Infekce symptomy a léčba Klebsiellou / Infekční onemocnění

Klebsiella je podmíněně patogenní mikroorganismus, který může způsobit různé infekční nemoci, včetně závažných septických projevů. Závažnost onemocnění závisí na stavu imunitního systému jednotlivce..

Klebsiella - co to je

Klebsiella je gramnegativní bacil na biologické úrovni (to znamená, že gramové barvení nedává purpurovou barvu), velikost tohoto mikroorganismu je 1x6 mikronů. Klebsiella se podobají hůlce, jsou naprosto nepohyblivé, mohou být uspořádány ve dvojicích nebo samostatně, často v řetězci.

Uvažovaný podmíněně patogenní mikroorganismus patří do třídy fakultativních anaerob. Je dobře známo, že tyto mikroorganismy se množí za nepřítomnosti kyslíku, ale i když je přítomen tento plyn, Klebsiella neztrácejí životaschopnost.

Za normálních fyziologických podmínek není Klebsiella patologická, protože tento mikroorganismus je součástí střevní mikroflóry a celého trávicího systému. Kromě toho může být zvažovaný podmíněně patogen přítomen v sliznici dýchacího traktu a na pokožce. Vitalní aktivita Klebsiella je uložena v půdě a ve vodě, v prachu a v potravinách uložených v chladničce.

Příčiny infekce

Zdrojem infekce je osoba již infikovaná infekcí Klebsiella. V čele střeva se může dostat v následujících případech:

nedostatek hygieny;
jíst špinavé ovoce a zeleninu;
neustále špinavé ruce.

Faktory přenosu jsou nejčastěji potraviny, například ovoce, mléčné výrobky, zelenina a masné výrobky..

Pokud má pacient pneumonii, infekce ostatních se bude provádět pomocí kapiček ve vzduchu.. Předpokládá se, že náchylnost k infekci má obecnou povahu, ale lékaři identifikují určitou rizikovou skupinu, která zahrnuje:

pacienti, kteří jsou v období zotavení po transplantaci orgánů a / nebo tkání;
pacienti s diagnostikovanou rakovinou, poruchy krve a / nebo diabetes mellitus;
lidé trpící alkoholismem;
starší lidé s imunodeficiencí;
děti a kojenci.

Pokud je Klebsiella v lidském střevě, produkuje endotoxin, což má za následek zničení dotyčného mikroorganismu. Tento mechanismus je příčinou reakce infekčně toxického typu..

Kromě endotoxinu je Klebsiella schopen vyrábět termostabilní enterotoxin a membrantoxin. První toxin vede k porážce střevní sliznice, která se projevuje tekutými vodnatými stolice. A membranotoxin má vysokou hemolytickou aktivitu - přímo ovlivňuje střevní buňky.

Infekce s Klebsiellou: příznaky infekce

Po infekci do lidského těla začíná inkubační doba, její doba trvání může být několik hodin a několik dní. Jakmile skončí doba inkubace, Klebsiella projeví závažné příznaky, které se budou lišit v závislosti na umístění mikroorganismů..

Pokud Klebsiella udeřila do plic, pak se rozvíjí Klebsiella pneumonia.. Objeví se následující příznaky:

zimnice, zvýšená slabost a nadměrné pocení;
zvýšení tělesné teploty, případně až o 39 stupňů;
suchý kašel, spurtum hnisavého charakteru s krevními nečistotami se objevuje po krátkém čase (u takového sputa bude extrémně nepříjemný zápach);
dýchavičnost, dostatečně silná;
při poslechu plic je určeno oslabením dechu z proudu zánětlivého procesu;
při klepání, mokré nebo suché skvrny, otupělost bzučivého zvuku;
radiografie bude mít tendenci spojovat infiltrační ložiska.

Upozornění: pokud byla léčba Klebsiellovy infekce provedena včas a kompetentně, pak jsou šance na obnovu maximálně. Pokud nedojde k žádné léčbě, rozšiřuje se infekce a sepse - stav, který je pro člověka nebezpečný..

Pokud přípravek Klebsiella postihuje horní části dýchacího traktu a nosní sliznici, budou přítomny následující příznaky:

Vzdělání rhinoscleroma. Granulomy se tvoří na skořápce horních cest dýchacích a nosu, v nich jsou lokalizovány mikroorganismy, které vyvolávají hojivý nosní slizovitý purulentní charakter as specifickým zápachem, nazální kongesce.
Vývoj chronických onemocnění průdušnice a nosohltanu. Jsou charakterizovány vylučováním hnisavých sekrétů z nosu s úchvatným zápachem, tvorbou kůry na povrchu sliznice, bolavým hrdlem a silným kašlem s výtokem sputa..

Symptomy v případě porážky podmíněně patogenním mikroorganismem gastrointestinálního traktu:

bolest břicha, nevolnost, pálení žáhy, výrazný pokles chuti k jídlu;
vývoj akutní enterokolitidy, pokud je střeva postižena;
horečka;
volné stolice;
přítomnost krve v krvi, hlenu;
špinavý zápach.

Pokud se Klebsiella nachází v moči, projeví se s následujícími příznaky.:

podrážděnost, kterou pacient nemůže ovládat sám;
vývoj pyelonefritidy;
vývoj cystitidy;
příznaky zánětu prostaty.

Diagnostická opatření

Pokud má osoba symptomy Klebsiella, lékař je předloží k vyšetření. Nejprve se shromáždí anamnéza a pak se provedou laboratorní testy. Takové vyšetření pomůže zjistit podmíněně patogenní mikroorganismy ve stolici, sputu, moči, ústní dutině, mozkomíšním moku, žluči. Jaký specifický biologický materiál bude pro studium zvolen, závisí na příznacích, jelikož jasně ukáže, kde se Klebsielles nachází s největší pravděpodobností.

Metody výzkumu použité pro diagnózu:

rostlinný materiál na živných médiích;
bakterioskopie (gramová barva);
sérologické metody;
coprogram.

Pravidla pro léčbu Klebsiellou

Terapeutická taktika závisí na tom, jak se projevuje onemocnění, kolik je proces zpožděn. Pokud byla Klebsiella zasažena střevem, ale infekce je mírná, léčba bude provedena ambulantně a pomocí bakteriofágů a probiotik.

Pravidla pro léčbu bakteriofágů Klebsiella:

lék se provádí 3x denně před jídlem;
u dětí od nuly do 6 měsíců je jedna dávka 5 mililitrů;
u dětí od 6 do 12 měsíců jedna dávka - 10 ml;
pro děti ve věku 1-3 let jednotlivá dávka - 15 ml;
pro děti ve věku 3-7 let jednu dávku - 20 ml;
pro děti od 8 let a pro všechny dospělé jednu dávku - 30 ml.

Takové probiotika jako Bifiform, Linex, Probifor, Atsipol, Beefilong, Biovestin, Bifidumbakterin a další se používají při léčbě uvažované infekce. Průběh užívání těchto léků by měl trvat nejméně 10 dní a optimální průběh léčby je 14-21 dnů.

Upozornění: dávka probiotik se vybírá na striktně individuálním základě.!

Pokud má Klebsiella vliv na jiné systémy nebo je infekce závažná, pak je pacient léčen v nemocnici. Období onemocnění, které je doprovázeno horečkou a horečkou, vyžaduje jmenování odpočinku, zvláštní stravu a těžké pít. V některých případech mohou být pacientům s Klebsiellou infekcí předepsána etiotropní léčba, která zahrnuje použití antibakteriálních léčiv - tetracyklinů, cefalosporinů, aminoglykosidů a v některých případech předepisují fluorochinolony..

Léčba Klebsiellou může být doplněna patogenetickou terapií, která sníží febrilní syndrom, intoxikaci a působí jako preventivní činidlo ve vztahu k rozvoji komplikací..

Možné komplikace

Pokud je infekce závažná a je diagnostikována pneumonie nebo sepse, mohou se objevit následující komplikace:

hemoragický syndrom;
infekční toxický šok;
otok mozku;
plicní edém.

Po utrpení Klebsielly je imunita značně oslabena, takže může dojít k relapsu onemocnění..

Podmíněně patogenní mikroorganismus je poněkud mazaný a je třeba vynaložit veškeré úsilí, aby se zabránilo vzniku infekce. A za to stačí dodržovat pravidla osobní hygieny, jíst jen umyté zeleniny a ovoce..

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie