Riziko a stupeň vývoje uklidnění než léčení?

Obsah:

• Co je spát?
• První příznaky deformací
• Co jsou nebezpečné odlesky?
• Rizikové faktory pro odlehčení
• Stupně a stupně odlehčení
• Hnusný záchvat
• Léčba kůže pro odlehčení
• Bedsores na podpatcích a hýždě
• Jak zacházet s odlehčením?

Vývoj odlesků na těle komplikuje léčbu pacientů v jednotkách intenzivní péče, geriatrických odděleních, stejně jako během rehabilitace doma, po srdečních záchvatech, mrtvicích, spinální paralýze, komplexních zlomeninách končetin, poranění páteře, komatózních stavů a ​​jiných patologických stavů, přičemž osoba je v uniformě. držení těla.

Co je spát?

Tkáňové vředy jsou patologické změny v kůži, podkožní tkáni, svaly, kosti a další tělesné tkáně, které se vyvíjejí podle typu neurotrofické poruchy, jejichž příčinou je narušení inervace, krve a lymfy cirkulace lokální části těla s prodlouženým kontaktem s tvrdým povrchem.

Stručný popis patologických změn na těle:

• rozvíjet se na straně těla přilehlé k pevnému povrchu;

• jsou charakterizovány stagnovou patogenezí, začínají stagnaci krevního oběhu, pokud nejsou ponechány léčeny, končí neurotrofickou nekrózou mokrého nebo suchého typu, sepse nebo plynná gangréna;

• nejrychleji během dne se vyvinou u oslabených pacientů s přetížením kardiovaskulárního selhání;

• umístěné na vyčnívajících oblastech těla, nejtypičtější oblasti poškození:

• když pacient stojí na zádech, je postižena oblast (kosman a kokyx, hýždě, spinous procesy páteře, oblast lopatky, podpatky);

• pokud je pacient v břiše, je oblast postižena (kolenní klouby, iliakální vrcholy, vyčnívající povrch hrudníku);

• pokud je pacient na své straně nebo v polovině sednutí, je oblast postižena (ischias tubercles);

• zřídka se nachází na zádech a záhybech mléčných žláz.

Specifická lokalizace dekubitu na kůži: pod omítkou, v místech těsného uchycení materiálů neabsorbujících vlhkost (pleny na plátno, gumové trubky), záhyby ložního prádla, bandáže, jiné.

Specifická lokalizace záchytů na sliznicích: pod protézy, s dlouhodobou drenážou močové trubice - u močové trubice s prodlouženou katetrizací cév - na sliznicích.

Tlakové vředy se zřídka vyskytují u mladých lidí, kteří jsou vědomi, bez anamnézy, zatížených chronickými nemocemi. Obvykle v takové kategorii pacientů, pokud se vyskytují tlakové vředy, se postupně rozvíjejí, pravděpodobně chybí nadcházející patologie..

První příznaky deformací

• Subjektivní pocity, že pacient může informovat ošetřovatele, přičemž si uvědomuje a zachovává citlivost částí těla na bolesti:

• mravenčení na kůži v místech pravděpodobného vývoje tlakových vředů spojených se stagnací biologických tekutin (krve, lymfy), které napájejí nervové zakončení;

• ztráta pocitu (znecitlivění) po asi 2-3 hodinách v této oblasti těla.

• Viditelné známky počátečních lůžek, které jsou povinny znát osoby pečující o nemocné:

• stagnace periferní krve a lymfy, zpočátku ve formě žilového erytému modro-červené, bez jasných hranic, s lokalizací na místě kontaktu kostní hmoty, svalovými výstupky těla do lůžka, intenzita barvení pokožky: od jemné až po nasycenou;

• desquamation epidermis kůže s nebo bez vzniku purulentních vezikul.

To jsou známky počátečních výhonů. Existuje naléhavá potřeba přijmout opatření k zabránění dalšímu zhoršení patologie..

Co dělat, abyste odstranili první příznaky bolesti tlaků?

K tomu potřebujete:

• měnit postoj pacienta každé dvě hodiny, pokud nejsou žádné kontraindikace, doporučuje se použít speciální polštáře ke změně polohy končetin a těla vzhledem k povrchu lůžka, čímž se vytvoří mezery mezi pokožkou a lůžkem;

• sledovat hladinu hlavy lůžka, hlava by měla být nižší nebo s ní vyrovnána;

• regulovat vlhkost pokožky pacienta hygienickými prostředky (mycí krém, pěna, roztok, sprej, teplé lázně mohou být používány (je zakázáno používat horkou vodu), provádět tyto postupy dvakrát denně, co nejrychleji odstranit nečistoty nekontrolovanou defekaci;

• odstranit nadměrnou vlhkost z kůže a kožní záhyby (voda, tekuté zbytky potravin, moč, exsudát rány, pot) pomocí speciálních absorpčních vložky, ubrousků, ručníků, filmů;

• pravidelně měnit postel nebo měnit ložní prádlo alespoň jednou denně;

• nedělat intenzivní masáž, je povoleno mírné hladení pokožky se známkami stagnace, provádět tento postup pečlivě, bez tření, zejména v oblastech s blízkými kosti;

• používají antidekubitní matrace balónového nebo buněčného typu vybavené speciálním tichým kompresorem pro udržení a změnu tuhosti své základny s nastavitelným a programovatelným nafouknutím různých částí.

• použití pro pacienty na invalidním vozíku, polštářů naplněných gelovou pěnou, vzduchem, sledovat změnu polohy těla na židli alespoň jednou za hodinu.

Co jsou nebezpečné odlesky?

Tlakové vředy jsou patologie, jejichž léčba je nejlépe vyloučena. Pokud se to nedá provést, pak během tvorby ohnisek macerace kůže se patogeneze vyvíjí velmi rychle s tvorbou ohnisek tkáňové nekrózy a je charakterizována prodlouženým ošetřením purulentních ran. Nebezpečné výsledky spánku. V některých případech jsou tlakové vředy způsobeny:

• rozsáhlé excize měkkých tkání a tvorba defektů se sníženou inervací a krevním oběhem v základních částech těla,

• amputace dolních končetin;

• nekrotické léze periostu a kostní tkáně ve formě osteomyelitidy, periostitis;

• vyčerpání obranyschopnosti těla, komplikující léčbu základního onemocnění;

Při vývoji ložisek typu mokré nekrózy nastává infekce rány s vývojem hnisavých procesů (phlegmon, sepsa, plynová gangréna).

Při vývoji ložisek typu suché nekrózy se rozvíjí prodloužená patogeneze s dlouhým obdobím hojení vady..

Příčiny spánku

Příčinou odlehčení je následující. Naše tělo je kompletně zahaleno malými cévami. Prostřednictvím těchto nádob - kapiláry - krev proudí do různých orgánů těla. Pokud jsou krevní cévy stlačeny, krev přestává proudit do tkání, v důsledku čehož jsou tkáně ucpány.

Pokud je osoba stojící po dobu dvou hodin, jeho krevní cévy jsou stlačeny a krev přestává tekoucí do určitých úseků tkáně. Proto se vytváří tlakové vředy. Nezapomeňte, že je velmi nebezpečné sedět nebo ležet pořád dlouho..

Rovněž se vytvářejí zálby, pokud je vlhká deska často vytahována z nemocného. Pokud k tomu dojde, prasknutí cév. To je pro člověka zcela nepostřehnutelné. Ale po roztržení krevních cév přestává krev proudit do tkání. Lůžka jsou tvořena.

Také krevní cévy se mohou roztrhat, pokud člověk nemůže například chodit a neustále se sklouzne, aby přijal jinou pozici..

Rizikové faktory pro vývoj ložisek

Všimneme si, že v různých časech dochází k rozvoji ložisek u pacientů na lůžku. V nemocnicích systematizaci posouzení rizikových faktorů pro vývoj ložisek se používají váhy Norton, Braden nebo Waterloo. Doma, na tom nezáleží. Na základě výše uvedených kritérií jsou formulovány rizikové faktory spojené s chybami péče a individuálními charakteristikami pacienta, které jsou vhodné pro domácí použití..

1. Faktory spojené s chybami péče o pacienta:

• Nespavé lůžko, které je vyrobeno méně než jednou denně;

• vzácná výměna spodního prádla pro suché a čisté;

• zanedbání hygienických postupů (ošetření těla speciálními roztoky, sušení, masáž oblastí těla, pokud je to možné, bez dalšího zranění beder);

• tvrdý, nerovný povrch lůžka.

2. Faktory spojené s individuálními charakteristikami pacienta:

• pokročilý věk;

• vyčerpání nebo naopak obezita pacienta;

• onemocnění kardiovaskulárního systému;

• onemocnění spojená s poruchou inervace těla (včetně mrtvice);

• poruchy související se změnami metabolických procesů v těle (diabetes, porušení metabolismu vody a soli nebo obvyklého omezení pití);

• nevyvážená strava nebo nedostatek bílkovin ve stravě, proteinová dystrofie (porušení metabolismu bílkovin);

• stav pacienta (kóma, demence, jiné), ve kterém nekontroluje defekci, močení.

Kromě toho kouření, cukrovka, nedostatek vody a málo výživy, nadměrná nebo naopak velmi nízká hmotnost, inkontinence moči a výkalů, špinavá kůže, drobky a malé předměty v posteli, alergické reakce přípravky na péči o pokožku, záhyby, stehy, knoflíky na prádle, stejně jako zranění a nemoci míchy a mozku, pocení při zvýšené teplotě.

Stupně a stupně odlehčení

Patogeneze tlakových vředů je charakterizována postupným vývojem. Existují čtyři stadia patogeneze..

Decubitus fáze I

Vizuálně určuje žilní erytém v místě adheze kůže na vnější povrch. Venózní erytém - výsledek zablokovaného odtoku krve z lokální oblasti.

Jak rozlišit žilní erytém od arteriální hyperémie a modřiny?

• Rozdíl od arteriální hyperemie:

• barva žilního erytému je červeno-cyanotická, barva arteriálního erytému je jasně červená;

• místní teplota žilního erytému odpovídá teplotě kůže nebo mírně nižší, místní teplota arteriální hyperemie je teplá oblast pokožky, kde je určena teplota.

• Rozdíl od modřiny:

• červená a kyanotická barva kůže na místě tlaku prstů se nemění (modřiny)

• podobná barva kůže v místě tlakových ztrát (žilní hyperémie).

Venózní hyperemie (erytém) vyčnívajících částí kostí lidského těla sousedících s cizími povrchy bez narušení integrity kůže - nejdůležitější symptom prvního stupně.

Stupně II

Vizuálně určená zředěním pokožky - horní vrstvou kůže, následovanou peelingem, tvorbou bublin. Patogeneze se vyvíjí takto: žilní kongesce vyvolává narušení výživy tkání, inervace části těla, přebytek tekutiny v kůži, způsobuje otok (macerace) a prasknutí epidermálních buněk.

Povrchové léze v podobě ztenčení a odlupování pokožky, problémy s integritou, macerace (zvlhčování) - nejdůležitější rys druhého stupně lůžek.

Stupně III

Vizuálně definovaná jako rána s hnilobou (semena mikroflóra) nebo bez nadýchání.

Zapojení do patogeneze hlubších vrstev kožní tkáně, podkožní tkáně, svalů s purulentním zánětem a počátečních nekrózních procesů (smrt tkání) je nejdůležitějším příznakem třetí etapy výhonů.

Léčba IV

Vizuálně definovaná jako lokální dutina nebo vada vzniklá v důsledku rozpadu (nekróza), je podél okrajů dutiny vytvořena z defektních stěn, na nichž pokračuje purulentní zánět..

Nekrotizovaná dutina a její rozšíření v důsledku zánětu stěn je nejdůležitějším příznakem čtvrté fáze výhonů.

Na různých částech těla může docházet k různým fázám odlehčení.

Hnusný záchvat

Hnojení oblasti lůžek začíná ve druhém stupni, rozvíjí se ve třetím a čtvrtém místě, po ránu se vysévá stafylokoky, streptokoky, další hnisavé mikroorganismy v oblasti.

Častým způsobem vývoje hnisavých ložisek jsou erysipela a phlegmon. V těžkých případech se v bedorech vyskytuje sepse nebo plynová gangréna..

1. Vývoj purulentních tlakových vředů na typu erysipela

Lip je místní purulentní zánět v lokální oblasti kůže. Příčinná látka hemolytického stafylokoku a dalších pyogenních mikroorganismů. Erysipelas se vyskytuje u imunokompromitovaných jedinců, starších věkových skupin doprovázených toxikózou, hypertermie.

Symptomy erysipela s odlehčením:

• kůže v místě jasně červené bolestí s výrazným hustým opuchem je hlavním příznakem;

• zvýšení tělesné teploty na 39 stupňů;

• bolesti hlavy, slabost, nevolnost;

• hnisavá rána se rozvíjí;

• exsudát z rány, bez léčby vstupuje do krve.

2. Vývoj purulentních ložisek jako flegmonózní záněty

Celulitida je difúzní purulentní zánět bez jasných hranic. Příčinou vzniku stafylokoků, jiných pyogenních mikroorganismů, E. coli. Celulitida může mít lokalizaci pod kůži, fascii, v mezusvalovém prostoru.

Symptomy flegmonálního zánětu s odleskem:

• lesklé otoky bez jasných okrajů červené barvy, horké na dotek - hlavní příznaky nástupu flegmonózního zánětu;

• tělesná teplota až 40 stupňů;

• rychlý vývoj píštěle s purulentním nebo chřadnutelným obsahem.

3. Vývoj záchytů podle typu septického zánětu

Sepsa nebo hnisavá infekce krve je pokračováním erysipela nebo flegmonózního zánětu. Extrémním stupněm sepsy je septický šok, který je často čerpán smrtí pacienta..

Symptomy hnisavého septického zánětu s odlehčením

Symptomy jako:

• atypické - různé příznaky, absence hlavní (patognomické).

• vysoká teplota na začátku procesu a nízká při dokončení;

• proces rychlého vývoje.

S fenoménem sepse se začíná bojovat v raných stadiích bolesti tlakem pomocí antibiotické terapie. V současné době dochází k výjimečnému selhání pacienta k septickému stavu, případně s pacientovým stavem imunodeficience, necitlivosti na antibiotika..

4. Vývoj tlakových vředů na typu plynové gangrény

Plynová gangréna - silná purulentní, hnusná patologie. Kauzální látka klostridiového mikroorganismu, nejčastěji clostridium perfringens (půdní mikroorganismus). Infekce nastane, když kontaminovaná půda vstoupí na macerovaný povrch beder.

Symptomy plynové gangrény s odleskem:

• zvuky krepitus (křupavé), když jsou drženy na poškozené oblasti kůže - patognomonický příznak.

• rychlý vývoj během šesti až sedmi hodin;

• barva kůže je šedo-modrá;

• suchá rána;

• silný kašovitý zápach.

Léčba kůže pro odlehčení

Existují tři oblasti ošetření pleti.

• Hygienické ošetření pokožky, udržení fyziologických vlastností pokožky (vlhkost, pH pokožky, změkčení pokožky, zvýšení pružnosti), odstranění fyziologických sekretů těla (pot, kůže, epidermální vločky), agresivní stolice (moč a výkaly) a deodorizace pokožky;

• Preventivní ošetření pokožky stimuluje lokální krevní oběh, obnovuje citlivost, zabraňuje tvorbě pokožky.

• Léčba, použití léků v přípravných formách (masti, krémy, roztoky, gely, spreje, prášek, prášek, roztok pro vnější použití, jiné),

Roztok na ošetření dekubitu

Při moderním chirurgickém zákroku bylo při řešení léčby tlakových vředů poněkud ztraceno jeho dřívější hodnota. Mezitím se úspěšně používají jednoduchá řešení po mnoho desetiletí ve vojenské polní chirurgii k léčbě ran a jejich komplikací..

• Abyste zabránili tvorbě zálivků, doporučujeme: 2% roztok kafrového alkoholu, 0,5% roztok amoniaku, 1-2% roztok taninu v alkoholu, 1% salicylalkohol 2-3x denně.

• Doporučeno pro léčbu tlakových vředů:

• vnější roztoky - 25% roztok síranu hořečnatého, 10% hypertonický roztok chloridu sodného s chymotrypsinem, 05% vodný roztok chlorhexidin-diglukonátu;

• parenterální roztoky - intravenózní kapání 0,5% roztok metronidazolu.

• Nedoporučuje se pro prevenci a léčbu roztoků v žádné koncentraci: jod, KMnO₄ - mangan, brilantně zelená, peroxid vodíku.

Je důležité sledovat výživu pacienta. Ve stravě by měly obsahovat potraviny, které obsahují zinek, železo a další užitečné stopové prvky. Bedže jsou často tvořeny nedostatkem železa. Jsou bohaté na mléčné výrobky, ryby, drůbež, kuřecí vejce. Pacient by měl jíst více zelené zeleniny a čerstvého ovoce. Pro ty pacienty, jejichž trávící systém se s masem dobře nesedí, jsou alternativní média..

Související: Prevence výtlaků

Bedsores na podpatcích, hýždě a tailbone

Obvyklá pozice pacienta na zádech na zadní straně. Nejzranitelnějšími místy pro vývoj ložisek jsou hýždě, chvost, paty a někdy i oblast lopatky. Proto je třeba v průběhu hygienických postupů pacienta nejprve věnovat pozornost uvedeným oblastem.

Lůžka na podpatcích

Neobvyklá, na první pohled lokalizace, ale často se vyskytuje. Existuje několik onemocnění patek, které, ačkoli nejsou spojeny s odlehčením, jsou důkazem zranitelnosti této oblasti těla, zejména: nekróza patek (onemocnění Haglund-Schinzova choroba), burzititida, epifyzie patek atd..

Příčiny tlakových vředů na patě:

• zatížení při ležení na zádech;

• tlusté kůže, je obtížné si všimnout počáteční patologie;

• pata trhliny, zvýšená pravděpodobnost mikrobiálního očkování;

• stagnace dolních končetin - častý společník starších osob, se vyskytuje u některých nemocí (diabetes a podobně).

Symptomy záchytů na podpatcích

Mnoho zdrojů naznačuje nepřítomnost prekurzorů tlakových oparu na patách. Vzhled tlakového vředu může předcházet bílá skvrna, brnění, ztráta pocitu v oblasti patek.

Preventivní opatření

Prevence vředů na podpatcích zahrnuje:

• používat vykládací zařízení pro podpatky (klínovité polštáře, ovčí kůže, speciální matrace);

• stimulovat krevní oběh (lehká masáž telat nohou), drtit 2% kafrového alkoholu, změnit polohu nohou každé dvě hodiny;

• chránit kůži paty před mikroflórou, například pomocí koloidního motýlího obvazu (Comfil Plus), který vytváří efekt vlhké sterilní komory. Materiály, z nichž je obvaz vyráběn, impregnační směs umožňuje ponechat obvaz na raně po dobu dvou až pěti dnů.

Léčba tlakových vředů na patách

Prostředky a způsoby ošetření odlehčení na patách se neliší od léčby záchytů v jiných oblastech těla. Vezměte v úvahu anatomické rysy místa lokalizace lůžek.

Bedže na hýždě

Lůžka na hýždí jsou nebezpečné následky. Toto místo se nachází v blízkosti důležitých orgánů (konečníku, kyčelního kloubu, pánevních orgánů, nervových žláz a krevních cév innervujících dolní končetiny), jejichž narušení významně ovlivňuje kvalitu života, v některých případech zachrání život.

Hýždí mají silný svalový systém, který musí odolat tvorbě tlakových vředů. Pravidelná kontaminace pokožky močí, stolicí, bez správné hygienické léčby však stimuluje vývoj vředů. Během vzniku nekrotického ohniska se obtížně léčí rozsáhlé defekty měkkých tkání. Typické prekurzory a příznaky bedsores na hýždě.

Preventivní opatření:

Prevence vředů na hýždě zahrnuje:

• provádět pravidelné hygienické postupy na hýždích a perineu pomocí mycích krémů, kapalin, sprejů, zjednodušit postupy, používat speciální rukavice s latexovým povlakem, které izolují ruce osoby, která pečuje o nemocné, nepoškozují poškozenou pokožku pacienta;

• Aby se zabránilo vyrážce plenky hýždí a perinea, používejte absorpční spodní prádlo, plechy, pleny, plenky, neutrální absorpční prášky;

• Pravidelně každých dvě hodiny, změňte polohu pacienta, používejte antidekubitní matrace s programovatelnou změnou tuhosti lůžka a jeho různých částí, používejte polštáře, válečky a další zařízení, která zabraňují odlehčení hýždí.

Léčba ložisek na hýždí

V počáteční fázi se doporučují multifermové ubrousky ruské výroby nebo jejich analogy. Použití multifermových ubrousků je indikováno pro purulentní procesy s mírným až středním exsudátem. Doba expozice a rychlost kurzu jsou uvedeny na obalu..

Léčba pokročilých forem spálenin na hýždích se provádí s přihlédnutím k anatomickým vlastnostem této oblasti těla, podobně jako při léčbě hnisavých ran..

Bedsore na chvostu

Tato oblast těla se trochu vytáhne a když leží, je těsně v kontaktu s kostimi kokosu s postelem postele. Tkáňové vředy na kokcyxu jsou nebezpečné vzhledem k malé svalové vrstvě a přítomnosti důležitých nervových plexů v ní. Tavení tkání během nekrózy poškozuje nervové zakončení a vyvolává narušení inervace dolního těla..

Příznaky bolestivého tlaku na ocasní kostě

Prekurzory a příznaky bolestivého tlaku na coccyxu odpovídají klasickým myšlenkám vývoje jeho patogeneze. Vzhledem k anatomické blízkosti hýždí a kokyxu jsou preventivní opatření a časná léčba shodná s preventivními opatřeními a počáteční léčbou na hýždě..

Jak zacházet s odlehčením?

Léčba druhého a třetího a čtvrtého ložiska by měla odpovídat léčbě hnisavých ran. Hnojivé rány se těžko léčí, ale po mnoho let terénní chirurgie byl vyvinut standardní algoritmus léčby. Samozřejmě, pravidelně se doplňují a zlepšují léčba, ale účel a cíle léčby se nezměnily..

I. V první fázi patogeneze

V první fázi, kdy je rána naplněná tlakem, a nekrotické tkáně by měly:

• zajistit odtok hnisu z rány;

• odstranit otok;

• potlačit mikrobiální kontaminaci rány.

Revize rány, čištění okrajů nekrotické tkáně se provádí v chirurgickém oddělení. Odtokové trubky jsou vyráběny pro odtok hnisu a jsou pravidelně kontrolovány..

Související: seznam home remedies for bedsores

Pasivní odvodnění může být prováděno doma:

1. K tomu je rána vyplněna speciálními ubrousky impregnovanými kompozicemi, které podporují odliv hnisu. Pravidelně se mění ubrousky. Jako ubrousek můžete použít obyčejné obvazy, jejichž okraje se nerozbíjejí do nití. Pro impregnaci ubrousků pomocí roztoků a mastí.

Zastaralé léky: hypertonické roztoky 10% chloridu sodného, ​​3-5% roztok kyseliny borité a další. V současné době je použití takových řešení omezeno vzhledem k malé sací síle od 4 do 8 hodin.

Hydrofobní masti (linimenty, emulze) na bázi vazelinu (Vishnevsky liniment, emulze syntomycinu, tetracyklin, neomycin a další). Jejich nevýhodou je, že neabsorbují hnis, antibiotika v jejich složení nekonají v plné síle.

Moderní léky: hydrofilní (ve vodě rozpustné masti) - Levomekol, Levosin a jiné ve vodě rozpustné formulace. Jsou dobře odstraněny z hnisového rána po dobu asi 20-24 hodin. Pozor! Hydrofilní masti by měly být používány pouze v případě, že je hnis v raně, v jiné situaci (není hnis) tyto masti nejsou účinné..

2. Enzymoterapie je dalším způsobem chirurgické léčby hnisavých ran (enzymová terapie odstraňující hnis).

Proteolytické enzymy (trypsin, chymotrypsin, jiné). Chcete-li zvýšit jejich působení, použijte kombinaci těchto nebo jiných enzymů s mastimi, například kombinací enzymů a mastí Iruksol.

3. Antiseptické roztoky pro vnější použití. furasilin, peroxid vodíku, kyselina boritá (v současné době se používá v omezené míře). Používá se moderní kompozice - 0,5% roztok jodopyronu, 1% roztok dioxidinu.

4. Metody fyzické léčby. Používejte tradiční metody (UHF, kavitace ultrazvukem, okysličení, vibrace, laserová terapie a další podobné metody)

Ii. Ve druhé fázi

Ve druhé fázi, po vyčištění tlakového záření z hnisu, se objeví zdravé tkáně. Zdravá chrastina je tenká vrstva sušených granulací. Hnisavý výkřik je tlustá kůra složená ze sušeného hnisu. Obnova pod hnisavou struskou je nemožná!

Když se objeví zdravé granulace, předepíše se léčba:

• zmírňuje zánět;

• chrání zdravou granulaci (zdravou tkáň) před náhodným poškozením;

• stimulující procesy opravy tkáně.

Pro zmírnění zánětu:

• masti (hydrofobní masti - methyluracil, troxevazin, hydrofilní masti - bepanten a další);

• rostlinné přípravky - šťáva z aloe, kalanchoe, olej (rakytník, šípka);

• laserová terapie s terapeutickými účinky stimulace tkáňové epitelizace.

Iii. Ve třetí fázi

Ve třetí fázi je dosaženo regenerace a zjizvení procesu rány. Moderní léky se používají k stimulaci epitelizace a zjizvení tkání, například: EDAS-201M, vitamíny, imunostimulanty. Ve všech fázích patogeneze je povoleno použití antibakteriálních látek, intravenózní podávání metrogylového roztoku v kapkách, doporučují se antibiotika..

Výsledné vady a účinky spánku jsou ošetřeny v nemocnici.