Obsah článku:
- Pravidla zastavují krvácení do arterií
- Překrytý postroj s krvácením z tepen
- Nebezpečí arteriálního krvácení
Arteriální krvácení je velmi vážné zranění, které může být v případě pozdní lékařské péče fatální. To je považováno za nejnebezpečnější ze všech typů krvácení. Pokud jsou tepny poškozené, z nich proudí krev jako proudící proud..
Arteriální krev se vyznačuje jasnou šarlatovou barvou. Vyteče ven z nádoby v souladu s tlukot srdce. Taková újma může být příčinou smrti nejen okamžitě po jejím obdržení, ale i při poskytování kvalifikované lékařské pomoci. Arteriální krvácení může vést ke ztrátě poraněné končetiny a dalším komplikacím..
Pravidla zastavují krvácení do arterií
Krevní ztráta během krvácení do arterií se objevuje tak rychle, že je nutno poskytnout pomoc v nouzové situaci od prvních 2-3 minut po jejím vzniku. V případě poranění velkých tepen je doba nouzové péče zkrácena na 1-2 minuty. V opačném případě každou sekundu klesne krevní tlak, což způsobí, že oběť ztratí vědomí, spadne do kómatu nebo okamžitě zemře.
Pokud by arteriální krvácení mělo v první řadě přitlačit prsty nebo místo poranění pěstí, pokusit se zastavit průsakový průtok krve.
Současně je nutné dodržovat některá pravidla při lisování a stlačení některých krevních cév:
Obvyklá karotidová arterie je tlačena prsty na páteř, a to: na příčné procesy krčních obratlů. Současně je nutné zatlačit vnitřní okraj sternokleidomastoidního svalu přibližně ve střední části..
Vrchní maxilární arterie je stisknuta prsty na přední okraj žvýkacího svalu..
Časová tepna je prstem mírně dopředu od horní hrany ucha..
Subklavní arterie je přitlačena prsty nebo pěstmi za vnější hranou klavikulární části sternokleidomastoidního svalu na první žebro.
Brachiální tepna je stlačena prsty podél vnitřního okraje bicepsového svalu kosti..
Femorální tepna je přitisknutá pěstí k pubitické kostě pod puptem vazem. Tenký člověk může tuto nádobu snadno připevnit ke stehnu..
Popliteální tepna je stisknutá pěstí uprostřed popliteální dutiny.
Po zajištění nouzové péče stlačením nádoby v případě poškození velkých tepen je nutné okamžitě položit pryžový pás. Pro menší poškození způsobené krvácením je poškozen vázaný válec nebo jednodílný sterilní obvaz. V extrémních podmínkách můžete namísto postroje použít pás, šátek, tlusté lano a další improvizované prostředky, pomocí kterých vytváříte přítlačnou bandáž. Na samotnou ránu se aplikuje sterilní obvaz, aby se zabránilo vniknutí infekce do těla..
V některých případech, pokud nedojde k zlomenině kosti, můžete použít nucenou flexi poškozené končetiny namísto turnajové. Při této metodě zastavování arteriálního krvácení je poškozená končetina ohnuta a zafixována v ohnuté poloze obvazem nebo jiným improvizovaným prostředím..
Překrytý postroj s krvácením z tepen
Již v okamžiku, kdy oběť poskytla první pomoc při stlačení nádob, musí někdo z okolí připravit turniket nebo improvizované prostředky, vatovou bavlnu, gázu nebo bavlněné ubrousky. Na poškozených oblastech těla ukládejte gázu nebo látku a nedosáhnete místa krvácení. Poškozené končetiny by měly být ve zvýšené poloze. Pryžový pás se lehce roztahuje a obepíná končetinu 2-3 otáčky. Turniket by měl být aplikován dostatečně pevně, aby zastavil krvácení z tepny, ale je nepřijatelné přetlačit končetinu. Jeho konce jsou svázané, zavěšené nebo zřetězené. Obvykle se aplikuje postroje nebo tlaková bandáž 2-3 cm nad rány..
Vlastnosti překryvu postroje pro různé typy poškození tepen:
V případě poškození rukou se umístí na horní třetinu ramene..
Optimální lokalizace turnaju na horní končetině - horní nebo dolní třetina ramena (uprostřed ramene by nemělo být použito turnaj, aby nedošlo k poškození radiálního nervu).
V případě vážného poškození femorální tepny může být zapotřebí další svazek, který je umístěn mírně vyšší než první..
Když je karotidová tepna roztrhaná a jiné rány na obličej a hlavu, je pod zátkou umístěna měkká bandáž, aby nedošlo k dalším zraněním. Současně je turnaj ne příliš těsný, aby se zabránilo udušení člověka a nedostatečný krevní oběh do mozku..
Pokud je postroj správně nasazen, krevní tok se zcela zastaví. Ve svazku přiložte poznámku, která uvádí údaje o poškození a době uložení tlakového obvazu. Oblast na těle, kde se používá postroj, by neměla být zcela pokryta oděvem, takže lékařský personál v nemocnici okamžitě nalezne místo zranění..
Po použití popruhu je oběť okamžitě odeslána do zdravotnického zařízení, kde mu bude poskytnuta potřebná pomoc. Při přepravě pacienta s ranami na velkých tepnách musí být imobilizován (imobilizován).
Aby se zabránilo vážným důsledkům nedostatečné výživy tkání, jejich nekrózy a paralýzy v důsledku stlačování nervových vláken, nemělo by se turnajové tělo nechat na těle delší než 90 minut. Pokud dojde k situaci, kdy by turniket stále zůstal na poškozené tepně, je několik minut uvolněný a poté znovu utažen. Pokud používáte postroj v chladné sezóně, je nutné oběti obléknout, obzvláště poškozené končetiny.
Nebezpečí arteriálního krvácení
Pokud oběť s krvácením do tepny neposkytne v prvních minutách po poranění pomoc v nouzi, jednoduše vykrvácí a zemře. Velmi rychlá ztráta krve neumožňuje tělu zapnout obranné mechanismy. Současně srdce nemá dost normálního objemu krve, v důsledku čehož dochází k úplnému zastavení krevního oběhu.
Dokonce i stisknutí tepen v prvních minutách po poranění je často obtížné, protože mají silnější a tvrdší stěny než žíly a jejich krevní tlak je mnohem větší. I při konečném ukončení takového krvácení v podmínkách léčebny mohou vzniknout různé komplikace. Při léčbě rány lékař obepíná nádobu v ráně. V některých případech může být nutné aplikovat vaskulární steh. Anatomické změny v poměru tkáně, jejich rozdrcení a těžké krvácení způsobují, že proces nalezení plazmy a uložení ligáže do rány je velmi problematické. V případě vnitřního krvácení je nutná nouzová chirurgická intervence pro zraněné, protože v tomto případě není možné aplikovat tlakovou bandáž..
Nedostatečná pomoc po zavedení postroje vede často k úmrtí končetiny kvůli narušení průtoku krve. Nedostatek krve v tkáních 8-10 hodin po poškození tepny se stává kritickým faktorem. Toto začíná vývoj gangrény, což je nevratná smrt tkání končetiny. Poté může být pacient zachránit pouze amputací poškozené končetiny. Navíc je amputován mnohem vyšší než místo, kde začala gangréna..
S významnou ztrátou krve oběť po zastavení krvácející transfuze krve dárce. Jeho objem může být až 1000 cm3. Při takových úrazech se často vyskytují rychle rostoucí pulzující hematomy. Musí také fungovat. Při krvácení u lidí s nízkým srážením krve a patologickými změnami stěn cév pomocí 10% roztoku chloridu vápenatého. Je předepsáno v objemu 10-20 metrů krychlových. viz intravenózně. Opakované krevní transfúze v malých (homeostatických) dávkách (100-150 cm3) poskytují nejlepší výsledek při léčbě arteriálního krvácení. Pacient po operaci potřebuje úplný odpočinek. Na zranění se místně aplikuje studený komprese..
Na základě výše uvedených skutečností je zřejmé, že bez poskytnutí nouzové a odborné lékařské péče může poškození tepen, které vede k krvácení, stát osobním životem. Proto je tak důležité, aby byla obětem poskytnuta první pomoc a rychle ji doručit do nemocnice. Prognóza zotavení po takovém zranění závisí na rozsahu poškození, jeho umístění na těle a na řadě dalších příčin, které vedou k tomuto zranění..