Oprava korekce bradavek a možné problémy / Mamologie

Zatažené bradavky jsou nejen estetickým problémem, ale také patologickým stavem s dobře definovanými příznaky a příčinami. Pokud se ponechá bez léčby, mohou nastat závažné následky..

Obecné informace

Zatažené prsní bradavky jsou diagnostikovány u každého desátého pacienta. Ve vzácných případech je tento fenomén pozorován u mužů kvůli zranění nebo získanému onemocnění. Někdy je problém genetického charakteru..

Je důležité! Rozpoznání onemocnění je jednoduché: syndrom invertované bradavky se projevuje absencí syndromu bradavice nad areolem. Může být na stejné úrovni s ní, nebo může být přitlačen do hrudníku. Patologie se vyvíjí v jedné nebo obou mléčných žlázách..

Psychologické nepohodlí nejsou jediným problémem u ženy, která byla diagnostikována. Cítí se méněcenná po narození dítěte v okamžicích kojení, protože nedokáže vytvořit přirozený proces kojení. Nejlépe mléko neustále uniká, v nejhorším případě je proces zachycení a držení bradavky s ústy dítěte komplikovaný, což vede k tomu, že pediatři někdy přecházejí na umělé krmení..

Navíc přítomnost zasunuté bradavky způsobuje, že žena s obtížným stykem sexu obtížně komunikuje..

Proč jsou bradavky staženy?

Mechanismus vývoje patologie je jednoduchý: povrch vsuvky je bodkovaný vývody mléčných kanálků (od 15 do 25 kusů). Dutina mezi nimi je vyplněna spojovacími tkáněmi, které jsou skryty v hlubokých vrstvách mléčné žlázy. Obvykle jsou nitě spojovacího tkaniva dostatečně dlouhé, aby se bradavka mohla zvednout nad areolou. Z různých důvodů se ale zkracují a vsuvka se stáhne. Dalšími příčinami jsou náhrada pojivové tkáně vláknitými nebo sklerotickými formacemi, které také vtahují bradavku..

Dávejte pozor! V lékařské praxi existují případy, kdy kojení přispělo k protažení chomáčů a vracení bradavky do své původní polohy..

Mezi hlavní příčiny syndromu patří:

genetická predispozice - v tomto případě jsou vlákna svazků pojivové tkáně od narození příliš krátká;
poranění prsou v důsledku úderů, pádů a modřin;
růstové anomálie mléčných kanálů;
zpoždění v duševním nebo fyzickém vývoji;
vývojová patologie bradavek;
genetické nemoci - například syndrom weaveru, který se projevuje rychlým růstem;
onemocnění mléčných žláz - purulentní mastitida, provokující jejich deformaci, papilomy mléčných kanálků;
rakovina prsu;
nesprávná volba spodního prádla - úzká, nevhodná, v případě delšího opotřebení přispívá k rozvoji patologie.

Typy a stupně

Poprvé klasifikaci syndromu navrhl plastický chirurg Slosser. Podle něj začali mamologové přidávat:

Skrýt bradavky. Podmínka je způsobena fyzickým účinkem na mléčné žlázy, například traumatizací a obvykle není třeba léčba. Během sexuální stimulace nebo během kojení se bradavky vrátí na své místo..
Inverzní nebo primární stažení. Projevují se v důsledku vrozené patologie a vyžadují opravu.

Chybějící vhodná léčba při diagnostice obrácených bradavek může mít za následek podráždění nebo zánět..

Je důležité! Naučit se rozlišovat mezi ukrývacími bradavky od počátečního tažení je snadné. V prvním případě je část vsuvky skrytá, čímž se vytváří zvláštní štěrbina s areolem. V druhém - bradavky jako by se otáčet v opačném směru..

Složitost státu je určena jeho stupněm. Lékaři přidělují:

první stupeň, v níž je vsuvka snadno vytažena jemným tlakem na kůži a dokonce tento stav udržuje několik minut;
druhý, kdy je těžší získat, protože se rychle vrátí;
třetí, ve které žádné manipulace neumožňují, aby se bradavky zvedly nad areola.

Diagnostika

Diagnóza syndromu převrácené bradavky začíná vyšetřením prsních žláz, protože nedostatek je viditelný pouhým okem. Následně může lékař předepisovat ultrazvukové vyšetření prsu, mamografii, zobrazování magnetickou rezonancí, sonografii (před operací), cytologické vyšetření tkání a výtok z prsu. Výsledky těchto studií potvrdí nebo vyvrací přítomnost souvisejících onemocnění..

Horační flebografie se provádí za účelem vyloučení patologií axilárních lymfatických uzlin..

Navíc je ženě vydávány pokyny k:

analýza moči;
klinický krevní test;
škrábání;
bakteriální kultury od bradavek po infekci.

Oprava korekce bradavky

Léčba zasunutých bradavek může být terapeutická a chirurgická. První je aplikována s včasným postoupením specialistovi a rychle a bezbolestně přechází pro ženu. Podstata terapie spočívá v použití speciální vakuové trysky. Aplikuje se na prsní žlázu po předem mazání vsuvky vazelínou. Masť poskytuje další těsnění..

Poté je vzduch vyčerpán z trysky a je upevněn na hrudníku pomocí chirurgické omítky. Vzhledem k tomu, že pacient nevyjímá trysku po celý den a nosí ji několik týdnů, jsou vlákna chomáků prodloužena a vsuvka je vytažena. Čas od času jej lékař odebere a zkontroluje poškozenou oblast kvůli výskytu podráždění a prasklin..

Dávejte pozor! Pokud po 3 až 6 týdnech neprojde patologie, předepíše se chirurgická léčba..

Před plastickou operací k opravě zasunutých bradavek má odborník zájem o pacienta, pokud plánuje pokračovat v kojení. V případě pozitivní reakce se bude snažit zachovat integritu mléčných kanálů a v případě záporné odpovědi jednoduše napraví kosmetickou poruchu..

Při zachování fungování mléčných kanálků se provádí mikrochirurgická korekce, v jejímž rámci se provádí malý řez v oblasti kolem bradavky. Prostřednictvím toho jsou odříznuty pouze spojovací tkaniny, potrubí zůstávají nedotčené. Přesnost operace je zajištěna mikroskopem. Mezitím pozitivní efekt její implementace je pozorován pouze v 75 - 80% případů. Jednoduchá korekce kosmetické defekty řeší problém v 95% případů..

Provoz trvá asi hodinu. Otok a cyanóza mohou trvat několik dní, po kterém procházejí bez stopy, nicméně jako švů. Nejprve se může snížit citlivost bradavek, ale brzy se vrátí.

Je důležité! Aby se předešlo negativním následkům po plastice, nedoporučuje se provádět těžké fyzické cviky, chodit na solárium, do sauny, na pláž několik měsíců..

Stojí za zmínku, že obvyklé prsní pumpy, stejně jako sexuální pohlazení, které jsou sníženy na rytmické stlačení, mohou stimulovat vyklenutí bradavky. Zatím není vhodné se na ně plně spoléhat při řešení tohoto problému, protože v některých případech se proces zbavování patologie může prodloužit po dobu 6 měsíců až 5 let. Kromě toho se nedoporučuje provádět takové manipulace během těhotenství, protože stimulace bradavky vyvolává tón dělohy, což může vést k potratu nebo předčasnému porodu.

Dávejte pozor! Při kojení může být ženě doporučeno, aby použila speciální uzávěr, který zapadá na bradavku a usnadňuje proces nasávání dítěte..

Prognóza a prevence

Ve většině případů se operace provádí úspěšně. Někdy se na prsní žláze mohou objevit pooperační jizvy. Zřídka se v důsledku disekce poškozují nervové zakončení, což vede ke snížení citlivosti operovaných prsou..

Prevence onemocnění je omezena na pravidelné vyšetření mammologem a vyloučení onkologie.

Invertovaný syndrom bradavky je běžný jev, který lze úspěšně léčit s včasným postoupením specialistovi. Současně nedostatek kompetentní lékařské péče vede k rozvoji zánětu a závažných onemocnění, například atelie, v níž bradavka zcela chybí.

Betsik Julia, porodník-gynekolog