Obsah článku:
- Laktovací období - co to je?
- Trochu o laktaci, jako o fyziologickém procesu
- 10 chyb ze strany ošetřovatelských matek
- Populární problémy spojené s laktací
- Jak dlouho kojit??
- Nabídněte mladou mámu ke zvýšení laktace
Laktovací období - co to je?
Kojení je přirozený fyziologický proces produkce specifického živin - mateřského mléka. Doba laktace trvá od okamžiku konce porodu a prvního připojení dítěte k prsu až do ukončení uvolňování mléka. Podle údajů z výzkumu a doporučení ošetřovatelky-gynekologů by mělo být dítě na prsa okamžitě po porodu aplikováno..
Navzdory tomu mléčná žláza bezprostředně po narození nezačne uvolňovat mléko v jediném okamžiku. Tělo matky však syntetizuje kolostrum užitečné pro tělo dítěte, které hraje obrovskou roli při vývoji dětské imunity..
Kojení, jako fyziologický proces, začíná asi 2-3 dny po ukončení práce. V této době může žena začít zažít nepohodlné a dokonce bolestivé pocity: tlak v hrudi, zvětšení prsou, nepatrná tahová bolest. To je fyziologická norma..
Od výskytu mateřského mléka by mělo být dítě na prsa co nejčastěji aplikováno. Pouze tímto způsobem může být laktace stabilní. Ani čerpání ani jiné metody nepomáhají stabilní laktaci. V opačném případě hrozí, že mléko zmizí..
Po 14 - 21 dnech po narození začíná další fáze laktace, tzv. "Zralá laktace". V některých případech může dojít později - za 1 až 1,5 měsíce..
V této fázi není potřeba dítě dávat co nejčastěji. Laktování je stabilní, což znamená, že dítě může být aplikováno na prsa na vyžádání. Intervaly mezi každým dalším podáváním by měly být nejméně 2 hodiny. V budoucnu, když laktace skončí, by přestávky měly být zvýšeny na 4 hodiny..
Pouze v tomto jediném případě bude celé období kojení co nejpohodlnější a co nejužitečnější jak pro dítě, tak pro matku..
Trochu o laktaci, jako o fyziologickém procesu
Jak již bylo uvedeno výše, laktace je přirozený proces, během kterého dochází k syntéze, akumulaci a dalšímu uvolňování specifické živiny - mateřského mléka. Kojení je extrémně složitý proces. Je to způsobeno produkcí řady hormonů. Hlavní účinnou látkou ovlivňující produkci mléka je hormon hypofýzy prolaktin..
To přímo ovlivňuje mléčné žlázy, dává jim "povel" k produkci mléka. Intenzita produkce závisí na koncentraci hormonu v krvi. Mléko se hromadí v samotných žlázách a v takzvaných mléčných pasážích, kterými mléko vytéká.
Dalším důležitým hormonem pro laktaci je oxytocin. Tato účinná látka se intenzivně vyrábí v procesu sání kojenecké matky prsu. Se svalovou kontrakcí mléko opouští tělo rychleji. Přímo hormon neovlivňuje intenzitu produkce mléka, nicméně pomáhá evakuovat rychleji a zabraňuje tak stagnaci mléka a vývoji takových nebezpečných komplikací, jako je laktostáza a mastitida. Navíc oxytocin přispívá ke kontrakci svalů dělohy, a proto k rychlému zastavení poporodní krvácení..
První dva nebo tři dny po porodu se mléko od matek ještě nevyrábí, ale je uvolněno kolostrum. V některých případech se mlezivo začne syntetizovat i během těhotenství..
Důležité je mít na paměti: během stimulace mléčných žláz se hormon oxytocin vylučuje, proto ženy, které mají na konci těhotenství kolostrum, nemohou to vyjádřit. Oxytocin pomáhá snižovat dělohu a nástup předčasného porodu.
Kolostrum je nahrazeno mateřským mlékem asi 3-5 dnů po narození dítěte..
V prvních dnech života stačí dětské kolostrum. Není nutné dítěti přidávat mléčnou směs nebo cokoliv jiného..
10 chyb ze strany ošetřovatelských matek
Mnoho žen, kvůli nezkušenosti nebo nedostatku znalostí, dělá poměrně vážné chyby:
V žádném případě by neměla stanovit plán (režim) kojenců bezprostředně po narození. Dítě sám ví, kolik a kdy jíst. Doporučuje se stanovit režim výživy pouze tehdy, když začíná období tzv. Zralé laktace (přibližně 14-21 dnů) a blíže k jejímu ukončení (intervaly 2 až 4 hodiny). Tím, že začíná tento způsob krmení dítěte, matka riskuje ztrátu mléka velmi rychle, protože laktace v počátečním stádiu je extrémně nestabilní..
-
Nedoporučuje se dítě kojit umělými směsmi. To je pravděpodobně jedna z nejvážnějších chyb matek. Z nějakého důvodu se žena rozhodne, že dítě nemá dostatek mléka a koupí umělou směs. Taková strava může vést k řadě nežádoucích účinků. Za prvé, je mnohem snazší nasávat z bradavek, než se aplikovat na prsa, za druhé, směs má nejlepší chuťové vlastnosti, což znamená, že existuje vysoké riziko, že dítě zcela odmítne mateřské mléko. Navzdory všem pozitivním vlastnostem umělých směsí (blízkost složení k mateřskému mléku) nejsou schopni zcela nahradit mateřské mléko. Navíc směs způsobuje mnoho vedlejších účinků. Kolik, potíže s trávením a imunitou, alergické reakce mohou začít.
Nepokládejte dítě do vody. Na rozdíl od obecné víry mléko není jen potravina. Téměř 90% z nich se skládá z vody, což znamená, že to stačí pro dítě. Pokud má matka podezření, že dítě je žíznivé, nejlepší řešení by bylo stimulovat laktaci a "neplánované" pravidelné krmení. Pokud dítě spotřebuje kromě mléka vodu, může to vést k selhání stravy. Skutečnost spočívá v tom, že když žaludek naplní, mozok obdrží signál o něm a nastane pocit umělé saturace. Dítě může dát kojenec pouze ve dvou případech: jestliže přišel čas na zavedení komplementárních potravin (nejdříve po 6 měsících) nebo jestliže dítě je zpočátku kojeno. V opačném případě může dojít k problémům s ledvinami a vývoj edému není daleko..
Ne vždy je příčinou plače hlad. Dítě je navrženo tak, aby jediný způsob, jak přitáhnout pozornost, je plakat. Existuje ale spousta důvodů, proč plakat: dítě může mít koliku, bolest břicha, může mít bolesti hlavy, dítě se může jednoduše nudit, možná chtít být zvednut, zuby mohou být zkráceny, dítě může strachovat, přijde čas změnit plenku atd..
Z nějakého důvodu je mnoho matek přesvědčeno, že ukazatelem velkého množství mléka je hustá a pevná prsa. To je obrovská mylná představa. Jsou-li v prsou cítit tulení, to neznamená přebytek mléka, ale začátek laktostázy. Hrudník, naopak, může nejen, ale musí být měkký. Navíc žena s normální laktací by neměla mít mnoho nepohodlí. Proto hustá prsa není důvodem k vyloučení kojení, aby se snížilo laktace, ale signál, že by žlázy měly být vyčerpány.
-
Bez dostatečného důvodu neměli byste mléko mléka vyjádřit. Odčerpáváním mléka ztrácí žena nejužitečnější část, tzv. "Zpětné" mléko. Místo dekantace je lepší znovu nabízet dětské prsa. Napínání je vhodné pouze v případě, že je přítomna laktostáza..
-
Nepoužívejte zastaralé údaje o zvýšení tělesné hmotnosti u dětí. Mnoho pediatrů používá staré schémata a tabulky poměrů růstu hmotnosti atd. Tyto údaje byly relevantní před 10 až 20 lety a materiály byly sestaveny pro uměle krmená děti..
-
Je-li to možné, nedávejte mu dudlík. Sací reflex dítěte je spokojen s matkou. Pokud dítě pláče, musíte najít a odstranit příčinu podráždění, a nikoli připojit ústa dítěte pomocí dudlíku.
-
Ovládání vážení dítěte je zbytečné. Často matky váží dítě před a po krmení, aby zjistila, kolik jedl. Faktem však je, že dítě spotřebuje zanedbatelné množství mléka. Abychom odráželi tak malý výsledek, potřebujeme velmi citlivé stupnice, které stojí spoustu peněz. Obyčejné stupnice pro pravdu v domácnosti neřeknou. Za druhé, pokaždé, když dítě spotřebuje jiné množství mléka. Použití této metody kontroly je nepraktické. Odvažte své dítě jednou týdně, to stačí.
-
Nepřipojujte příliš brzy. Krmení musí být zavedeno nejdříve a nejpozději 6 měsíců. Pokud do něj vstoupíte dříve, hrozí nebezpečí alergických reakcí a vývoje problémů s gastrointestinálním traktem, pokud je to později - je možné porušení duševního a fyzického vývoje. (Jak zavést doplňkové potraviny pro dítě - tabulka doplňkových potravin pro děti do jednoho roku po měsíci)
Populární problémy spojené s laktací
Mohu otěhotnět během laktace?
Abyste otěhotněla, potřebujete určité hormonální pozadí. Během laktace se v těle ženy syntetizují hormony, které inhibují reprodukční funkci. Tyto hormony téměř 100% pravděpodobně zabraňují opětovnému těhotenství bezprostředně po porodu. Koncentrace specifických hormonů v krvi se zvyšuje, čím častěji žena kojila dítě. Proto časté kojení snižuje riziko těhotenství během laktace..
V některých případech však existují výjimky. Z důvodu fyziologických vlastností je u některých žen (přibližně 10% z celkového počtu) reprodukční funkce plně zachována i během laktace.
Zbytek mladých matek by měl dodržovat dvě doporučení k vyloučení těhotenství:
Kojení by nemělo být kratší než 8krát denně. Maximální interval mezi krmením by měl být 4-5 hodin. Optimálně dodržujte výše uvedený plán a co nejčastěji aplikujte dítě na prsa..
Neprodleně předvádějte návnady a dejte dítěti do dudlíku.
Pokud není splněna alespoň jedna ze dvou požadavků, měla by žena užívat antikoncepci, protože existuje vysoké riziko dalšího těhotenství..
Kdy začínají měsíční období po laktaci??
Menstruace je dokončení přirozeného cyklického procesu, během kterého vajíčka ve vaječníku dozrávají a vystupují do vajíček, kde se očekává oplodnění, a děložní endometrium připraví "půdu" pro budoucí embryo. Pokud nedojde k pojetí, "půda" je odmítnuta a dochází k krvácení. Menstruace, jako je těhotenství a laktace, je stimulována specifickými ženskými hormony..
Během laktace se akné produkuje hormon hypofýzy prolaktin. Prolaktin je zodpovědný za stimulaci prsu. Současně prolaktin potlačuje funkci vaječníků a vajíčka nezrají. To a neschopnost otěhotnět.
Ze stejného důvodu časové období, během nichž se menstruační cyklus vrátí do normálního "kanálu", závisí hlavně na tom, jak často žena kojila a jaká je koncentrace prolaktinu v krvi..
Pokud kojení přetrvává po celou dobu kojení, může to být otázka několika měsíců. Jakmile dojde k laktaci, vajíčka znovu zrají..
Mějte proto na paměti, že když užíváte specializované léky a bylinné infuze zaměřené na potlačení laktace (pro jejich použití je založeno na inhibici produkce prolaktinu), stejně jako předčasné ukončení kojení, obnovuje se menstruační cyklus mnohem rychleji.
Co dělat, když bolest bolestí během laktace?
Se správným připojením dítěte k hrudi je bolest extrémně vzácná..
Příčiny bolesti a nepohodlí mohou být různé:
Žena nesprávně dává dítě do prsou. Nejčastěji se tento problém vyskytuje u nezkušených matek. Rozdíly v této situaci mohou být mnoho: nesprávná držení těla, vzdělávání dítěte na bradavku, což vede k tomu, že dítě začne nesprávně nasávat. Řešení problému je velmi jednoduché - požádejte o pomoc odborníka. Nejlepším řešením by bylo konzultovat přímo v nemocnici nebo od specializovaného lékaře. Není zcela odůvodněné spoléhat se na znázorněné diagramy a obrázky, neboť v dynamice nelze vysledovat proces a mohou nastat nové chyby;
Nesprávná péče o bradavky. Taková delikátní anatomická struktura, jako bradavka, vyžaduje jemnou a pečlivou péči. Ženy však často umyjí prsy agresivními látkami (mýdlem), zpracují alkoholové roztoky atd. To je chyba. Musíte si vyzvednout speciální přípravky pro péči a smyčkové bradavky se speciálními krémy k odstranění trhlin a změkčení pokožky;
Trhliny v bradavkách. Pokud je dítě nesprávně připojeno nebo je nedostatečná hygiena, mohou bradavky prasknout. Trhliny mohou také nastat z přirozených fyziologických důvodů. (Popraskané bradavky při krmení - co dělat, jak zacházet? Masti, krémy);
Nemoci a patologie. Příčina bolesti bradavky může být skryta za přítomnosti onemocnění. Laktostáza, mastitida, poškození nervů atd. V tomto případě je způsob, jak se vypořádat s nepohodlí, zbavit se základní nemoci.
Jaké jsou důsledky kouření během laktace??
Mnoho žen má takový zhoubný zvyk jako závislost na nikotinu. Dokonce i během těhotenství a laktace se žena nemůže vzdát cigaret. Je jednoznačně dokázáno, že kvalita mléka klesá a následkem toho je vliv na tělo dítěte, pokud kouří matka, je neuvěřitelně zhoubný. Chcete-li snížit riziko vývoje patologií během těhotenství, stejně jako zajistit normální vývoj dítěte, můžete přestat kouřit zcela předem. Snížení počtu cigaret za den nepomůže..
Pitné mléko dítěte od kouření matky vede k následujícím důsledkům:
Zničení nervového systému. Po narození dítěte se jeho nervový systém nadále aktivně formuje. Nikotin "narazí" na nervový systém, což způsobuje nadměrné vzrušení. Dítě se stává úzkostlivě, neustále rozhořčené a pláče. Je možný další vývoj závažných neurologických onemocnění;
Respirační a imunitní systém. Děti, které konzumují mléko obsahující nikotin, jsou náchylnější k rozvoji alergických reakcí, stejně jako onemocnění plic a průdušek: astma, bronchitida atd. Důvodem je nejen používání otráveného mléka, ale také inhalace cigaretového kouře. Dítě se od prvních dnů života stává pasivním kuřákem;
-
Porušení gastrointestinálního traktu. Téměř sto procent v případech, kdy konzumuje mléko obsahující nikotin, vyvolává problémy s gastrointestinálním traktem, v první fázi se objevují koliky. Dále jsou možná závažnější patologie;
Poruchy imunity. Imunita dětí kuřáků je výrazně oslabena, protože tělo utrácí veškerou svou sílu v boji proti takové agresivní látce, jako je nikotin;
Porušení kardiovaskulárního systému. Použití mléka otráveného nikotinem u dítěte může způsobit hypertenzi, srdeční vady, arytmie a řadu dalších nebezpečných patologií..
Jak dlouho má kojit??
Mezi odborníky a zkušenými matkami v této záležitosti neexistuje konsensus. Někteří věří, že je nutno kojit až 1 rok a po roce je to nepraktické, někteří pokračují v krmení déle a jiní se domnívají, že je nutné dítě krmit co nejvíce..
Podle doporučení odborníků WHO a organizace UNICEF by kojení mělo být až do dvou let nebo dokonce déle..
Nejlepším řešením je krmení dítěte mateřským mlékem nejméně po dobu prvních šesti měsíců života. V tomto okamžiku by mělo být mléko hlavním zdrojem výživy pro kojence. Po uplynutí půl roku již mateřské mléko již není schopno poskytnout dětem všechny živiny a vyžaduje se další krmení..
Od druhého roku dítě začíná jíst téměř jako dospělý. V prvním a druhém roce života hraje mléko roli faktoru podporujícího růst, ale není to naprosto nezbytné. Navíc v současné době není obtížné volit vysoce kvalitní mléčný vzorec. Navzdory tomu neexistuje absolutní náhrada mateřského mléka..
Výhody dlouhodobého kojení
Existuje několik výhod dlouhodobého krmení:
Vysoká výživná hodnota. Mléko do mateřského mléka je bohaté na všechny potřebné látky a je velmi obtížné ho nahradit, a to zejména v prvních měsících života;
Stimulace vývoje imunity. Mateřské mléko podporuje produkci specifických imunoglobulinů;
Snížení rizika vývoje onemocnění způsobených alergiemi. Podle výzkumu vědců je riziko vývoje alergií u těch dětí, které krmily na mateřském mléce již delší dobu, nižší. Materské mléko samo o sobě neodmítá tělo dítěte a nevyvolává imunitní odpověď;
Vytvoření správného skusu a vývoje svalů na obličeji. Sací reflex přispívá k rozvoji svalů obličeje a správnému skusu;
Optimální fyzický vývoj.
Když přestat kojit?
Nezastavujte kojení ve dvou případech:
Pokud je dítě nemocné nebo se necítí dobře. Děti se zotaví rychleji, pokud se živí mateřským mlékem. Děti v hotové podobě obdrží potřebné látky pro boj s onemocněním a posiluje imunitní systém těla;
V horké sezóně (pozdní jaro, léto). Potraviny v těchto obdobích se zhoršují rychleji a riziko otravy je mnohem vyšší. Proto je v létě mateřské mléko nejlepší a úplné jídlo..
Nabídněte mladou mámu ke zvýšení laktace
Pro zvýšení množství a kvality mateřského mléka musí matky dodržovat správnou stravu a jíst velké množství produktů:
Čaj Zelený nebo černý čaj přispívá k aktivnější evakuaci mléka;
Chléb s kmínem a otrubami. Semena kuminu zvyšují množství vyrobeného mléka. Během laktace by nemělo být upřednostňováno pouze jednoduchý chléb, ale chléb s otruky nebo semínka kmene;
Kompoty a odtučněné ovoce. Bujóny a kompoty ze sušeného ovoce nebo čerstvých bobulí pomáhají zvýšit hodnotu vitamínu mateřského mléka. Měly by být spotřebovány co nejčastěji;
Čistě vařená voda. Čistě vařená voda pomáhá zvýšit objem mléka a zároveň snížit jeho viskozitu. Pomůže to nejen dětem, ale i matce, protože sníží riziko laktostázy;
Ořechy Ořech, cedr a mandle. Měla by být omezena na 1-2 ořechy denně. Pouze v tomto případě se zvýší kvalita mléka. Ve velkém množství mohou ořechy poškodit dítě, protože způsobují plyn a trvalou zácpu;
Bylinné čaje. Kopr, heřmánek atd. pomáhá uklidňovat nervový systém dítěte a dále jeho normální vývoj;
Lactogonické výrobky. Mléko, kefír a jiné mléčné výrobky, sýry s nízkým obsahem tuku (Adygei, ovčí sýr), polévky s nízkým obsahem tuku, zelenina a ovoce;
Čerstvé džusy: mrkev, bobule;
Odbarvování ječmene. Také zvýšit množství vyrobeného mléka;
Saláty z ředkvičky a medu. Velké množství ředkviček by se však mělo vyhnout. Reďkovka může způsobit zvýšenou produkci střevního plynu u dítěte;
Obiloviny z heřmáku, ovesu a pohanky nebo nádoby obsahující tyto obilniny;
Melouny a melouny;
Zeleninové saláty s rostlinným olejem.
Soustředí-li se na prezentovaný seznam produktů, ošetřovatelka by měla nezávisle zvolit stravu na základě jejích gastronomických preferencí. Je důležité dodržovat zásadu umírněnosti..
Dozvíte se více: Co můžete jíst maminku?