Týden 39 může být poslední týden těhotenství, a možná ne poslední - je obtížné předvídat datum porodu a není nic. Pro budoucí maminku je další věc důležitější - sledování pohody, počítání pohybů drobků a řádného odpočinku..
Velikost, vzhled a pozice plodu
Hmotnost plodu v týdnu 39 dosahuje 3,5 kg (ale možná 3 nebo 4 kg), výška - 51-52 cm. Dítě má poměrně velkou hlavu, široká ramena, vydutá břicho, úzkou pánvi a nohy, které se mohou zdát krátké ve srovnání s tělem a rukama. Na pažích a nohou drobky se již objevily záhyby a zúžení a čím větší hmotnost dítěte, tím výraznější jsou tyto zúžení. V záhybech je ještě trochu ochranného maziva, ale na těle je téměř pryč. Podobně jater dítě zmizel a vlasy jsou načechrané (malé množství z nich může zůstat pouze na ramenou). Kůže ztratila zčervenání a vrásky. Marigolds na prstech úplně zavřely krabici na nehty. To znamená, že drobek se nyní neliší od novorozence.
U 39. týdne před prenatálním obdobím může matka nadcházejícího dítěte poznamenat, že dítě vypadá klidněji a břicho přestane třást. Při této příležitosti se nebojte. Ten malý prostě nemá dostatek prostoru a jediné, co může udělat, je lehce zatlačit mámu s loktem, kolenem nebo patou. Ale co je velmi důležité - žena musí cítit tyto pohyby, nikdo nezrušil "pravidlo o deseti pohybech". Pokud jsou šoky pryč, okamžitě byste se měli poradit s lékařem. Ultrazvuk a kardiotokografie (CTG) pomohou posoudit stav dítěte..
Do 39. týdne už plod vstoupil do dělohy, ve kterém se narodí. Obvykle by měla být podélná, hlava dolů, zadní část hlavy směřující k vnitřnímu čípku děložního čípku.. Ale v některých případech je drobeček úplně jiný:
- příčně;
- askew;
- dolní části hýždí nebo nohou;
- hází zpět hlavu a do vnitřního hrdla děložního hrdla je vytaženo čelo nebo obličej.
Většina těchto dětských pozic je indikací pro císařský řez.
Budoucnost budoucí matky
Spodní část dělohy se trochu snížila, takže se očekávaná matka snáze dýchá a sněží ve 39. týdnu (žaludek a plic nejsou u dělohy již podepřeny). Močový měchýř naopak nyní pocítává největší tlak během celého těhotenství, takže je třeba psát téměř každou hodinu.
Obecně platí, že spokojenost ženy zůstává stále uspokojivá - nelze ji nazvat dobrou, protože příprava na nadcházející narození se projeví po celou dobu:
- bolest zpět;
- táhne spodní břicho;
- oddělí pánev;
- nohy jsou znecitlivělé a bolavé;
- židle je zkapalněná.
Ve 39. týdnu, stojící na váhy, může matka nadcházející sníst váhu o 1 nebo dokonce o 1,5 kg. To je naprosto normální.. Tělo, které se připravuje na porod, se snaží zbavit přebytečných tekutin a toxinů, které se nahromadily ve střevech. To je důvod, proč těhotná žena často musí běžet na záchod "do značné míry" a "malým".
Placenta na 39. týdnu těhotenství
V 39. týdnu začne placenta stárnout - její tloušťka klesá, v tkáních se objevují usazeniny vápníku, zhoršuje se průtok krve v cévách.. Samozřejmě, tyto změny ovlivňují zásobování krví a poskytují dětem všechny potřebné látky, ale nejsou kritické. Lékaři se domnívají, že takový stresový trénink dokonce pomáhá drobky před porodem, během něhož dochází vždy k období, kdy plod začíná trpět nedostatkem kyslíku. Stává se však, že dětské sedadlo začíná předčasně stárnout a do týdne 39 téměř úplně ztrácí veškeré své funkce. Za takových podmínek dítě přestává vážit a je stále ve stavu kyslíkového hladovění..
Chcete-li zjistit, že dítě je špatné uvnitř dělohy, můžete použít CTG a Doppler. Kromě toho může oba porodnice-gynekolog, poslouchat srdce plodu, a očekávaná matka, která sleduje pohyby svého dítěte, může být podezřelá. Proto bychom neměli ignorovat výlety do prenatální kliniky a sledovat motorickou aktivitu dítěte v posledních týdnech těhotenství..
Existuje ještě jeden důležitý bod - stárnutí placenty vede k tomu, že přestává plnit svou bariérovou funkci. Nyní se na vaše dítě mohou dostat patogeny, toxiny, škodlivé chemické sloučeniny atd. Proto budoucí matka nezapomíná na bdělost na minutu:
- žádná vlastní léčba;
- žádné návštěvy na přeplněných místech, kde můžete něco "vyzvednout";
- žádné experimenty s jídlem;
- žádné všeobecné čištění s použitím silných domácích chemikálií a opravy v domě.
Podvodníci porodu na 39. týdnu těhotenství
S předchůdci porodu se pravděpodobná matka s největší pravděpodobností setkala, ale pokud ne, připomínáme je:
- Břišní prolaps (břicho začíná trochu viset).
- Uvolnění hlenu z vagíny je hlenovou zátkou, která "zablokovala" děložní krvácení během těhotenství a chránila drobky před okolním světem.
- Časté tréninkové zápasy.
- Izolace kolostra. Mohlo se to stát předtím, ale ne tak hojně..
- Touha "postavit hnízdo pro vaše kuřata".
- Průjem, nevolnost.
- Hubnutí.
Vzhled kteréhokoli z těchto příznaků neznamená, že musíte okamžitě jít do nemocnice. To je jen důkaz, že narození začne velmi brzy (možná za pár dní), takže očekávaná matka by měla pečlivě poslouchat její tělo..
Požadované zkoušky
V 39. týdnu byste měli navštívit observatoř gynekologa v předklinické ambulanci. Nyní je důležitější než kdy jindy, protože jen lékař může určit, zda je všechno dobré s dítětem a zda existuje důvod k hospitalizaci v mateřské nemocnici..
Během této návštěvy lékař provede následující:
- Zeptejte se na zdraví a stížnosti.
- Vyhodnoťte výsledky testu moči, který musíte nejdříve předat..
- Měří krevní tlak, hmotnost a parametry břicha pacienta.
- Poslouchá srdce plodu.
- Cítí žaludek, aby zjistil, zda je dítě správně umístěno a zda jeho hlava spadla do oblasti mateřské pánve.
- Zkontrolujte ženské nohy pro edém..
- Ukáže směr ultrazvuku a CTG, pokud existují důkazy.
Pokud se žena nemůže narodit sama (například pokud je na děloze několik jizev, pokud je úzkou pánví), bude pravděpodobně hospitalizována ve 39. týdnu a bude mít plánovanou císařskou sekci.
Kdy jít do nemocnice?
Špička zkušeností s budoucí matkou obvykle končí na konci těhotenství. Jak pochopit, že je čas jít do nemocnice - to je jedna z nejzajímavějších otázek. Chcete-li se ujistit sebe a své blízké, některé těhotné ženy jdou do zdravotnického zařízení v předstihu a jsou již tam čekají na nástup práce.. Ve skutečnosti můžete počkat na narození a doma - není nic těžkého a nebezpečného.
Nastávající matky v 39. týdnu těhotenství se musí zaměřit na několik důležitých bodů:
- Pokud se kontrakce opakují v pravidelných intervalech (které se zkracují) a postupně se prodlužují - rozhodně to není trénink, ale začátek práce. Takové kontrakce se nekonají po odpočinku, teplé sprchě, bederní masáž, procházka. Pokud začal boj, měli byste věnovat pozornost času. Pokud je interval mezi po sobě jdoucími kontrakcemi dělohy zkrácen na 10 minut, je nutno se sestavit v mateřské nemocnici..
- Pokud se voda odklonila (začala pronikat nebo proudila v povodni), měli byste okamžitě jít do nemocnice., protože existuje vysoké riziko infekce pro dítě. Navíc výpal vody může urychlit proces narození omrzliny..
Také budoucí matka si musí být vědoma situací, kdy je lepší okamžitě zavolat sanitku nebo jít do nemocnice samotné bez čekání na vznik kontrakcí, zkrácení intervalů mezi nimi nebo únik amniotní tekutiny. Tyto situace zahrnují:
- Vaginální krvácení.
- Silná bolest - jako by děloha nemohla zcela uvolnit mezi kontrakcemi.
- Změna charakteru míchání drobků - pokud se plod vůbec přestal pohybovat nebo se stal velmi aktivní.
- Zvýšený krevní tlak. Doporučuje se zkontrolovat, zda má budoucí matka vážné bolesti hlavy nebo že se v jejích očích zahalená, objevily se "mouchy".
- Nástup práce v ženě s vícečetným těhotenstvím.
- Stálý závrat a ztráta vědomí nastávající matky.
Jít do nemocnice, hlavním úkolem není panic! Důležité: Nezapomeňte přenést dokumenty (cestovní pas, výměnnou kartu, certifikát vydaný doprovodnou klinikou) a připravenou tašku s věcmi (měla by být již v místnosti zabalena alespoň 2 týdny).
Pokud je nemocnice blízko, můžete použít vlastní auto nebo taxi, ale pokud je vzdálenost velká a / nebo vzniknou komplikace popsané výše, měli byste zavolat sanitku. Lékařský tým pro ambulance bude schopen poskytnout potřebnou lékařskou péči a co nejdříve přivést ženu do nemocnice..
Olga Zubková, lékařka, epidemiolog