Ornitóza (nebo choroba papoušků) - Jedná se o akutní infekční onemocnění, které je způsobeno některými druhy chlamýdiových parazitů u domácích a volně žijících ptáků. Tyto bakterie mají zvláštní "lásku" k buňkám obklopujícím lidský respirační trakt, stejně jako k buňkám spojeným se systémem MFM (mononukleární fagocytární systém). Takové buňky se nacházejí například v játrech, pojivové tkáni, plicích, slezině, nervovém systému, kostní dřeni. Selektivní porážka těchto orgánů chlamydií způsobuje charakteristický klinický obraz ornitózy s vývojem pneumonie, hepatů a splenomegalie, stavů imunodeficience, neurologických poruch atd..
Příčiny ornitózy
Ptáci jsou hlavním zdrojem a zdrojem nebezpečných infekcí pro člověka. (domácí i divoké):
krůty;- papoušci;
- holuby;
- kachny;
- kanary a pr.
krůty;U ptáků může být onemocnění zcela asymptomatická, takže je třeba pozorovat preventivní opatření při kontaktu s dokonale zdravě vypadajícími ptáky. Nebezpečí, pokud jde o šíření příčinného původu choroby, je jejich vrh a sliny, jejichž částice zůstávají na peří a po vysušení se dostávají do ovzduší a následně do lidského dýchacího traktu.
Když hovoříme o situacích, kdy je možné infekci ornitózou, pak nejčastěji dochází k infekci přímým kontaktem s ptáky a péčí o ně, s dlouhým pobytem v místnosti, kde žijí (např. Na kuřecí farmě), při socializaci a hraní s domácími zvířaty. (papoušci) atd..
Kromě toho mohou být papouškovité chlamydy "zvednuty" přes špinavé ruce a potraviny kontaminované ptačími výkaly. V takových situacích patogen vstupuje do lidského zažívacího traktu, proto se onemocnění rozvíjí atypicky, to znamená bez poškození plic, které jsou charakteristické pro tuto patologii..
Symptomy ornitózy
První známky onemocnění se objevují v průměru 1-2 týdny po infekci.. Člověk se začíná stěžovat na vysokou horečku a různé projevy intoxikace: slabost, bolesti v těle, bolesti v hlavě atd. Dále se obraz onemocnění může vyvinout různými způsoby: typicky s pneumonií nebo atypicky s převahou symptomů poškození jiných orgánů..
Takže, pneumonická forma ornitózy je charakterizována následujícími příznaky (obvykle se projevují ve dnech 2 až 4 nemoci):
- Suchý kašel. Časem se začne vystupovat mukopurulentní sputa, u některých pacientů s pruhy krve.
- Bolest na hrudi.
- Dýchací potíže.
Při vyšetření těchto pacientů doktoři detekují sípání a změnu bzučení na postiženou část plic. Navíc, v této formě onemocnění, přibližně týden po jeho nástupu, dochází ke zvýšení jater a sleziny..
Důsledky závažné toxémie (zejména slabosti, letargie, apatie, únavy) s typickým průběhem nemoci zůstávají u pacientů i po normalizaci tělesné teploty a zlepšení stavu plic.
Existuje také několik atypických forem ornitózy:
- S převahou symptomů CNS (meningeální syndrom).
- Se zvětšenou játrou, slezinou, zvlněnou horečkou (břichem).
- Chřipka podobná, kde se projevují známky intoxikace.
- Asymptomatická - u lidí se silným imunitním systémem a dobrou reaktivitou těla.
Akutní onemocnění se často stává chronickým, například u oslabených jedinců nebo lidí, kteří podstoupili nevhodnou léčbu. V takových situacích se u pacientů vyskytuje chronická ornitotóza, stejně jako syndrom chronické intoxikace. Při významném poklesu imunity je možný přístup dalších bakteriálních infekcí..
Diagnostika
Diagnóza se provádí na základě souboru údajů:
- Přítomnost nemocného kontaktu s ptáky.
- Charakteristický klinický obraz.
- Specifické změny rentgenového záření plic.
- Pozitivní výsledek krevního testu pro protilátky proti ornitotóznímu patogenu (ELISA), jakož i detekci chlamydií pomocí PCR.
Léčba ornitosy
Základem léčby ornitózy je antibiotická terapie. Používejte zpravidla drogy ze dvou skupin: tetracykliny a makrolidy. Antibiotické léčebné režimy jsou různé - to vše závisí na závažnosti onemocnění, věku pacienta a stavu jeho zdraví obecně. Například při léčbě dětí lékaři upřednostňují makrolidy, jelikož jiné antibiotika, na které jsou chlamýdiá citlivá, jsou u dětí (do 12 let) kontraindikovány. Doba trvání antibiotické terapie je v průměru 10-14 dnů. V chronickém průběhu onemocnění se předepisuje několik opakovaných kursů, kdy se mění antibakteriální činidlo..
Pro rychlé rozlišení zánětlivého procesu jsou pacienti léčeni imunomodulátory a multivitaminovými přípravky..
Navíc s ornitózou se provádí komplexní symptomatická léčba: jsou předepsány antipyretické látky, léky, které usnadňují vypouštění sputu a rozšiřují průduchy, a když je vyčerpávající suchý kašel antitusivní atd..
Po zotavení musí být všichni pacienti pod klinickým dohledem, aby lékaři neunikli opakování onemocnění, což, bohužel, není neobvyklé ani po úplném průběhu antibiotické léčby. To je způsobeno skutečností, že chlamydie jsou intracelulární parazity, které nejsou tak snadné "dostat".
Prevence
Mezi obecná preventivní opatření patří přísná veterinární kontrola a kontrola ornitózy u ptáků.. Pokud jde o osobní prevenci tohoto onemocnění, může zahrnovat omezení přímého kontaktu s volně žijícími a domácími ptáky, jejich fyziologickými sekrety, stejně jako používání osobních ochranných prostředků při práci.
Očkovací látka proti ornitóze dosud nebyla vytvořena, ale vývoj v tomto směru je aktivně sledován, neboť tato infekce představuje závažné riziko pro pracovníky v drůbežích farmách a farmách. Je také třeba poznamenat, že imunita po onemocnění je krátkodobá, takže se můžete opět zhoršit.
Olga Zubková, lékařka, epidemiolog