Co dělat s tachykardií / Kardiologie

Tachykardie je náhlý nárůst rytmu srdečních kontrakcí. U dospělých se o tom mluví, když srdeční frekvence urychluje na více než 100 úderů za minutu. U dětí - v závislosti na věku. Je třeba si uvědomit, že u novorozenců může frekvence srdečních kontrakcí někdy dosáhnout 140 úderů za minutu. Tento typ arytmie se vyskytuje paroxysmálně..

Souhrn choroby

Hlavní příčiny tachykardie:

duševní (stres) a fyzické přetížení;
pití alkoholu, kouření, užívání kofeinu a jiných stimulantů;
vedlejší účinky drog;
silná bolest;
faktory prostředí - teplo, výška;
onemocnění (infekce, otravy, šok, krvácení, neurózy, problémy s štítnou žlázou, anémie, zranění, některé nádory apod.).

Tachykardie se může stát:

Supraventrikulární - srdeční kontrakce rychle.
Ventrikulární - zrychlené komory.

Někdy může být tachykardie kombinována (atrioventrikulární).

Rytmus této patologie může být konstantní (sinusová tachykardie) a non-rytmická - arytmická tachykardie.

Možnosti:

flutter - rytmické kontrakce, které částečně provádějí čerpací funkci srdečního svalu až 300-400 úderů za minutu;
fibrilace - čerpací funkce drasticky oslabená, frekvence od 400 do 700 úderů za minutu (vyžaduje okamžitou pomoc).

Hlavní projevy tohoto stavu jsou:

hrudní potíže (palpitace);
rychlý puls;
bolest srdce, dušnost, závratě, změny krevního tlaku, mdloby;
úzkost, vzrušení, strach.

Diagnóza je přímá. Lékař zkoumá pacienta, určí puls, poslouchá srdce, provede EKG. Tyto údaje stačí k identifikaci tachykardie..

Obecné zásady léčby tachykardie

Je důležité! Předtím, než určíte, co je třeba udělat pro tachykardii, je nutné zjistit důvody, které vedly k tomuto stavu.

Pokud se rychlý srdeční tep vznikl jako důsledek vystavení vnějším příčinám a je fyziologický, pak prostě stačí k odstranění těchto faktorů. Srdcový rytmus se obnoví.

Některé nemoci s tachykardií také nevyžadují zvláštní léčbu..

Tyto podmínky zahrnují:

jakékoliv šoky a ztráty krve;
infekční nemoci;
zranění a vrozené srdeční vady;
anémie.

V těchto případech je třeba se zbavit nadměrné srdeční frekvence, je třeba zacházet s hlavní patologií..

Pokud se na počátku projeví tachykardie a pocit nevolnosti, měli byste okamžitě poradit s lékařem. V mnoha případech se terapeutická opatření provádějí doma, ale hospitalizace je někdy nutná. Absolutní indikace pro hospitalizaci je ventrikulární fibrilace..

Druhy pomoci při porušení srdečního rytmu:

mechanická ošetření;
léčba léků;
chirurgické metody;
elektropulzní terapie (defibrilace);
manuální metody tradiční medicíny;
reflexologie (akupunktura, masáže akupresur)
profylaktická léčba;
dietní terapie.

Vagusová tachykardie

Lidé, kteří poprvé zaznamenávají tachykardii, by neměli okamžitě začít používat léky. Je lepší, aby nejprve použili speciální techniky, které mohou obnovit normální rytmus srdce v 50% případů. Zároveň zajistěte přístup na čerstvý vzduch a uvolněte těsné oblečení..

Je důležité: techniky by měly být prováděny pouze poté, co správnost jejich výkonu projeví a kontroluje lékaře.

Nefarmakologické metody havarijní péče:

Obnovte rytmus dýchání (Manévr Valsalvy) - pacient potřebuje ostrý a zhluboka se nadechnout, nabobtnal se v žaludku, snažil se napnout svaly bránice, zadržet dech na několik vteřin a pak vytlačit vzduch se silným stiskem rtů. Opakujte několikrát.
Tlak na oči (příjem Ashner) - zavřete oči, jemně zatlačte na oční bulvy, postupně zvyšujte zátěž po dobu 8-10 sekund, poté uvolněte tlak. Opakujte postup několikrát..
Masážní oblast karotidy. Oblast karotidního sinusu je lokalizována bočně a laterálně z chrupavky hrtanu, na místě, kde je možné snímat puls společné karotické arterie. Je nutné najít toto místo s polštáři indexu, středním a prstencovým prstem a masáž s hladkými pohyby. Vliv působí lépe v poloze v klidu po dobu 7-10 minut.
Ponoření do studené vody - vdechujte vzduch do plic a ponořte si obličej do pánve se studenou vodou po dobu 5-10 sekund. Recepce lze opakovat několikrát;
Napijte sklenici studené vody - nalijte si nízkoteplotní vodu, napijte ji malými přikrývkami. V tomto okamžiku by měl stát přesně. Pak bys měl ležet na zádech, odpočívat. Útok musí jít.

Pokud tyto techniky nepomáhají, měli byste se obrátit na pomoc lékařů, kteří na místě provedou farmakoterapii, nebo je odvezou do nemocnice.

Tachykardie Léky: nouzové pomoci

Léčebná terapeutická opatření zahrnují vymezení prostředků, které mají antiarytmickou aktivitu a snižují srdeční frekvenci.

V pohotovostním režimu se injekčně podává sedmuxen 2 ml - 0,5% roztok, který se zředí 20 ml izotonického roztoku. Tato směs se vstřikuje do žíly. Tento uklidňující prostředek způsobuje pokles excitability nervového systému a vede k normalizaci rytmu. Se stejným účelem s tachykardií by měl být přípravek Relanium užíván - 2 ml - 0,5%, Droperidol - 2 ml - 0,25% roztok. V závažných případech, které nejsou vhodné pro popsanou léčbu, jsou předepsány minimální dávky narkotických analgetik..

S příznaky srdečního selhání se podává hydrogénuhličitan sodný a srdeční glykosidy (Strofantin 0,5 ml - 0,05%, Izolanid, Digoxin).

Kromě těchto prostředků na tachykardii můžete použít:

Novokainamid - 5 ml - 10%, je injektován do žíly v izotonickém roztoku. Tento lék je doporučen pro tachykardii s normálními hodnotami krevního tlaku..
Beta blokátory (Kordanum, Obzidan, Esmolol, Bisoprolol, Propranolol ). Jsou předepsány přísně lékařem s individuálním výběrem dávek. Mechanismus jejich terapeutického účinku je založen na blokádě srdečních receptorů, které reagují na zvýšení adrenalinu v krvi, což způsobuje pokles rytmu. Používají se jak v tabletách, tak iv roztoku pro intravenózní nebo intramuskulární aplikaci. Při aplikaci je třeba pečlivě sledovat tlak. Je třeba si uvědomit, že jsou u pacientů s astmatem kontraindikovány..
Amiodaron (Cordaron) - antiarytmické léčivo s vlastnostmi beta-blokátorů a schopnost expanze koronárních artérií. Podává se intravenózně v množství 3 ml 5% roztoku. Lék je v těhotenství kontraindikován..
Verapamil (Isoptin) - silné antiarytmické léky, které zlepšuje krevní oběh v srdci. Patří do skupiny blokátorů vápníkových kanálů. Výměna vápníku v buňkách tkáně srdečního svalu je zodpovědná za její snížení. Blokování provozu těchto kanálů vede ke snížení rytmu. Tento lék na tachykardii by měl být použit pro kontraindikace pro určení beta-blokátorů. Je jmenován do tablet a injekčních forem..
Aymalin - lék Rauwolfia, snižuje proces excitability myokardu, potlačuje nadměrnou aktivitu jednoho z kardiostimulátorů, takzvaného sinusového uzlu. Výsledkem je záchvat arytmie. Dávka 2 ml - 2,5% roztoku intravenózně.
Rhythmylen - antiarytmický lék, blokátor sodíkových kanálů. Může se použít po elektrokardiografickém potvrzení tachykardie, ke které dochází jako výsledek specifického syndromu SSS (syndrom slabosti sínusového uzlu). Pouze v tomto případě uklidňuje tachykardii, ve všech ostatních případech je kontraindikováno. Injektován v 5 ml - 1% roztoku do žíly.
Etmozin - lék podobný rytmylenu, ale s dalšími vlastnostmi. Měla by být aplikována téměř jakákoliv tachykardie, zejména v kombinaci s jinými arytmiemi (extrasystoly - mimořádné kontrakce srdce). Zavedení kapání v dávce 4 až 8 ml - 2,5% roztoku;
Mezaton - sympatomimetikum. Tento lék je vhodný pro tachykardii v kombinaci s nízkým krevním tlakem. Zaveďte intravenózně do 1 ml - 1% roztoku.

Uvedli jsme hlavní léky, které odborníci doporučují používat pro tachykardii. Každý z nich je přiřazen individuálně, v závislosti na typu arytmie. Některé z nich jsou v některých případech zbytečné a dokonce škodlivé..

Chirurgická léčba

Chirurgická intervence pro tachykardii se provádí minimálně invazivními technikami při selhání konzervativní terapie..

Cílem je zajistit normální rytmus..

Způsoby:

Umělé kardiostimulátory vytvářející impulsy, které jsou totožné s přirozeným srdcem, jsou implantovány do srdce velkými tepnami. Kromě toho potlačují patologické impulsy. Moderní řidiči mají schopnost automaticky řídit rytmus v závislosti na fyzickém namáhání a tlaku.
Radiofrekvenční ablace. Prostřednictvím intravaskulárního přístupu do srdce jsou katetry dodávány s emitory, které určují a potlačují patologické zdroje rytmu.

Elektropulzní terapie

Tento typ léčby se týká resuscitačních opatření k obnovení normální srdeční aktivity během fibrilace. Silný elektrický impuls je dodáván speciálním zařízením - defibrilátor. Možnost opětovného vybití.

Pacient by měl ležet na suchém gauči se všemi kovovými předměty odebranými z těla. V době vypouštění pacienta je kontraindikován dotyk. Defibrilátorové elektrody se nacházejí na hrudníku..

Reflexologie

Akupunktura a akupresura jsou prováděna k léčbě záchvatů a pro preventivní účely. Auriculoterapie je účinná (akupunktura v bioaktivních místech uší). Techniky akupresury mohou být zvládnuty pacientem..

Co doporučuje užívat v tradiční medicínské tachykardii

Je důležité: Samostatné přijímání jakýchkoli typů domácí a domácí léčby by mělo být vyžadováno, aby byly koordinovány s ošetřujícím lékařem, zejména pokud pacient užívá léky. Některé typy rostlin mohou neutralizovat působení základních léků a někdy způsobit jejich zesílení, což může mít nepříznivý vliv na pacienta..

Nejlepší je, když se tradiční medicína používá v preventivních opatřeních..

Některé oblíbené recepty, které se doporučují užívat s tachykardií:

Tinktura a infuze hloh - Nejúčinnější léčba arytmií a tachykardií. Tinktura by měla být užívána 25-30 kapek denně, několikrát před jídlem. Infúze pít sklenici třikrát denně. Ovocná šťáva je také užitečná pro léčbu. Hloh může být užíván ve směsi s matkou, žalost.
Směs medu - Litr přírodního limetkového medu, ke kterému se přidává: 1 středně velký citrón, lžíce se sušenými meruňkami, slivkami, vlašskými ořechy a rozinkami. Předem tyto produkty by měly být jemně nakrájeny a mletí, poté důkladně promíchány s medem. Léčivá směs musí být užívána s tachykardií 2-3krát denně v lžíci.
Šťáva řepy. Napijte sklenku jednoho měsíce ráno.

Prevence tachykardie

Ke snížení frekvence a závažnosti útoků byste měli:

Proveďte nastavení hmotnosti. Extra kilogramy - první provokující faktor arytmie.
Dodržujte dietu, která vylučuje nadměrné tučné pokrmy.. Lidé s tendencí k tachykardii se doporučují, aby užívali vitamíny a konzumovali bílkoviny a ovoce..
Vyhněte se nadměrnému kouření a pití alkoholu. Nejlepší je trvale se s těmito zhoubnými zvyky..
Cvičejte mírně. Silné zátěže jsou nebezpečné a nízká mobilita přispívá k akumulaci adrenalinu a častým záchvatům tachykardie..

Lotin Alexander, lékařský posudek