože mohou přinést určitou úlevu. Ale v úsilí o rychlé "zotavení" se čas ztrácí, dochází rychle ke vzniku srůsty a způsobuje nenapravitelné poškození orgánů..
Léčba adhezivních onemocnění břišních orgánů se provádí výhradně chirurgicky..
Preventivní opatření
Pokud analyzujeme všechna data o adhezivních onemocněních břišních orgánů, můžeme usoudit, že není možné zabránit vývoji daného patologického procesu. A to je částečně pravda, ale existují i ne-chirurgické příčiny vývoje adhezivních onemocnění, které skutečně brání.
Například, pokud dodržujete některá pravidla, můžete významně snížit riziko vývoje lepivého onemocnění v pánvi.. Tato pravidla zahrnují:
- Apendicitida, akutní pankreatitida, cholecystitida a peritonitida nejsou léčeny lidovými léky! Neměli byste ani "google" hledat nejúčinnější bylinný odvar / infuzi - tyto nemoci jsou léčeny pouze v lůžkovém oddělení lékařské instituce chirurgem.
- Pokud jsou přítomny chronické zánětlivé onemocnění břišní dutiny, měly by být také léčeny pod přísným dohledem lékaře. Ano, v některých případech je přijatelné používat výrobky z kategorie "tradiční medicína", ale nejprve je třeba poradit se svým lékařem.
- Je třeba sledovat vaše sexuální zdraví:
- bariérové metody antikoncepce;
- pravidelně navštěvovat lékaře k vyšetření pánevních orgánů;
- dodržovat pravidla osobní hygieny;
- pravidelné vyšetřování sexuálně přenosných infekcí;
- včasné a kompetentní léčbě patologií ženských pohlavních orgánů.
Adhezivní onemocnění orgánů břicha je nebezpečnou patologií, která může vést nejen ke ztrátě zdraví, ale také ke smrti. Pouze včasná diagnóza a správná léčba pomůže vyhnout se nejhorším, obnovit funkčnost poškozených orgánů..