Deformace uší a otoplastika / Kosmetologie

Patologie, v níž dochází k narušení tvaru nebo integrity vnějšího ucha, se nazývá ušní deformace. V závislosti na závažnosti onemocnění může nebo nemusí mít vliv na lidský sluch.. Korekci provádí chirurg specializující se na otoplastiku, ale pouze po konzultaci s otolaryngologem.

Obecné informace

U dna uší je tenká elastická tkáň chrupavky, která je pevně pokrytá vrstvou kůže. Tato látka je charakterizována přítomností velkého počtu ohybů. Uši jsou spojeny s kostí lebky pomocí vazů a svalů. V této oblasti je nedostatečné zásobování krví..

Vzhledem k takové složité struktuře jsou operace pro korekci deformace ušních štítů považovány za technicky obtížné. To je také vysvětleno tím, že je třeba prakticky pracovat s trojrozměrnou strukturou, kdy odborník v nejlepším případě znovu vytvoří velikost, postavení a strukturu orgánu av nejhorším případě ztratí sluchové funkce..

Je důležité! Složitost těchto operací je důsledkem důležitosti správného tvaru uší pro pacienta. Jsou zodpovědní za vytvoření harmonického obrazu. Kromě toho, při hodnocení osoby jinými osobami, neporušenost vnímání, jinými slovy stupeň stupně vývoje všech částí těla.

Nemoc se může projevit již v raném věku, což dětem přináší velké potíže. Všichni jsou spojeni se zesměšňováním vrstevníků a při absenci lékařské péče mohou skončit se zavedeným komplexem méněcennosti..

Důvody

Vývoj vady může vést k:

Vrozené deformity uší. Omezují se na nesprávné umístění chrupavky, stejně jako nadbytek nebo nedostatek měkké tkáně. Vyvíjí se kvůli dopadu nepříznivých faktorů na tělo matky během těhotenství, zejména v prvním trimestru, kdy nastane tvorba vnějšího ucha. Fetální infekční onemocnění mohou také vyvolat vzhled patologie.
Získané nemoci. Nejčastěji se objevují kvůli poškození integrity ucha v důsledku zranění, nedodržení bezpečnostních předpisů při práci. Chirurgická intervence, tepelná nebo chemická popálení, zánětlivý proces může také vyvolat vznik defektu..

Dávejte pozor! Keloidní jizva, která je ve skutečnosti růstem kůže po celé délce uší jako důsledek zánětu nebo zranění, je také příčinou deformace. V některých případech může dojít ik propíchnutí ušního laloku..

Zánětlivé procesy v ušní sliznici často vedou ke zhrubnutí chrupavky. V lékařských kruzích se patologie nazývá "boxerovo ucho". Další variantou vývoje defektu je výskyt nádorů v parotidové zóně. Nejnebezpečnější formou defektu je úplná nepřítomnost oušnice v důsledku úrazu..

Klasifikace

Mezi vrozené vady ušních děr, lékaři rozlišují:

Makrotia je patologický stav, při kterém dochází k nepřiměřenému zvýšení sluchových orgánů v důsledku nadbytku tkáně chrupavky;
Lop-eared - umístění uší není paralelní k temporální kostě, ale v úhlu 30 až 90 stupňů;
"koagulace" uší - pokud je tkáň chrupavky ohnutá dovnitř nebo dolů;
patologie laloku - zvýšení velikosti, bifurkace, nárůstu nebo úplné absence;
kadeřové vady - vzhled výčnělku, který se nazývá Darwinův tubercul, ostření horního pólu pláště v komplexu s hladkým zvlněním ("ucho satiry"), nadměrná hladkost ("ucho makaku");
microtia - spočívá v nedostatečném rozvoji uší.

Dávejte pozor! V mikrociech mohou být ušnice zvětšeny, příliš malé nebo ploché. Patologie je často doprovázena nedostatečným rozvojem středního ucha, stejně jako abnormálním vývojem určité části obličeje. Pokud dojde k bilaterální mikrotróze, pacient se ztratí v důsledku ztráty sluchu, řeči.

Existují 3 stupně nedostatečné rozvinutí uší:

Nejprve - charakterizované přítomností jednotlivých částí těla, i když ve snížené velikosti.
Druhý - vyznačující se přítomností válečku namísto zvlnění, který je umístěn na místě ušního ústrojí.
Třetí - diagnostikována v nepřítomnosti uší. Namísto druhého může být beztvarý náraz.

Diagnostika

Problémy s pouzdrem jsou viditelné pouhým okem. Zatímco pro posouzení situace mohou lékaři předepsat další studie, jejichž podstatou je identifikace skutečných příčin deformity a míry její složitosti. Nejčastěji se jedná o počítačovou tomografii a MRI.

Korekce deformací chirurgií

Otoplastika se podílí na korekci vad arytmií - jedné z oblastí plastické chirurgie. Při provádění operace se specialista snaží nejen přesně reprodukovat všechny části vnějšího ucha při zachování své velikosti, struktury a polohy, ale také vrátit ztracené slyšení pacientovi. Úspěšnost postupu spočívá v správnosti volby metodologie..

Je důležité! V dětství není odstranění vad ušních štítů prováděno. Optimální věk je 7 až 9 let. Dříve bylo obtížné dosáhnout uspokojivých výsledků kvůli zvláštnostem růstu a vývoje orgánu, protože v tomto okamžiku se stále vytváří. Výjimkou z tohoto pravidla jsou situace, kdy nejmenší zpoždění je plné ztráty sluchu nebo vývoje komplikací. Získané deformace v důsledku přenášených zranění jsou vyloučeny nejdříve 18 měsíců po incidentu..

Operace k odstranění vady se provádí v několika fázích, mezi kterými je udržován interval 2 až 4 měsíce. Taková technika je způsobena složitostí reliéfu vnějšího ucha, nedostatkem tkáně příušnic a zesílením operované oblasti. Základ nového ucha vytvořeného z pobřežní chrupavky.

Před zahájením otoplastiky informuje odborník pacienta o rizicích spojených s otoplastikou a možných následcích ve formě prodloužené rehabilitace. Poté jsou snímky pořízeny v různých úhlech, na jejichž základě jsou chybějící prvky ušních štítů kresleny pomocí techniky Gonzalez-Vol..

Dávejte pozor! V případě těžkých deformací je pacient operován pod celkovou anestezií, zatímco v plicích - pod lokální anestezií..

V počátečním stádiu otoplastiky, namísto chybějícího prvku ušní trubice, se vytvoří podkožní kapsa, která se následně naplní tkání chrupavky. Když je kořen (to obvykle trvá až šest měsíců), je oddělena společně s kůží a na jejím místě se sliznice tvoří pomocí kožního štěpu. Pravidelně se průběh otoplastiky se všemi stupni prodlužuje až na 12 měsíců..

Operace k odstranění poruch "uší stíhačů", charakterizované rozbitou chrupavkou během soutěže, je omezena na rekonstrukci jejich anatomického tvaru. Současně je oddělena chrupavková destička ze zadní strany ucha, poté odborník obnoví celistvost chrupavky a fixuje je v požadované poloze pomocí speciálních válečků. Ty jsou ponechány po dobu až 7 dnů a poté je odstraněny..

I přes to, že švy jsou odstraněny po dobu 10 - 12 dnů, připevněte bandáž, která chrání tělo před zraněním, doporučuje se nosit nejméně 14 dní.

Je důležité! V některých případech se ušní dírka drží v správné poloze pomocí chráničů nebo elastických kroužků.

Kontraindikace otoplastiky

Operace k nápravě defektů uší se nevykonává za přítomnosti:

onemocnění vnitřních orgánů;
poruchy krvácení způsobené lékem;
infekčních procesů;
maligních nebo benigních novotvarů;
ušní infekce;
diabetes;
hypertenze.

Je třeba poznamenat, že při hojení ran po otoplasti mohou být ušní útrobky znovu deformovány. Důvodem je keloidní jizva. To je důvod, proč, pokud existuje vysoké riziko jeho vzniku, může být pacientovi odmítnuta operace..

Důsledky otoplastiky

Přes složitost operace trvá od půl hodiny do dvou hodin a obvykle končí úspěšně. Komplikace nejsou fixovány častěji než v 0,5% případů.. Mezi nejčastější patří:

hnojení;
vzhled hrubých jizev;
klouzání.

Všechny tyto projevy mohou negativně ovlivnit vzhled uší, takže plastický chirurg bude o nich informovat pacienta.. Nejnebezpečnější komplikací je nekróza chrupavky. Aby se vyloučil riziko jeho vývoje, byl operován po otoplasti a byl ponechán pod lékařským dohledem dalších 2 až 3 dny..

Správný výběr odborníka a metodologie operace je klíčem k jeho úspěchu. On je oprávněný v 90% případů. U ostatních pacientů v důsledku asymetrie nebo komplikací se pacient vrátí k operačnímu stolu.

Deformace auricles je vážná patologie, která v nejlepším případě zkazí vzhled a vyvolává vývoj komplexu méněcennosti a v nejhorším případě vede ke ztrátě sluchu. Mezitím diagnóza není věta. Porucha je úspěšně korigována pomocí jedné z oblastí plastické chirurgie - otoplastika.

Sovinskaya Elena, lékařský komentátor