Příznaky břišní tyfie, diagnóza a léčba / Infekční onemocnění

Tyfidová horečka - onemocnění infekční povahy, během níž je doprovázena těžkou intoxikací těla a patologickým postižením střevního lymfatického systému. Toto onemocnění je pro lidstvo známé a v nedávné minulosti byly hlášeny velké epidemie tyfusu.. S rozvojem farmakologického průmyslu a očkováním je dotyčná infekční choroba prakticky poražena, přesto se stále vyskytují případy infekce patogenním mikroorganismem, který je příčinou vzniku tyfusové horečky.

Způsoby přenosu tyfusové horečky

Tyfizní horečka se šíří pouze nemocnými - infekce nastane poté, co pacient uvolnil patogeny do životního prostředí, což se může objevit během pohybu střev.. Kromě toho se patogeny bezpečně usadily ve vodě a domácnostech. Velmi důležitou roli při šíření onemocnění hrají mušky, které na svých labkách nesou nečistoty spolu s příčinami břišní tyfusu. Zdravá osoba se může nakazit danou chorobou po přímém kontaktu s nemocným (nebo nosičem patogenních mikroorganismů) nebo při konzumaci infikovaných potravin..

Je to způsobeno takovými znaky šíření onemocnění, které doktoři dosáhli některých závěrů o charakteristice tyfové horečky:

Nejčastěji se tato nemoc diagnostikuje v teplé sezóně - v létě a na začátku podzimu..
Jakýkoliv organismus dokonale vnímá příčinný účinek břišní tyfus.
Patogenní mikroorganismy se množí velmi rychle a jsou aktivně uvolňovány od nemocného člověka do životního prostředí - rychlá prevalence rychle vede k epidemii.
Onemocnění trvá dlouhou dobu - v průměru asi 50 dnů, může se také objevit v latentní formě..
Osoba nakažená bradou týpku nemusí být sama nemocná, ale je nepochybně nosičem patogenu a je nebezpečná pro ostatní..

Jak je břišní tyfus

Zajímavý rys studované nemoci: její patogeneze je cyklického charakteru a všechny stupně od proniknutí do spojení s bojem proti lidskému imunitnímu systému jsou několikrát. Toto pokračuje, dokud není imunita člověka natolik silná, že může mít škodlivý účinek na patogenní mikroorganismy současně na všech místech jejich lokalizace..

Šíření břišního týpku v těle se objevuje ve stupních:

Patogenní mikroorganismy proniknou do tenkého střeva nebo spíše do jeho terminálních částí..
Patogeny pronikají do střevní sliznice a způsobují rychlou progresi zánětlivého procesu - enteritidu.
Penetrace Salmonely (jsou příčinnými faktory tyfusové horečky) v lymfatickém tkáni - postihuje lymfatické uzliny a mezenterii a retroperitoneální prostor.
Patogeny vstupují do krevního oběhu a vstupují do sleziny a jater. Přes aktivní distribuci se patogenní mikroorganismy nadále aktivně rozvíjejí a množí, pronikají hluboko do tkání orgánů. Výsledkem této aktivity jsou patologické procesy zánětlivé povahy v játrech a slezině..
Vzhledem k tomu, že kauzální agens tyroidní horečky cirkulují v krevním oběhu, tělo "zahrnuje" obrannou reakci - imunitní systém začíná pracovat, což ničí Salmonella a vyvolává vývoj silné intoxikace.

Symptomy horečky tyfu

Doba inkubace uvažované choroby trvá od 3 do 20 dnů. Během tohoto období může pacient zaznamenat obecnou slabost, zvýšenou únavu, mírné zvýšení teploty, bolest svalů dolních končetin.. To jsou všechny nespecifické příznaky, trávicí systém v tomto období dosud nebyl vystaven patologickému poškození, takže v této fázi je téměř nemožné diagnostikovat danou nemoc..

Po inkubační době se však objevují všechny příznaky břišní břišní, které jsou důvodem pro správnou diagnózu:

Teplota těla pacienta stoupá na nejvyšší a nejkritičtější indikátory. To se stává pravidelně a je spojeno s masivním uvolněním patogenu do krevního řečiště těla..
Existují všechny náznaky silné intoxikace těla - závažná slabost / závrat, nízký krevní tlak / bolesti svalů, vysoké pocení / zimnice na pozadí vysoké teploty těla.
Po 14 dnech od nástupu onemocnění se na kůži pacienta objevují charakteristické vyrážky a jazyk se nabobtná a pokrytý tmavým květem..
Intenzivní bolest v pravé části břicha, která je často vnímána jako útok akutní apendicitidy - je pacient převezen do nemocnice a doktoři tam již přesně diagnostikují.
Průjem Tato střevní porucha se ne vždy objeví, ale pokud je břišní břicho závažná a s komplikacemi, pacient si všimne průjem krve..
Zvýšení velikosti jater (hepatomegalie) a sleziny, které se při palpacích výrazně bolesti.

Upozornění: pokud je příslušná nemoc těžká, diagnostikuje se žloutenka u pacienta, může se objevit akutní selhání jater.

Příznaky mají zpravidla postupný / hladký rytmus vývoje, ale existují také případy, kdy dochází k rychlému přechodu z jednoho stádiu onemocnění na jiný, což je doprovázeno vrstvením všech symptomů..

Obecné zásady léčby břišního týfusu

Uvažovaná nemoc představuje nebezpečí pro celé lidstvo - epidemie je občas velmi obtížná. Proto je osoba s takovou diagnózou okamžitě hospitalizována v oddělení infekčních nemocí nemocnice.. Velmi důležitým bodem je dodržování přísného odpočinku, který je předepsán po celou dobu zvyšující se tělesné teploty a poté dalších 6-7 dní, i když je stav pacienta víceméně normalizován. A dokonce po uplynutí tohoto období mohou pacienti s bradavicou pouze sedět, vstát a chodit, to bude možné až 10 dní po stabilizaci tělesné teploty..

Pro pacienty je nutná strava - měla by být vysoce kalorická, ale všechny potraviny by měly být snadno stravitelné. Dovolené pacienty mohou jíst polotuhé potraviny, parní maso, mléčné výrobky, tekuté obiloviny. Nápoje doporučujeme používat slabý čaj a přírodní džusy..

Lékařská terapie je jmenování antibakteriálních léků, nejčastěji výběr expertů na Ampicillin a Chloramfenikol. Podstatné antipyretické přípravky jsou předepsány pro zmírnění stavu pacienta av případě potřeby i léků, které mohou podporovat srdce a cévní systém během této obtížné doby. Doporučuje se předepisovat komplex vitamínů a sedativ..

Upozornění: vypouštění pacientů z nemocnice probíhá až po úplném zotavení (to musí být potvrzeno laboratorními testy) a ne dříve než v den 23 po normalizaci / stabilizaci tělesné teploty.

Prevence horečky tyfu

Hlavní prevencí této choroby je očkování.. Pro tento postup se používají dva různé typy očkovacích látek:

tablety, které obsahují oslabené, ale živé tymodální typu Salmonella, které jsou příčinou vzniku břišny tyfusu;
injekční formou, který obsahuje inaktivovanou salmonelu.

Ujistěte se, že dodržujete jedno pravidlo: po očkování by osoba neměla být v kontaktu s nemocnými nebo nosiči příčinného původu horečky tyfu. Pokud se takový kontakt stane, bude průběh nemoci extrémně obtížný a může být doprovázen nebezpečnými komplikacemi..

Lékaři jasně stanovují kontraindikace pro očkování proti horečce.:

onemocnění imunodeficience;
anamnéza alergických reakcí;
užívání hormonálních léků skupiny kortikosteroidů ze zdravotních důvodů;
dříve diagnostikovaných maligních nádorů;
agresivní léčba antibakteriálními léky;
období exacerbací chronických onemocnění obecné povahy.

Upozornění: pokud jsou všechny výše uvedené případy podmíněnými kontraindikacemi (proveditelnost očkování proti břišní tyfii určuje odborník), věk dětí je kategorický. Kromě toho je vakcínu ve formě pilulky přísně zakázáno podávat dětem do 6 let a ve formě injekcí - do 2 let.

Po zavedení vakcíny proti tibii do těla zdravé osoby se mohou objevit následující klinické projevy:

záchvaty nevolnosti a zvracení;
syndrom bolesti s lokalizací v břiše;
horečka;
bolest hlavy a svalové tkáně;
kopřivka, laryngeální edém a další alergie.

Upozornění: výskyt výše uvedených symptomů nepředstavuje pro člověka nebezpečí. To znamená pouze zahájení imunitních procesů v těle. Výjimkou je alergie, která musí být okamžitě hlášena lékařské instituci..

Obecná preventivní opatření předpokládají dodržování hygienických a hygienických standardů v zemědělství, při těžbě vody z přírodních zdrojů a při práci doma.. Je obzvláště důležité dodržovat tyto předpisy pro pracovníky potravinářského průmyslu, protože jedna dávka infikovaných produktů může vyvolat ohnisko břišní bradavice.

Projekce pro zvažovanou nemoc jsou poměrně příznivé. Mohou to být samozřejmě komplikace - jaterní selhání, nekróza střev a následné roztržení stěn s vývojem peritonitidy, ale to se děje pouze v případě předčasného léčení pacienta pro kvalifikovanou lékařskou péči. Ve většině případů končí úplné zotavení..

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie