Rhinovirovou infekcí je akutní respirační onemocnění způsobené virem rodu Rhinovirus. Onemocnění se projevuje bohatou rhinoreou, lechtáním v krku a také syndromem mírné intoxikace. Rhinovirusová infekce zaujímá významné místo v infekční morbiditě. Takže na podzim a na jaře je podíl infekce rhinoviru ve struktuře všech akutních respiračních virových infekcí 30-50%.
Důvody
Rhinovirus patří do rodiny Picornaviridae. Virus nemá shell, což vysvětluje její slabý odpor ve vnějším prostředí. Optimální teplota pro mikroorganismus je mezi 33-35 stupni. Při teplotách nad 37 stupňů se virus přestane množit. To vysvětluje, proč rhinovirus postihuje pouze nosohltanu: teplota v nosní dutině je nižší než v dolních dýchacích cestách.
Infekce je přenášena vzdušnými kapkami. Nezapomeňte na komunikační domácí přenosovou cestu, pokud je možné dostat infekci otřesením rukou, pohybujícími se předměty, na jejichž povrchu jsou částice slin infikované osoby.
Zdrojem rhinovirové infekce je nosič viru nebo nemocný člověk a osoba se stává infekčním přibližně jeden den dříve, než se objeví první klinické příznaky. Ale osoba se stává nejvíce nakažlivá ve druhém nebo třetím dni onemocnění, kdy množství viru v nosním tajemství dosáhne svého maxima. Vstupní branou infekce je sliznice nosní dutiny. Rhinovirus proniká a množí se v epiteliálních buňkách sliznice. Aktivita viru způsobuje lokální zánětlivou reakci.. V patogenezi zánětu hrají roli tři složky:
- Opuch sliznice;
- Dilatace krevních cév;
- Zvýšená sekrece hlienových pohárkových buněk.
Citlivost na rhinovirovou infekci je univerzální. Takže když byly v nosních pasážích dobrovolníků vkládány kapalina obsahující minimální množství viru, byly infikovány.
Poté, co trpí rhinovirovou infekcí, vzniká typově specifická nestabilní imunita, která trvá přibližně dva roky. Ale vzhledem k tomu, že v přírodě existuje více než 110 sérotypů rhinoviru, může osoba trpět infekcí rhinovirem několikrát ročně. Rhinovirová infekce se zaznamenává po celý rok, ale s maximálním nárůstem podzimních a jarních období.
Symptomy rhinovirové infekce
Doba inkubace je jeden až pět dnů, ale ve většině případů to trvá dva až tři dny. Onemocnění začíná akutně, objeví se zimnice, teplota stoupá na 37-37,5 stupňů. Vzhledem k nazální kongesci je pro člověka těžké dýchat, může se objevit bolest v paranazálních dutinách, stejně jako v čelní oblasti.
Z nasálních průchodů se brzy objevují serózní výpary, které jsou tak hojné, že pacient musí neustále měnit kapesníky. Vzhledem k tomu, že kůže nosního vestibulu je neustále mokrá a dokonce i neustále podrážděná tkáně kapesníku, se objevují oblasti macerace (peeling). Brzy nosní výtok získává serózní a slizniční charakter. Nazální tajemství je jasné, pokud se stává žlutozelené a husté, znamená to, že došlo k nástupu bakteriální infekce.
Spolu s rozcuchaným nosem, suchým krkem a bolestmi v krku, někdy i bolesti, začínají rušit. Někteří pacienti vykazují mírnou katarální konjunktivitidu se slzami. Herpes vředy se mohou objevit v oblasti úst, brady..
Rhinovirová infekce je charakterizována syndromem lehké intoxikace. Teplota zůstává 37-37,5 stupňů, zřídka dosahuje čísla 38 stupňů. U mnoha pacientů je teplota v normálním rozmezí vůbec..
U dospělých trpí rinovirová infekce v průměru sedm až deset dní a je mírná. Avšak rýma může trvat dva týdny..
U dětí dochází k rinovirové infekci při teplotě 38-39 stupňů, stejně jako ke komplikacím způsobeným aktivací chronického zaměření infekce v těle nebo přidáním bakteriální flóry.
Komplikace jsou:
- Včas (otitis, sinusitida) - se může objevit již ve čtvrtý nebo pátý den onemocnění;
- Pozdní (pneumonie, meningitida, mastoiditida).
Vývoj otitis a sinusitidy přispívá k výraznému otoku sliznice nosohltanu. To vede k tomu, že díry, kterými jsou nosní dutiny spojeny s nosními průchody, se překrývají. Také zužuje mezery sluchové trubice. Obtížnost odvodnění vede k aktivaci bakteriální flóry.
Léčba rhinovirové infekce
Doporučit čtení: Bylinné ošetření za studena
Pacienti s rhinovirovou infekcí nepotřebují hospitalizaci. Musíte se přizpůsobit domácímu režimu, jíst vysoce kalorické potraviny, pít tekutinu ve velkém množství..
Upozornění: etiotropní léčba akutních respiračních virových infekcí, s výjimkou chřipky, neexistuje. Proto se nemusíte panicovat a kupovat všechny druhy údajných antivirových léků s neprokázanou účinností - ušetřit peníze.
Pro usnadnění dýchání můžete použít nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem. Použití těchto kapek však nepočítá více než sedm dní, jinak byste mohli vyvinout závislost na léku a snížit účinek jeho užívání..
Vynikající alternativou je fyziologický roztok. Je snadné ji připravit: stačí rozpustit čajovou lžičku sodné nebo mořské soli v pěti stovkách mililitrů vařené vody. Výsledný roztok je třeba nalit do injekční stříkačky, s níž střídavě propláchnete nosní dírky..
Pro snížení slizničního edému jsou předepsány antihistaminy (loratadin, cetirizin atd.),.
Při vysokých teplotách u dětí (nad 38,5 stupňů) mohou být užívány antipyretika: paracetamol, ibuprofen.
Antibiotika by měla být použita pouze v případě bakteriální infekce a výskytu komplikací..
Prevence
Specifická prevence infekce rhinovirem neexistuje. Pro nouzovou profylaxi můžete použít interferon, který by měl být nasáván do nosních cest. Stejným účelem lze aplikovat 0,25% oxolinové masti.
Po návštěvě veřejných míst by měla doprava vždy umýt ruce. Nedotýkejte se špinavými rukama na obličeji, otřete oči. Tyto jednoduché pokyny vás ušetří od akutní respirační virové infekce..
Valery Grigorov, lékařský referent