Chlamydie u žen je infekční onemocnění, které je vyvoláno vstupem do těla patogenů patřících do skupiny chlamydií. Chlamydie může postihnout téměř všechny systémy: močový, kardiovaskulární, dýchací, vizuální, stejně jako muskuloskeletální systém. Urogenitální chlamydie mají obzvláštní prevalenci, charakteristickým příznakem je skleněná vaginální výtok..
Chlamýdiová infekce je závažným zdravotním rizikem, protože způsobuje mnoho různých komplikací. Žena může vyvinout vzestupnou infekci močových cest, neplodnost a další závažné problémy s reprodukční funkcí. Chlamydie současně nepatří k virům nebo bakteriím. Nicméně tyto mikroorganismy mají schopnost vyvinout patologický účinek nejen na genitálie, ale také na plíce, srdce, ledviny, klouby, zuby atd..
Nejčastěji tyto patogeny ovlivňují urogenitální systém žen, což jim způsobuje onemocnění nazývané chlamydie. Jeho podvod spočívá také ve skutečnosti, že může pokračovat buď s minimálními příznaky, nebo bez nich. Stanovení přítomnosti parazitního mikroorganismu je možné pouze po absolvování testů.
Podle statistik je otázka urogenitálních chlamydií velmi akutní. Muži i ženy ve věku 20 až 40 let trpí onemocněním, ale ženy jsou nejvíce náchylné k nemoci. Často se tato infekce vyskytuje u dospívajících. Každoročně je diagnostikováno až 90 milionů nových případů infekce a navíc onemocnění jsou náchylní k těm, kteří mají problémy s imunitou..
Obsah článku:
- První známky a symptomy chlamydie u žen
- Příčiny infekce chlamydií
- Důsledky chlamydie u žen
- Diagnóza chlamydií u žen
- Jak zacházet s chlamydiemi u žen?
- Odpovědi na populární otázky
- Mohu mít sex s chlamydií?
- Je možné dostat chlamydia do domácnosti??
- Chlamydie je přenášena polibkem??
- Mohu otěhotnět chlamydiemi?
- Mohu dostat chlamydie během orálního sexu??
První známky a symptomy chlamydie u žen
Charakteristické projevy chlamydie u žen mohou být úplně chybějící. Patologické symptomy zaznamenaly pouze 33% infikovaných pacientů. Skrytý proud je velmi nebezpečný nejen pro pacienta, ale i pro jejího sexuálního partnera. Chlamydie, která nebyla identifikována před začátkem těhotenství, může navíc poškodit dítě v děloze..
Příznaky infekce mohou být následující:
-
Colpit Mikroorganismy parazitizují nejen v samotné vagině, což způsobuje její zánět, ale také v žlázách, které se nacházejí poblíž ní. Příznaky chlamýdiové kolpitidy jsou zvláště výrazné během těhotenství, během menopauzy a v dětství, tj. Za všech podmínek, kdy je v těle nedostatek estrogenu. Pacienti se stěžují na pocit pálení a svědění v pochvě, bolesti zad a dolní břicho. Možná mírné zvýšení tělesné teploty a poruchy močení. Viz též: kolpitida u žen - co to je, jaké jsou příznaky, jak se léčit?
-
Cervicitis. Čím delší jsou mikroorganismy přítomné v genitáliích, tím větší jsou plochy, které pokrývají, a nakonec dosáhnou cervikálního kanálu. Samotná děloha se zduří a zanícuje, čímž se zvětšuje. Pokud žena nedostane řádnou léčbu, pak tento patologický proces vede k rozvoji eroze. Viz také příčiny a příznaky cervicitidy.
Endometritida, salpingooforitida, salpingitida. Pokud dojde k infekci genitálního traktu směrem nahoru a současně imunitní síly ženského těla se s ním nesedí, mohou se objevit vážné nemoci. Gynekolog může odhalit svou přítomnost..
Existují také určité poruchy ženského reprodukčního systému - jde o patologické bolesti, svědění a pálení v genitální oblasti. Někdy se zvýší tělesná teplota. Nicméně, nezávislé pozorování sekrecí nedává ženě informace o tom, zda má chlamydie. Kromě této infekce mohou být v těle jiné, například trichomoniáza, herpes, drozd, kapavky, atd..
Chlamydie mohou být podezřelé z následujících důvodů:
Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní značky. To je pozorováno při exacerbování patologického procesu;
Možná výskyt bolesti. Mají různé stupně intenzity. Místo jejich lokalizace je dolní břicho, spodní část zad;
Pokud se uretry podílejí na procesu zánětu, projevy chlamýdií mohou být podobné projevům cystitidy. To znamená, že na začátku a na konci močení bude žena mít řezné bolesti;
Normální vaginální výtok představuje bella. Když se nakazí, mohou se dostat na mukopurulentní, jak je naznačeno jejich žlutým odstínem a nepříjemným zápachem. Za takových příznivých podmínek se mohou množit nejen chlamydy, ale i další infekční agens;
V genitální oblasti je pocit pálení, pocit nepohodlí;
Chlamydie může být indikována cervikální erozí. Tento příznak však může lékař zjistit pouze během vyšetření..
Jak dlouho se chlamydia vyvíjí?
Po proniknutí do ženského genitálního traktu chlamýdiové trvají určitou dobu, než se začnou aktivně rozmnožovat. Nejčastěji je inkubační doba dva týdny po nechráněném sexuálním styku s nosičem infekce. Ačkoli tento čas může trvat až měsíc.
Jakmile se chlamydia v těle svého majitele prochází několika po sobě jdoucími etapami:
Penetrace mikroorganismu do sliznice;
Reprodukce uvnitř buňky. Tento proces v chlamydiích má určité rozdíly ve srovnání s viry a bakteriemi. Chlamydie, zastoupená v lidském těle retikulárními těly, se začnou aktivně rozdělovat, pokud existují příznivé podmínky pro to. V tomto případě, po 2-3 dnech, umírá buňka, ve které žily chlamydiy;
Poslední etapou je zánět sliznice orgánu, který byl postižen. Když buňka zemře, retikulární těla se z ní objeví a napadnou nové, zdravé buňky..
Tímto způsobem se mikroorganismy množí a budou potřebovat v průměru 14 dnů..
Příčiny infekce chlamydií
Příčiny infekce chlamydií jsou přímo závislé na tom, jak došlo ke kontaktu s patogenním mikroorganismem. On sám je zastoupen malým patogenním agens, který parazity v buňkách lidského těla..
Existují čtyři způsoby, kterými může dojít k infekci:
Nejčastějším způsobem přenosu chlamydie je sexuální kontakt. V procesu zánětu je nejdříve zapojena sliznice ženské vagíny a infekce se dále rozšiřuje. Jsou postiženy jak dělohy, tak i močové trubice a průdušek. Jak probíhá onemocnění, objevují se různé komplikace včetně neplodnosti. Sexuální kontakt s mužským nosičem bez kondomu nevyhnutelně povede k infekci. To se týká orálního, análního a genitálního pohlaví. Pouze místo lokalizace zánětu závisí na druhu kontaktu;
Není vyloučeno přenášení chlamydií z nemocné matky na novorozené dítě během jeho průchodu genitálním traktorem. Po narození dítěte se chlamydiová konjunktivitida často rozvíjí u dítěte, což může vést k dýchání. Někteří odborníci jsou toho názoru, že infekce může nastat již v době, kdy je dítě v děloze, ale tato skutečnost není vědecky potvrzena;
Vzhledem k tomu, že nemoc může být přenášena kontaktním způsobem, neexistují ani důkazy. Tuto možnost však nelze zcela vyloučit. To se týká použití jednoduchého prádla, osobních hygienických předmětů, které infikovaná osoba také použila. Možná v rodině infekce přes toaletní potřeby nebo ložní prádlo, ale to se stane poměrně zřídka. Zvláště nebezpečné jsou lidé, kteří aktivně vylučují chlamydii do vnějšího prostředí. Bylo prokázáno, že tyto mikroorganismy jsou schopny udržet svou životně důležitou aktivitu na přírodních tkáních po dobu až 48 hodin, pokud je v tomto okamžiku teplota okolí 18-19 stupňů;
Je možné infikovat chlamydií vzdušnými kapkami, ale je to extrémně vzácné, protože je zdrojem pouze chlamydiové pneumonie.
Důsledky chlamydie u žen
Komplikace chlamydií u žen mohou být velmi závažné a jsou přímo závislé na tom, jak dlouho je patogen v těle. Chlamydie způsobují různé léze ženského reprodukčního systému.
Čím vyšší se šíří infekce, tím větší je oblast, kterou pokrývá:
Vzhledem k tomu, že ženy se podílejí na zánětlivém procesu děložního čípku, může se vyvinout endocervikitida. Navíc se riziko vzniku novotvarů děložního čípku zvyšuje několikrát;
Pokud je postižena sliznice děložní dutiny, pak žena vyvine endometritidu;
Po porážce vajíčkovodů se vytváří salpingitida a salpingo-ooforitis - se zánětem dělohy. To dále vede k tvorbě adhezí a změn jícn ve vajíčcích. Výsledkem je, že žena je diagnostikována tubální neplodností. Možné mimořádné těhotenství, potraty;
Chlamydie se mohou šířit nejen urogenitálním systémem, ale také ovlivňují další orgány, jako je hltan, střeva, klouby, ledviny, průduchy atd. To vede k rozvoji oftalmochlamidiózy, chlamydiové pneumonie atd.;
Možná deformace močové trubice s následnými poruchami močení. Proto, pronikající do sliznice, chlamydia zničí normální buňky, které jsou následně nahrazeny jizvou. V důsledku toho se kanál zužuje, což způsobuje problémy s vyprázdněním močového měchýře. Toto je vyjádřeno bolestí, častými návštěvami toalety s uvolněním malých částí moči, falešným nutkáním k močení. Kromě toho riziko vzniku sekundární infekce - cystitida a následně pyelonefritida;
Lokální ochrana vagíny a vnitřních pohlavních orgánů ženy klesá kvůli negativnímu vlivu chlamýdií. V důsledku toho vzniká příznivé prostředí pro reprodukci podmíněně patogenní flóry, které dříve neškodilo zdraví ženy. Častým společníkem chlamydie je candida vagina;
Reiterova nemoc je komplikací chlamydií, která se projevuje v artritidě, uretritidě a konjunktivitidě..
Pokud se podíváte na statistiky, v 50% případů způsobuje zánět chlamydií neplodnost a 40% způsobuje různé gynekologické onemocnění..
Diagnóza chlamydií u žen
Detekce chlamydií u žen je v odpovědnosti gynekologa. K tomu je nutné vyšetřit obecný cytologický výtěr z pochvy a děložního čípku. Podle výsledků této analýzy nelze infekci určit, ale je možné podezření na její přítomnost. Zvýšení počtu leukocytů se zjistí v roztěru. Lékař bude navíc během standardního vyšetření vidět příznaky zánětu. Podezření na chlamýdie je důvodem, proč chodit k venereologovi.
Venereolog v diagnóze onemocnění používá následující metody:
Imunoanalýza. Jednoduchý a nenákladný způsob detekce infekce, ale falešně negativní výsledek není vyloučen;
Metoda PCR je spolehlivější, pokud jde o detekci chlamydií. Provádí se poměrně rychle a v této době je nejspolehlivější a nejčastěji používanou metodou pro stanovení chlamýdií;
Transkripční amplifikace. Nová molekulární metoda pro detekci infekce, která umožňuje detekci mikroorganismu RNA v endocervikálním materiálu. Spolehlivost této metody je 99%.
Pokud je diagnóza ženy potvrzena, bude třeba prověřit trvalého sexuálního partnera. V 80% případů je člověk nosičem infekce..
Diagnostické chyby
Léčba chlamydií u žen není snadný úkol. Faktem je, že ani nejmodernější antibakteriální léky nejsou vždy dostatečně účinné. Zápalový proces může být uhasen, ale ne zbavit se. To způsobuje, že akutní chlamydiové se stávají chronickými, což je velmi obtížné léčit..
Vedoucí úloha při určování správné léčby je kvalitativní diagnóza. Často se stává, že v této fázi se dělají chyby:
Testovací systémy mohou mít špatnou kvalitu. Někdy jsou chyby způsobeny nezkušeností laboratorních techniků a diagnostiků. Pravidla pro dodání materiálu pro analýzu do laboratoře často trpí;
V důsledku nesprávné diagnózy - neúčinné léčby a zhoršení patologického procesu;
Někdy je terapie dokončena předčasně. Výsledkem je, že žena zůstává nedostatečně ošetřena a chlamydii budou příště imunní vůči užívané droze;
Výsledky testů mohou být špatně interpretovány. Pokud se po komplexním léčebném režimu pro chlamydie v materiálech pro studium znovu objeví, okamžitě přiřadit další cyklus antibiotik nemá smysl. Nejprve je třeba poslat ženu, aby testy opakovala, protože existuje riziko diagnostické chyby..
Jak zacházet s chlamydiemi u žen?
O tom, jak zacházet s chlamydií u žen, je léčba pouze lékařem. Není možné doporučit žádný režim léčby, protože prostě neexistuje. Terapie je založena na integrovaném přístupu. Je důležité vzít v úvahu imunitu pacienta, přítomnost souběžných onemocnění..
Nezávislé zahájení užívání těchto nebo jiných léků nemůže, protože pouze odborník může identifikovat příčinnou látku po provedení komplexních laboratorních testů.
Užívání antibiotik. Antibiotika se používají k léčbě chlamýdií, ale ne každý vhodný lék, ale jen jeden, který může zabít mikroorganismus uvnitř buňky. Nejčastěji předepsané prostředky ze skupiny makrolidů, tetracyklinů nebo fluorochinolonů. Je také důležité provádět testy detekce jiných pohlavně přenosných infekcí. To vám umožní vybrat nejúčinnější prostředky.
Přijetí antimykotických léků. Antifungální činidla, jako je Nystatin, Pimafucin, Fluconazol, používané jako součást komplexní léčby. Chlamydie je často doprovázena houbovou infekcí..
Imunomodulační léky. Imunostimulanty a imunomodulátory se používají k léčbě onemocnění velmi široce. To platí pro chronické i akutní formy infekce. Mohou to být takové léky jako Viferon, Timalin, Cycloferon, Lysozym, Methyluracil. Obzvláště oblíbený u venerologů je lék Polyoxidonium. Je účinný i u atypických forem chlamýdií. Po podání léku v těle začíná posílit tvorbu protilátek, zvyšuje odolnost těla vůči dalším infekcím. Obnova se objevuje v kratší době a vedlejší účinky z užívání léků se snižují. Mělo by však být zřejmé, že lékař musí předepisovat imunomodulátory. Jejich nezávislý příjem není povolen.
Příjem vitamínů. Vitamínová terapie pro chlamydie by měla být dlouhá a nesmí být kratší než 2 měsíce.
Přijetí pomocných léků. Jako pomocné léky může lékař předepsat:
Enzymy pro normalizaci trávicího procesu - Creon, Festal, Mezim, Pancreatin.
Hepatoprotektory - Phosphogliv, Essliver Forte, Essentiale Forte.
Bakteriofágy, například Kolifag, stafylokokový bakteriofág nebo jiné léky. Závisí na přidružené infekci..
Probiotika pro normalizaci střevní mikroflóry - Atsipol, Hilak Forte, Bifidumabacterin, RioFlora Immuno, atd..
Přečtěte si více: schéma léčení chlamydií u žen a mužů
Jak léčit akutní a chronické chlamýdy?
Léčba akutních chlamydií v kombinaci s dalšími bakteriálními infekcemi zahrnuje určení následujícího léčebného režimu:
Základ tvoří antibakteriální léky. To může být Doxycycline (Unidox Solutab, Vibramitsin), který je užíván po dobu tří týdnů, dvakrát denně, 100 mg. Rovněž není vyloučeno užívání přípravku Vilprafen v dávce 500 mg dvakrát denně. Pro stimulaci imunity předepište Polyoxidonium, Amiksin. Základní léčba zahrnuje také užívání vitamínů. Po 7 dnech se k režimu přidá enzymoterapie. Pokud je potvrzena přítomnost mykotické flóry, dodatečně jsou předepsány Pimafucin, Nystatin, Fluconazole;
Další fáze léčby je zaměřena na obnovení těla. Pro tyto široce používané fyzioterapeutické techniky. Možná je použití lokálních mikroklisek, lázní s roztokem Perftoranu, chlorhexidinu. Někdy předepsané na 10 dnů svíčky Longidase.
Léčba chronické formy onemocnění zahrnuje trochu odlišný režim:
Přípravná fáze před hlavní léčbou je důležitá. To zahrnuje imunoterapii, která se provádí po dobu 2-3 týdnů (užívání imunitních léků - Amixin, Polyoxidonium). Amiksin přijímá po dobu 30 dnů uvnitř a Polyoxonium se vkládá formou injekcí. Celkový počet injekcí - 10 ks 6 mg s intervalem 1 den. Kromě toho proveďte místní ošetření pomocí podnosů, mikroklísek. Po dobu dvou týdnů se provádí enzýmová systémová terapie;
Dalším krokem je základní terapie. Začíná se po 10 dnech od zahájení přípravné fáze. Jeho schéma je podobné léčbě akutních chlamydií;
Fáze obnovy je redukována na přechod ženského fyzioterapeutického ošetření, který přijímá hepatoprotektory. Můžete pokračovat v přípravě mikroklisek a koupat si s Perftoranem. Pokud to lékař považuje za nutné, předepíše tampóny s antioxidanty a eubitiky v pochvě. Také byl použit přípravek Bifikol týkající se lyofilizátů.
Účinně předepisuje hyaluronidázu:
Longidase po dobu 10 dnů pro 1 svíčku;
Přípravek Longidis ve formě injekcí po dobu 10 dnů s intervalem za den (1 injekce denně);
Lidaza číslo 15 až 64 jednotek.
Pokud je nalezena cervikální léze jakékoliv povahy, je třeba před zahájením léčby počkat na výsledky kolposkopie a cytologie. To poskytne příležitost k vyloučení rakoviny. Pokud je výsledek negativní, terapie je doplněna enzymy, které zvyšují proliferaci. Také předepisuje místní léčbu zaměřenou na zničení postižených tkání..
Pokud jde o potlačení chlamýdií u těhotných žen, je důležité individuální přístup, komplexní terapie a zvážení všech možných nežádoucích účinků užívání léků nejen pro matku, ale i pro plod. Nejčastěji byl předepsán Rovamycin po dobu 14 dnů nebo Erythromycin pro stejné období. Doxycyklin a fluorochinolony nejsou indikovány u těhotných a kojících žen..
Odpovědi na populární otázky
Mohu mít sex s chlamydií? S touto nemocí je sexuální život úplně zakázán. To platí pro oba partnery, protože chlamydie se snadno vysílá během jakéhokoli pohlavního styku..
Může se chlamydia nakazit každodenním životem? Tato možnost je k dispozici, i když je to velmi vzácné. Faktem je, že chlamydia žijí po dlouhou dobu na vlhké látce, z níž spadají na pokožku zdravého člověka. Zbývá jen otřít si ruce oči a klíček padá na oblíbené epitel.
Chlamydie je přenášena polibkem? Teoreticky je to možné, ale tato pravděpodobnost je velmi malá. K tomu, aby došlo k infekci během polibek, musí být chlamýdie uchovávána v dostatečně vysoké koncentraci v slinách infikované osoby. Stává se ve velmi vzácných případech s těžkými formami generalizovaných chlamydií.
Mohu otěhotnět chlamydií? Ano, můžete.
Je možné chytit chlamydie při orálním sexu? Ano, můžete. Hlavními zónami chlamydií jsou urethra u mužů a vulva u žen..