Střevní infekce

Intestinální infekce u výživy malých dětí a pitné režimy

Akutní intestinální infekce (zkráceně jako samotní lékaři se nazývají OCI) se mohou vyskytnout kdykoliv v roce, avšak v letním období převládají mikrobiální druhy av zimě i jejich virové odrůdy. Děti od raného věku do tří let jsou zvláště postiženy a je nesmírně důležité, společně s úplnou lékařskou péčí, zajistit správnou a zdravou výživu a dostatečný příjem tekutin. To je důležité, aby trápení a syntéza enzymů netrpěly, rychleji se obnovují škody způsobené infekčními agens a odstraňují se dehydratační a výživové složky, vitamíny a minerály ztracené s průjem a zvracením..

Je nutné kojit děti s OCI?

Organismus, a to i u novorozeného dítěte a dítěte v raném věku, je vyvážený a moudrý systém, který byl vytvořen v procesu evoluce jako harmonický a jednotný mechanismus. A s různými chorobami jsou okamžitě uvedeny do provozu obranné mechanismy, které regulují všechny vnitřní procesy těla. Je proto důležité poskytovat léčebnou výživu a otpaivaniya se zaměřit primárně na ně.. Dříve existující doporučení, která na pozadí OCI, první den nebo dvě děti nemusí být napájena vůbec, v mnoha případech se neopravňují, protože chuť k jídlu vzniká, když tělo je připraveno přijímat a asimilovat jídlo.. Pokud dítě na pozadí infekce odmítá jíst, není nutné trvat na nuceném krmení, zvláště pokud se objeví nauzea a zvracení. Jak se zlepšuje, může se dobře držet na hrudi nebo jíst směs, která je v této situaci správně vybrána. Díky stimulaci trávení potravou, která se dostala do žaludku a střev, motilita se normalizuje rychleji, hnačka se vylučuje a energie se doplňuje. Proto potřebujete krmit dítě podle jeho chuti - nechte to být nějaké mateřské mléko, směs nebo kapalná kaše na vodě, která by měla být podána v malém množství, ale často.

Dávejte pozor

Je důležité, aby jídlo bylo lehké, dobře strávené a nedráždí žaludek a střeva, takže není provokován průjem a nové záchvaty zvracení..

Jak hodnotit dehydrataci oka

Neméně než výživa je také důležité určit stupeň dehydratace u kojenců a starších dětí, aby bylo zajištěno správné pitné režimy a kompenzace ztráty tekutin a minerálů.. Takže, jaké příznaky by měly věnovat pozornost rodičům, určovat stupeň dehydratace a poté vypočítat potřebnou tekutinu:

  • chování dítěte pláče zvláště bez slz
  • jasné a suché okraje rtů, jejich loupání nebo skládání
  • sucho v ústech a sliznicích
  • malý objem moči, jeho vůně a bohatá barva.

Důležitá je také recese fontanelu a očních bulvy, silná suchost kůže a prodloužené vyhlazování kožních záhybů, těžká letargie a letargie..

Je důležité

K výpočtu přibližné vypaivaniya tekutiny je třeba se zaměřit na počet epizod emetic nutí a volné stolice. Pro každou epizodu průjem je zapotřebí asi 50-100 ml kapaliny, a to na základě stavu a věku, pro každou epizodu zvracení (regurgitace kašnou) - 80-120 ml kapaliny. Tento objem se rozdrtí na malé části denně a postupně se odpaří..

Principy domácí péče o kojence OKI

Všechna lékařská opatření a léky jsou předepsány pouze lékařem, samotní rodiče mohou provádět dietní korekci poruch a utěsnit dítě mírnou nebo relativně stabilní mírnou dehydratací (dehydratací), pokud dítě může pít vodu. Intravenózní tekutiny by měly být injektovány těžkou dehydratací o 2-3 stupně nebo s kontinuálním zvracením, když dítě jednoduše nedrží vodu v žaludku..

Je povoleno kromě korekce výživy a zavádění tekutiny ústy doma bez lékařského předpisu, aby drobky přidaly pouze sorbenty v akutním stadiu onemocnění, takže se vážou a odstraňují nebezpečné toxiny a příčinný činitel.

Orální rehydratace kojenců: co a jak léčit dehydratace?

Pro otpaivanija dítě v podmínkách ztráty tekutiny, můžete použít různá řešení, hlavní pravidlo pro ně, musí obsahovat soli nebo glukózu, často se glukóza-solné roztoky střídají, když mezi sebou. Použijte:

  • Vařená nebo speciální dětská lahvová, minerální (striktně bez plynu) voda
  • rýžové vývary, domácí i skladované, v lahvích
  • slabý čaj s cukrem nebo medem, přidáním citronové šťávy (pokud není alergický)
  • odvar sušeného ovoce, rozinkové vody, infuze rozinky.
Dávejte pozor

Navíc v případě různých infekcí je vhodné mít prášky pro přípravu rehydratačních roztoků v lékárnách pro děti v soupravě první pomoci. Patří mezi ně - Oralit, Glyukosolan nebo Citroglukosolan, Regidron, ORS-200 (speciální mrkev-rýžový vývar), lahve s roztokem glukózy a solným roztokem..

Pokud nic není v pořádku, můžete nezávisle připravit řešení pro rehydratační terapii pomocí vařené vody, přidáním takových složek, jako jsou:

  • na 1000 ml vody
  • 30 g cukru (nebo glukózy)
  • 3,5 g společné stolní soli
  • 2,5 g pitné vody.

Pro dodatečné doplnění ztrát draslíku s zvracením a průjmem je možné nahradit kapalinu odtučněním rozinky nebo mrkví třetinou. Pokud dítě není alergické, můžete do směsi přidat třetinu středně velkého citrónu tím, že z něj vytlačíte šťávu. Je důležité střídat mezi fyziologickým roztokem a roztoky glukózy, aby bylo možné rovnoměrně kompenzovat ztrátu solí a živin.. Existují speciální poměry objemů roztoku v závislosti na stupni dehydratace:

  • Pokud se při častém průjemu ztrácí tekutina, roztoky fyziologického roztoku a glukózy jsou uvedeny v poměru 1: 1.
  • pokud se ztrácí kapalina hlavně kvůli zvracení, poměr by měl být 2: 1
  • pokud se vytvoří ztráty tekutin v důsledku průjmu a horečky, změní se poměr ve prospěch 1: 2.

Důležitá nuance při lámání

Je důležité střídat mezi roztoky glukózy a solí, stejně jako bezolejové kapaliny (pití čisté vody), je nežádoucí je míchat.

Je důležité

Hlavní chyba rodičů při otpaivaniya - použití výhradně glukózy a fyziologického roztoku bez obvyklého pití vody, když denně vypijí pouze Glucosolan nebo Regidron. To vede k prudké změně koncentrace solí v střevní lumen, která nezmenšuje, ale pouze posiluje průjem a vylučuje tekutinu do střevního lumenu. Je třeba dát pití vody a smíchat s ní..

Eliminace dehydratace se provádí ve dvou fázích:

  • První - to je několik hodin od začátku léčby, odstranění nedostatku solí a tekutin v těle, které vznikly během průjmu a zvracení.
  • Druhý, po 6-12 hodinách od zahájení terapeutických opatření, podpůrná léčba, doplnění stávajících ztrát, doplnění zásobování potravinami a tekutinami, soli v těle. Tato fáze pokračuje až do úplného vyloučení průjmu nebo zvracení, stejně jako obnovení všech ztrát v těle a jejich uvolnění do plného fungování..

V průměru potřebujete nejméně 80 ml tekutiny na kilogram hmotnosti dítěte, abyste doplnili veškeré ztráty tekutin hnatením a zvracením, rozdělené na malé částečné zavlažování 5-10 ml najednou, ale v intervalech přibližně 5-10 minut.

Dávejte pozor

Děti v době, kdy otpaivanii nepotřebuje více než 5 ml tekutiny (čajová lžička), aby nevyvolávaly zvracení a že se absorbovala sůl a voda.

Tekutina se podává z lžičky a pokud je dítě zlobno, ze stříkačky bez jehly, nalévá vodu přes lícní část. Neměli byste mu dát láhev vody, kterou může laciným pít, ale pak vyvolat zvracení. Jakmile se zvracení zastaví, můžete z lahvičky dávat malé množství, což postupně zvyšuje objem jedné dávky..

Pokud se po 4-6 hodinách otpaivaniya dítě necítí lépe, teplota se nezhoršuje, stav se nezlepšuje a tak se objeví zvracení a průjem, musíte být okamžitě hospitalizováni a přechod na intravenózní doplnění ztrát. Jakmile se v nemocnici zlepší, dítě bude postupně přemístěno do ústní rehydrataci, kdy může vstřebat kapalinu sám přes ústa..

Lékařská výživa pro střevní infekce u dětí

Kompletní odmítnutí potravin pro děti na pozadí OCI není přijatelné, protože absorpce živin se nezhoršuje ani při těžkých procesech. Proto je důležité vybrat si správné potraviny a dávkování, abyste se vyhýbali dlouhým pauzům v jídle. Pouze na pozadí těžkého zvracení můžete dočasně odmítnout zavádění jídla.

Druh potravy a její objem je určen věkem dítěte a typem krmení (prsu nebo umělým) a je také korigován podle závažnosti stavu a závažnosti příznaků, dalších stávajících patologií dítěte.. Stravování je prováděno striktně podle způsobu a věkových charakteristik, musí být povinná noční přestávka v krmivech:

  • In mírné případy střevních infekcí množství jídla za den se v prvních dvou dnech snižuje o 20-25%, zatímco počet krmení by měl být zvýšen nejméně o 2 až 4 dávky, chybějící množství potravin je doplněno pitnou vodou. Jak se stav zlepšuje po třetím dni, množství energie se obnoví na normální hodnotu.
  • at Oka umírněná jídlo se stává částečně, v malých porcích as poklesem stravy o třetinu v prvních třech dnech, postupně se obnovuje objem potravy o 4-5 dní onemocnění.
  • s těžkou Okou několik prvních krmení je přeskočeno, nahrazeno otpaivaniem a jak se stav zlepšuje, množství jídla, snížené o 40-50%, dává malé části, ale často. Od třetího dne se na pozadí zlepšování stavu postupně přidávají objemy potravin, které dosahují věkových úrovní nejdříve 6-8 dní od nástupu nemoci.

Je důležité si uvědomit, že nucené krmení strouhanky je zakázáno, musíte se zaměřit na jeho chuť k jídlu..

Výběr výživy u kojenců s OCI

U dětí v prvním roce života, kteří rozvíjejí OCI, nejideálnější dietou bude mateřské mléko, které je nejlépe strávitelné.. Obsahuje baktericidní, imunitní a regenerační složky, ochranné faktory, které pomáhají bojovat s infekcemi. Je však důležité si uvědomit, že volné krmení, které praktikují matky během období, kdy je dítě zcela zdravé, není přijatelné v případě střevní infekce. Časté, nesystematické a nepravidelné připevnění na hrudníku může zvýšit zvracení a průjem, což vede k regurgitaci.. Důležité je zvýšit počet prstů na prsou nejméně o 2-3 krmení, drasticky snížit intervaly mezi aplikací, ale současně nedržet dítě na prsou po dlouhou dobu., aby nepřijímal velké množství mléka. Pokud je dítě slabé a pomalé, špatně nasává, můžete mléko vyjmout a vypít z lžičky nebo stříkačky. Současně mléko, které matka vyčerpala prsa, nemusí být sterilizována nebo vařená, existují ochranné faktory, které pomáhají malému vrátit se rychleji..

Důležité je postupné převedení dítěte na obvyklé režimy krmení, protože se vylučuje zvracení a stolice se zotaví..

Výběr jídel z artefaktů s OKA

Pro kojence s umělým krmením je důležité mít kompletní a správnou výživu, výběr směsí s ohledem na závažnost patologie a věku, zavedení doplňkových potravin, asimilaci potravin:

  • Takže v snadné případy děti mohou jíst své obvyklé směsi, které konzumovaly před nemocí, ale současně se jejich objem snížil o 20% a počet jídel se zvyšuje. Dobrá pomoc při normalizaci trávení přidává do výživy směsi fermentovaného mléka - suché i tekuté. Pomáhají při normalizaci mikrobiální flóry a zlepšují práci enzymů. Po půl roce je přijatelné zavést částečně upravené fermentované mléčné směsi s bifidobakteriemi do potravin na pozadí OCI, a po zavedení návnady - můžete přidat do stravy mléčné výrobky výhradně pro dětská výživa (acylact, biolact, biokefir). 
  • Střední stav znamená změnu stravy zavedením nízkých laktózových směsí nebo zcela bez laktózy v průběhu akutní periody a také směsi s obsahem sójových bílkovin mohou být tolerovány. Jak se stav zlepšuje, principy rozšiřování stravy jsou stejné jako u předchozí skupiny.
  • at vážný stav výživa se počítá a vybírá individuálně, často začíná s terapeutickými hydrolyzátovými směsmi a poté s přechodem na mléko bez laktózy a fermentované mléko, sójové směsi.

Pokud je zaveden doplněk?

V přítomnosti OCI u dětí, které dostávají návnady, jsou principy výživy založeny na návratu do předchozího stupně stravy. To je, Je důležité snížit množství potravy přijaté pro jedno krmení a zvýšit množství krmení, při návratu k předchozímu kroku ve složení produktů. Pokud existují dva druhy doplňkových potravin kromě mléka nebo směsi, jeden je vlevo, a obvykle je kaše.

Je důležité

Zeleninové a ovocné pyré, zejména bez tepelného ošetření, jsou z výživy vyloučeny až do úplného zotavení, obiloviny jsou vařené pouze na vodě. Celé kravské mléko v jakékoli formě, včetně vaření, je zakázáno, fermentované mléčné výrobky se používají pouze upravené a pouze pro děti podle věku. Masové potraviny jsou uvedeny v omezeném objemu a pouze se zlepšuje stav..

Přísná strava je pozorována v prvním týdnu onemocnění, protože se stav zlepšuje a zotavuje, rozšiřuje se a vrací se ke starému jídlu na základě chuti dítěte a povahy jeho stolice..

Alyona Paretskaya, pediatrka, lékařský posudek