Léčba trofických vředů

Trofický vřed se považuje za narušení integrity kůže hlavně na nohou (holení), která se vytváří v nepřítomnosti odpovídající léčby křečových žil dolních končetin.

Podle statistik tato komplikace čeká na 2 z 10 pacientů s křečovou dilatací. Trofický vřed je sám o sobě důsledkem patologie žil, takže léčba by měla být velmi složitá..

Obecné informace o trofických vředech

Toto onemocnění vzniká v důsledku poškození integrity kůže, dokonce i malé (poškrábání, kousnutí hmyzem, zranění). Typickým umístěním trofického vředu je dolní část nohy, která je způsobena častou stagnací žilní krve v těchto místech, což vede ke zhoršení odtoku tkáně..

Pokud se rána dlouhodobě nezhojí, pak vznikají zánětlivé procesy a rozsah poškození. Bolestivý syndrom se spojuje, když se vřed šíří do podkožní fascie, kloubů nebo kostí. Je důležité včas léčit takovou patologii, protože se často stává příčinou degenerace tkání a rozvojem rakovinového procesu..

Často se říká, že trofický vřed může bez léčby zmizet sám. Je pravda, že na počátku vývoje nemoci musí pacient vyléčit přísně dodržovat přísnou lůžku a používat kompresní punčochy. Ale, bohužel, ani po zmizení příznaků onemocnění není vyloučeno opakování, tj. Opakování těchto vředů..

 Dávejte pozor: Je důležité, aby nevyléčený vřed nevyloučel vodou, protože to způsobuje přidání bakteriální infekce.. Nebojte se pacientů s touto patologií, protože trofický vřed není nakažlivý..

Pro vyčištění rány je třeba použít antiseptické a antibakteriální roztoky a látky..

Pokud zjistíte žilní stagnaci v nohách, přetrvávající bolest, edém a trofické vředy na nohou, měli byste se dohodnout na schůzce s lékařem pro flébologa - specialista na žíly.

Léčba léků a fyzioterapie trofických vředů

Kromě léčby křečových žil je nutná léčba vředů. V takovém případě použijte následující způsoby:

• Antibiotika. Jsou vybrány s ohledem na citlivost a užívají se ve formě tablet nebo injekcí a ve formě masti nebo spreje (místní).
• Antiseptikum. Nejlepší je použít následující řešení: Fuzidin, Levometicin, Miramistin.
• Antimykotika - Voriconazol, flukonazol.
• Phlebotonics. Jsou uvedeny pro účely léčby patologické patologie (Detralex, Venarus).
• Antidoštička. Tyto léky kontrolují srážení krve, normalizují mikrocirkulaci, zabraňují stasu krve v nohách (kyselina acetylsalicylová, pentoxifylin, heparin).
• Prostředky pro nejrychlejší hojení vředů. Mezi ně patří Sulfargin a Actovegin, které urychlují regeneraci na úrovni tkáně.

Když jsou bolesti v ráně ukázány bolesti ve formě tablet nebo sprejů, masti (Parmidin, Ibuprofen, Dimexide, Cefecon, Ketorolac, Emla).

Je důležité: Nezapomeňte pravidelně očistit vřed, tedy rehabilitaci. To se provádí podle následujícího algoritmu:

• Praní rány fyziologickým roztokem (sterilní).
• Odstranění exsudátu a nekrotického tkáně z vředů.
• Antibakteriální aplikace léku.
• Oblékání Za přítomnosti infekce se upřednostňují speciální ubrousky..

Fyzioterapie je pasáž postupů, jako jsou:

• laserová terapie,
• UV záření,
• magnetická terapie,
• Ultrazvuková kavitace.

Všichni přispívají k nejrychlejšímu procesu hojení..  

Mějte na paměti, že sterilní ubrousky při léčbě žilních vředů jsou ukázány v případě supurace a prodlouženého nehojení vředů.

Zejména platí:

• Tsetuvit E;
• Activetex X;
• Proteox TM;
• Biaten;
• Multi-farm;
• Coletex.

Tyto ubrousky jsou docela účinné, jsou obvykle vyrobeny z vysoce kvalitního pleteniny, mají výrazný antiseptický a antibakteriální účinek, protože jsou impregnovány léky.

Chirurgická léčba trofických vředů

Úkolem takové terapie je korekce žilních poruch v dolních končetinách pacienta, protože jsou příčinou vzniku a nehojení trofických vředů.

Pokud je případ těžký, vřed je hluboký, použije se technika vyříznutí vrstvy po vrstvě. Po tomto postupu se zobrazí plastová kůže (pokud plocha léze je větší než 10 cm2).

V ostatních případech jsou minimálně invazivní metody léčby trofických vředů oprávněné, které mají mnoho výhod, jsou široce dostupné a jsou co nejtraudičtější. Otevřená operace za přítomnosti vředu může být nebezpečná, takže při výběru léčebné metody je v tomto případě prioritou intravenózní metody.

Metody chirurgické léčby trofických vředů:

• Katetrizace (pro nehojící vředy).
• Vakuová terapie. Používá se k odstranění hnisavého obsahu z ran, otoku a také k vytvoření prostředí ve vředu, které není pronikáno patologickými mikroorganismy..
• "Virtuální amputace".

Léčba endovenózní laserovou koagulací (EVLO)

Technika je založena na využití laserové energie a účinně odstraňuje křečové žíly. To vám umožní eliminovat patologickou stagnaci krve v žilách a urychlit hojení vředů, a to i velkých rozměrů. Vysoká teplota laseru účinně spojí žílu zevnitř bez poškození vnějších tkání, což ji zcela vylučuje z průtoku krve..

Tento zásah nevyžaduje rozsáhlé řezy, nezanechává jizvy a jizvy, protože se provádí malými punkcemi.

Skleroterapie pro trofické vředy

Jedná se o techniku ​​eliminace křečových žil, jak tomu je u EVLO, ale používá speciální lék, sklerozující. Léčivo se podává injekčně do nemocných žil, naplňuje cévy, po které jednoduše "ustupuje" a přechází čas do vláknité šňůry.

Ultrazvuková kontrola tímto postupem zaručuje přesnost léku i v nejmenší žíle. U starších lidí, kteří mají vřed nohou, je to technologie skleroterapie, která se používá k léčbě..

Léčba trofických vředů u lidí

Je třeba mít na paměti, že tato terapie bude účinná pouze ve formě komplexní léčby, paralelně s jinými metodami a prostředky. Nicméně to nemůže být hlavní, jen další. Praní bylinných odvarů a rostlinných mastí je docela efektivní. Nejčastěji tradiční medicína pro léčbu trofických vředů doporučuje použití neplodu, heřmánek, celandinu, sérii.

V domácím prostředí se používají také masti, jako je Ichthyol a Višnevskij, aplikují se přímo na ránu poté, co byly očištěny a ošetřeny vodkou. Dobrý efekt je patrný při aplikaci obvazu s dehetem na den, po kterém je změněn na nový, to je provedeno až do úplného uzdravení.

Betsik Julia, lékařský posudek