Léčba lymfatických uzlin v dolních končetinách, symptomy, příčiny

Co je lymfostáza??

Lymphostáza je patologie lymfatického odtoku různých stupňů, od lymfatických kapilár a periferních lymfatických cév končetin a dalších orgánů až po hlavní lymfatické kolektory a hrudní kanál. Velký počet lidí se potýkal s takovým problémem, jako je otok končetin. Jakýkoli zánětlivý proces je doprovázen bolestí a otoky. Tento jev však není konstantní..

Mnohem horší, když je otok konstantní, když onemocnění postupuje, objevují se vředy, vzniká onemocnění - lymfostáza. Dochází k edému lymfatických cév, což způsobuje vznik akutní nebo chronické lymfostázy. Výsledkem je nárůst končetiny v objemu, kůže se stává hrubá, hustá a podkožní tkáň se ztuhne, pak hyperkeratóza a praskliny. Toto onemocnění se také nazývá slonová kost. Chronická lymfostáza, přeměna na elefantiázi, se může vyvinout z mnoha důvodů. Pokud je elefantiáza vrozená, je kombinována s vaskulárními skvrnami, různými formami dysplázie končetin.

Obsah článku:

  • Stage lymphostasis
  • Příčiny lymfostázy
  • Je lymfostáza nebezpečná??
  • Léčba lymfostázou
  • Jak jíst s lymfostázou?

Stage lymphostasis

Existují 3 fáze lymfostázy.

  1. Spontánní reverzibilní edémová lymfostáza. Otok je docela znatelný, můžete jej stisknout prstem, to je lympostáza ve fázi progrese. Pacient vidí výrazné zvýšení objemu končetiny, ráno opadne edém, ale večer se stává stejným. V této fázi onemocnění člověk zřídka jde k lékaři..

  2. Spontánní, nevratný edém je nejrozvinutější formou lymfostázy. Kalení kůže nastává růstem pojivové tkáně, z tohoto důvodu není edém již tak měkký. Kůže je velmi těsná a velmi citlivá, s větším napětím již cítila bolest.

  3. Irreverzibilní edémová lymfostáza, fibróza, cysty. Bolest končetiny mění obrys kvůli poškozené tkáni. Lymphostasis bere extrémní slonovost.

Končetina je špatně pohyblivá díky vývoji instalační kontraktury, velkému vážení končetiny, deformující osteoartróze; to vše poruší funkci končetiny.


Příčiny lymfostázy

Příčiny chronické lymfostázy jsou následující: traumatické okluze, ruptura, křižovatky lymfatických cest způsobených úrazy (modřiny, zlomeniny, dislokace, popáleniny, operace), radioterapie, komprese jizev, nádory, metastatický blok lymfatických cest a uzlů.

Dalšími příčinami lymfostázy jsou:

  • nádory lymfatického systému - benigní a maligní;

  • infekce - obvykle stafylokokové a parazitní (v horkých zemích);

  • stane se, že se lymfostáza vyvine během operace se zvláštním odstraněním nebo ozařováním lymfatických uzlin během eliminace nádorového nádoru;

  • zranění, která poškozují lymfatické cévy a lymfatické uzliny (popáleniny, ozáření, mechanické poškození).


Je lymfostáza nebezpečná??

Lymphostasis nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro lidský život, ačkoliv otoky rukou ovlivňují kvalitu života. Velmi často pacient pocítí bolesti v edematous paží. Další nevýhodou tohoto onemocnění je to, že proti jeho pozadí se rychle rozvíjejí různé infekce. Prostřednictvím jakékoliv menší rány na pokožce může infekce velmi rychle proniknout do tkáně..

Video: Phlebologist-lymphologist chirurg Ekaterina Kadnikova, centrum flebologie vám řekne o lymfostáze:


Léčba lymfostázou

Lymfostáza v dolních končetinách vyžaduje léčbu. Čím dřív začne, tím lépe pro pacienta. Terapie je obtížné dosáhnout tohoto efektu, potřebujeme integrovaný přístup. Léčebný režim zahrnuje užívání léků, diety, masáže atd. Hlavním cílem, kterým čelí lékař a pacient, je zlepšit tok lymfy z dolních končetin.

Konzervativní terapie pomáhá zlepšit blaho člověka pouze v rané fázi vývoje onemocnění, což odpovídá fázi lymfodémy. Současně by pacient neměl mít strukturální změny na kůži a pojivové tkáně..

Léčba lymfostázy závisí na příčině, která vedla k rozvoji patologie. Například pokud má člověk nádor v pánevní oblasti, až do jeho odstranění nebude léčba přinést požadovaný účinek. Při růstu bude tlak na lymfatické cévy silnější.

Doporučení pro léčbu pacientů s celkovou lymfostázou:

  • Je zakázáno navštívit saunu a lázeň, stejně jako dlouhou dobu pod slunečním zářením. Teplo přispívá k rozšíření cév, což vede ke zhoršení odtoku lymfy.

  • Je zakázáno nosit boty s vysokým podpatkem, což zvyšuje zatížení dolních končetin. Není možné vyčistit boty příliš těsně, protože to vede k upnutí tkání a cév, což zhoršuje průběh onemocnění..

  • Pacienti s lymfostázou jsou kontraindikováni při dlouhodobém statickém zatížení dolních končetin. Nezůstávejte a nechejte dlouho.

  • Nutnost vzdát se zvedání.

  • Spodní prádlo a oblečení by neměly být příliš těsné. Osoba by se měla cítit pohodlně. Kromě skutečnosti, že věci, které brání pohybu, narušují lymfatický tok, také třejí kůži. Toto je předpokladem vývoje trofických poruch..

  • Budete muset zapomenout na pózu, ve které je jedna noha na druhé.

  • Nechoďte bez bot. Jakékoliv poškození nohy se uzdraví dlouho a bolestivě..

  • Během koupání je třeba používat speciální oleje, například Balneum Plus. Poté doporučujeme třepat do kůže nohou krému, což přispívá ke zvýšení jeho přirozené síly.

  • Pokud spodní končetiny potíte hodně, pak musíte použít prášky. K tomuto účelu lze použít mastek nebo škrob. Tento postup je vynikající prevencí trofických poruch..

  • Nehty by měly být elegantně ořezány..

  • Během provádění masáže nohou je třeba přestat hnětení..

Kompresní léčba a kinezioterapie

Kompresní terapie zahrnuje vyvíjení tlaku na kůži a tkáň postižené končetiny. Měl by se zvednout od nohy k dolní noze a dosáhnout stehna. Žena by si měla udržovat nohu na podkladu nejméně čas od času během dne. Během spánku je končetina umístěna na polštář tak, aby byla v úhlu 45 stupňů.

Pro zavedení kompresní terapie bude pacient s lymfostázou vyžadovat elastické punčochy a bandáže. Oni se nosí ráno, zatímco jsou ještě v posteli. Systémově přetáhněte všechny prsty a přesuňte se na spodní nohu a stehenní část nohy. Obvazy tráví celý den. Odstraní se pouze před spaním..

Pneumatická komprese je dalším typem kompresní terapie. Ošetření se provádí na speciálním zařízení. Při tom je noha stlačena a pracuje v každé sekci. Postup začíná tím, že pacient nosí speciální boot na končetině. Do přístroje je nasáván vzduch, který masíruje nohu ve směru od nohy ke stehnu. Celý kurz se skládá z 10-14 procedur. Každé zasedání by mělo skončit jednoduchými cvičeními..

Kinezioterapie je kombinací masérské a cvičební terapie. Masáž umožňuje odstranit přebytečnou tekutinu z tkání, stimuluje metabolické procesy, zvyšuje mikrocirkulaci v dolních končetinách. Není žádným tajemstvím, že u pacientů s lymfostázou se v buňkách vytvářejí velké molekulární látky, které zabraňují normální cirkulaci lymfy. Masáž umožňuje částečně zvládnout tento problém..

Je třeba si uvědomit, že trofické kožní léze jsou kontraindikací k masáži. Je rovněž zakázáno provádět trombózu žil dolních končetin, onemocnění vnitřních orgánů a nádorových novotvarů. No, pokud bude masáž provádět odborník. Přestože v raných fázích vývoje choroby je samo-masáž přijatelná. Pro přípravu nohou pro proceduru se doporučuje koupat a na končetinách použít speciální krém..

Pro zahájení masáže je nutné provést hluboké pohyby. Měly by projít proudem lymfy, to znamená, že zespoda. První fáze masáže trvá asi 5 minut. Potom začnou tkáně končetiny blikat a stlačit. Dokončení masáží. Celková doba trvání postupu by měla být 15 minut. Kurz trvá 2 týdny, po kterém trvá 14 dní. Je nutno fixovat přijatý účinek z masáže pomocí skoků na ponožkách nebo vytahování ponožek. Proveďte je 10-15krát.

Cvičební terapie je povinnou součástí léčby lymfostázy. Proveďte cvičení po dobu 5-10 minut a nejméně dvakrát denně. Musíte dělat na podlaze.

Takové jednoduché cvičení jsou užitečné jako:

  • Cvičení "kolo". Udělejte to oběma nohama.

  • Zvedněte končetinu nahoru a posuňte nohu do této polohy.

  • Ohebnost prstů.

  • Otáčení končetin v oblasti kolenního a kyčelního kloubu.

  • Kreslení nohou čísel 8 ve vzduchu.

Každé cvičení musí být provedeno v elastických punčochách..

Stejně prospěšné pro zdraví je nordic walking a plavání..

Příjem léků

Léky užívané k léčbě lymfostázy by měly mít složitý účinek..

Proto jsou pacientovi předepsány léky z různých skupin:

  • Venotropy: Detralex, troxevasinový gel, troxerutinový gel. Jejich použití umožňuje zlepšit cirkulaci krve a lymfy, přispívá ke zvýšení vaskulárního tonusu a obnovení toku lymfy..

  • Enzymy: Wobenzym, Flogenzyme. Zlepšují imunitní systém, eliminují otoky tkáně, zmírňují záněty a zabraňují tvorbě krevních sraženin..

  • Benzopyrone: Kumarin Je předepisován pro výrazný edém, tenčí krve, aktivuje makrofágy a stimuluje proteolytické enzymy. Calcium Dobesilate má podobný účinek jako kumarin..

  • Homeopatické prostředky: Lymphomyosot Zvyšuje metabolické procesy, pomáhá normalizovat tok lymfy a umožňuje rychle odstranit škodlivé látky z těla..

  • Angioprotektory. V lymfostáze se používají extrakty z koňských kaštanů: Venitan, Eskuzan, Aescin. Drogy založené na tom přispívají k normalizaci tónu žil, snižují jejich propustnost. Kvůli tomuto účinku tekutina nepřesahuje cévní lůžko a edém se nevyvíjí.

  • Diuretika. Diuretické léky užívané pouze pod lékařským dohledem.

  • Antiagregační činidla: Trental, Curantil. Tyto léky způsobují, že krev není tak viskózní..

  • Antibakteriální a protizánětlivé léky. Používají se v případě výskytu výrazných poruch tkáňového trofismu. Toto se projevuje vředy, ekzémy, erysipelami.

  • Imunomodulátory: Kyselina jantarová, Licopid, Eleutherococcus tincture. Jsou užívány ke zvýšení obranyschopnosti těla a k posílení cévní stěny.

  • Solkoseryl. Tento lék umožňuje zvládnout edém, urychluje regeneraci tkání a zvyšuje cévní tón.

  • Vitamíny: C, E, PP, R. Jejich cílem je posílení krevních cév, zpevnění stěn, působení antioxidantů.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody zvyšují účinek dalších probíhajících postupů..

Při lymfostáze lze předepisovat takovou léčbu jako:

  • Elektrostimulace cév.

  • Laserová léčba.

  • Terapie magnetickým polem.

  • Amplipulová terapie.

  • UFO autologní krev. Postup je snížen na transfúzi vlastní krve po ošetření ultrafialovým zářením.


Jak jíst s lymfostázou?

Řešení lymfostázy bez korekce výkonu nebude úspěšné. Tato otázka má zvláštní význam pro pacienty s diagnostikovanou obezitou. Je důležité snížit příjem soli, protože jeho nadbytek v těle vede k zadržování tekutin. Lékaři také doporučují opustit pikantní pokrmy. Vyvolávají žízeň, člověk začíná pít hodně vody, což pomáhá posílit edém..

Denní dávka vody pro pacienty s lymfostázou je 2 litry. Doporučuje se nahradit kávu a černou čaj rostlinnými infuzemi. Můžete vypít ovocný džus bez cukru, stejně jako ovocný nápoj. Šumivá voda je vyloučena.

Čím méně se produkty objevují v nabídce - zdroji jednoduchých sacharidů, tím lépe. Kousky, sladkosti, cukrovinky a jiné sladkosti by měly být nahrazeny užitečnými analogy. Pokud chcete pečení, měl by být připraven z celozrnné mouky. Nabídka musí obsahovat otruby. Kaše se musí vařit ve vodě nebo zředit na polovinu mlékem. Užitečné pro lidi s lymfostázou jako jsou obiloviny, kukuřice, proso, yachka.

Zelenina a ovoce by měly být součástí stravy denně. Jsou dušené a pečené. Dobré jíst různé čerstvé saláty. Jako dresink si vyberte rostlinný olej. Živočišné tuky denně se snižují na 10 gramů. Čím více vstoupí do těla, tím horší je odliv lymfy. Zatímco rostlinné tuky v menu stoupají na 20 g. Tuky živočišného původu nejen zhoršují lymfostázu, ale také přispívají k rozvoji aterosklerózy.

Bílkoviny jsou nezbytné pro to, aby tělo stavělo nové buňky a také zlepšilo imunitu. Nejlepším zdrojem živočišných bílkovin jsou fermentované mléčné výrobky, vedlejší produkty a mořské plody. Rostlinné bílkoviny lze získat z pohanky, fazole, ořechy.