Úplné 37 týdnů je již plné těhotenství.. Porod může začít velmi brzy, takže se očekává matka, která se musí řádně připravit: skončí volbou nemocnice v mateřství a shromažďuje věci, přemýšlí o tom, jak nejlépe se dostat do zdravotnického zařízení a rozhodne, kdo bude v okamžiku narození.
37 týdenní gestace
Vnitřní orgány plodu jsou vycvičeny tak, aby fungovaly mimo tělo matky:
- Objevují se kontrakce trávicího traktu - peristaltika. Vnitřní povrch střeva je pokrytý vilou. Pankreas, žaludek a játra se připravují na produkci trávicích enzymů, ale jsou stále velmi daleko od zažívacího systému dospělého. Bezprostředně po narození bude dítě schopno trávit pouze mateřské mléko nebo kojeneckou výživu a to bude trvat až šest měsíců. Pak se začnou objevovat enzymy, které dokážou rozbít další potraviny. Obecně platí, že proces trávení u dítěte bude trvat několik let a dítě bude moci jíst a trávit některé potraviny (například houby) teprve po 3-4 letech..
- Plod napodobuje respirační pohyby., trénink svalů (mezikostní a membrána), které velmi brzy budou mít přímou roli v dýchání.
- Srdce aktivně pracuje. Teď to bije dvakrát tak často jako u matky, ale po narození se srdeční frekvence dítěte postupně snižuje..
- Proveďte vylučovací funkci ledvin.. Moč plodu pravidelně doplňuje objem plodové vody. Mimochodem, pokud má dítě problémy s ledvinami, matka může mít oligohydramnios..
- Plod téměř vždycky, když nespí, nasává prst. Sání je nepodmíněný reflex, který poskytuje novorozence výživu..
- V práci se podílely všechny smysly dítěte.. Proto jasně rozlišuje zvuky, otočí se směrem k jasnému světlu a uchopí pupeční šňůru, když se dotýká svého tele..
Tento týden tedy končí poslední příprava plodu k narození. Nyní se nemusíte bát o svůj život - jestliže se teď rozdrtí drobek, už nepotřebuje speciální vybavení k přežití. Šťastná matka uvidí dítě vážící asi 3 kg, 48 cm vysoké, s kulatými tvářemi, plnými rameny a nohama, vlasy na hlavě a nehty na prstech.
Když hovoříme o motorické aktivitě drobků, pak s přiblížením narození se změní. Dítě může dlouho zmrznout - nyní už jeho sen má poměrně dlouhou pomalou fázi, během ní se svaly uvolňují, takže kočička spí, "jako by byl zabit". Kromě toho velikost dělohy neumožňuje dětem zcela narovnat nohy, paže, bubny. Jediné, co může udělat, je trochu zkroutit, porazit vačky podél stěny dělohy a zasáhnout paty matky pod žebrem. Ale obecně by žena měla označit nejméně 10 období plodové motorické aktivity za den..
Jak se cítí budoucí matka?
V 37. týdnu začne břicho klesat, ale vůbec ne - může se stát před narozením. Vzhledem k posunu dělohy dolů do matky, močení se stává častější, v perineální oblasti se objevují nepohodlí, stav zhoubných žil se zhoršuje, bedra je boletá a nohy jsou často otupělé. Dyspnoe a pálení žáhy, naopak, ustupují.
Je důležité: Těžká ospalost a únava jsou považovány za normální pro čekání na 37 týdnů dítěte. Doporučuje se, aby budoucí matka pokračovala ve svých touhách a odpočinula si víc, protože brzy nebude žádná taková příležitost - dítě prostě nedá. Navíc je nezbytné, aby žena získala sílu před porodem..
Mnoho budoucích matek říká, že jakmile se blíží čas, "H" začne cítit, jak se jejich pánevní kosti pohybují od sebe.. To je pravda - rozcházejí (v oblasti pubiální symfýzy) tak, aby se dítě mohlo narodit. Tento proces může být doprovázen spíše nepříjemnými pocity. Nicméně, jestliže nastávající matka udělala těhotenství těhotenstvím, šla do aqua aerobiku a byla fyzicky aktivní po celou dobu těhotenství, příprava pánev pro porod by jí prošla bez povšimnutí.
Porodnice porodu
V 37. týdnu těhotenství může žena zaznamenat výskyt specifických příznaků, které se nazývají prekurzory práce:
- Snižuje břicho. Hlava dítěte klesá do oblasti panvy matky v průměru 2 týdny před porodem.
- Nevolnost a průjem. Zdá se, že tělo chce před očkováním vyčistit ze všech nepotřebných.
- Ukončete hlenovou zástrčku. Tento příznak se objeví několik dní před nástupem práce. Kork vypadá jako tlustý nažloutlý hlen s pruhy krve.
- Snížená aktivita dítěte. Cítil se ve svém "domě", hlavu zamčený v pohodlné poloze a držený svaly dělohy, takže drobky nejsou až na somersaults a žertíky. Navíc je ovlivněna hormonálním pozadím, které se před narozením mateřských kardinálů mění.
- Hubnutí. Před porodem může matka ztratit až 1 kg hmotnosti..
- Časté tréninkové zápasy.
- Hnusný instinkt. Chci vyčistit, skládat věci, vytvářet pohodlí v domě - jedním slovem "zkroutí hnízdo".
Pokud dochází k úniku tekutiny z genitálního traktu, dochází k bolesti v břichu, protože v průběhu menstruace se kontrakce dělohy stávají častými a prodlouženými, měli byste okamžitě jít do nemocnice. To jsou již spolehlivé známky nástupu práce..
Možné komplikace
Týden 37 zvyšuje riziko vzniku placentární insuficience, což je ve většině případů způsobeno předčasným stárnutím placenty. Dítě v takových podmínkách začíná trpět chronickým nedostatkem kyslíku a živin. Faktory přispívající k tvorbě insolventnosti placenty jsou: diabetes mellitus, arteriální hypertenze, onemocnění ledvin, urogenitální infekce.
V některých situacích dochází k akutnímu narušení průtoku placenty, například srdeční ataky nebo abnormality placenty.. Pokud žena s touto patologií nedostane včas lékařskou péči, může plod zemřít. První známka, že drobky nejsou v pořádku, je změna fyzické aktivity. Dítě se může zcela přestat pohybovat nebo se naopak stane velmi aktivní. Pokud k tomu dojde, je nutné jít do nemocnice..
Další strašná komplikace, ke které může dojít, když se blíží dodávka, je předčasné oddělení placenty. Mezi hlavní příčiny tohoto stavu patří:
Gesta.- Cévní patologie.
- Hypertenze.
- Krevní onemocnění.
- Endokrinní poruchy.
- Onemocnění ledvin.
- Přítomnost v děložních myomatózních uzlech.
- Chronické zánětlivé procesy v genitáliích.
- Autoimunitní patologie.
- Kouření těhotná žena.
- Přímé poranění břicha.
- Silný stres.
Gesta.Příznakem přerušení placenty je výtok krve z vagíny a silná bolest břicha.. Pokud je oddělení částečné, nemusí se vyskytnout tyto příznaky, a proto těhotné matky s výše uvedenými nemocemi je velmi důležité podstoupit pravidelné vyšetření ultrazvukem a dopplerem před porodem.
Ženy, které prošly dřívějším gynekologickým zákrokem na děloze nebo císařském řezu, s prodloužením trvání těhotenství zvyšují riziko prasknutí jizev. Lékaři léčí takové pacienty se zvláštní péčí, pomocí ultrazvuku, aby pravidelně určovali tloušťku a stav tkáně jizvy. Příznaky ohrožující ruptury dělohy zahrnují:
- Bolest dolní břicha.
- Nevolnost.
- Bolestivost k palpaci pooperační stehy.
Naštěstí je prasknutí dělohy podél jizvy vzácnou patologií. Pokud to dovolí zdravotní stav, žena, která podstoupila jeden císařský řez, může porodit nezávisle. Hlavní věc naladit a najít lékaře, který má zkušenost s takovým porodem.
Jak rozpoznat "abnormalitu" bolesti?
Mnoho těhotných žen je trápeno otázkou, co je bolest považována za normu v jejich stavu, a co vyžaduje lékaře. Budeme rozumět.
V týdnu 37 se může zvýšit pocit nepohodlí a bolestí v různých částech těla matky,
- "Vypáčte" bederní, ocasní, pánevní kosti.
- Pravidelně "táhne" spodní břicho.
- Nohy ublížily.
- Odnímá horní a dolní končetiny.
- Dělej dítě.
Každé z těchto pocitů by nemělo neustále a stále ještě zhoršovat budoucí matku.. Pokud na pozadí bolestí v břiše nebo dolní části zad byla krvácení z vaginy, těžké závratě, nevolnost, znamená to, že se něco pokazilo. Navíc, pokud je bolest doprovázena kontrakcí dělohy, je to také známka, že buď došlo k porodu, nebo došlo k nějaké komplikaci. To znamená, že byste měli okamžitě jít do nemocnice
Požadované zkoušky
V 37. týdnu podle plánu plánujete výlet do gynekologa a analýzu obecné moči. Po vyšetření může lékař předložit ženu CTG ke kontrole stavu dítěte. Kromě toho lze na židli provést gynekologické vyšetření. Po vyšetření děložního čípku (obvykle s přiblížením kůže, děložní čočka zkracuje a zjemňuje), lékař určí, kolik času zbude před narozením dítěte a zda pacient potřebuje hospitalizaci.
Doporučení pro týden 37
Budoucí matka potřebuje:
- Pokračujte v návštěvě předentální kliniky a pravidelně odebírejte moč pro analýzu..
- Pokud zátka hlenu vyjde, přestanete kouřit a intimitu.
- Dokončete sbírku věcí v nemocnici.
- Rozhodněte o zdravotnickém zařízení, pokud k tomu nedošlo dříve.
- Další odpočinek a na čerstvém vzduchu.
- Vždy noste dokumenty a mobilní telefon..
- Sledujte dietu. Již můžete vidět seznam toho, co ošetřovatelka může a nemůže dělat, a zvyknout si na takovou stravu..
Navíc ženy, které mají náznaky na volbu císařského řezu, by měly mluvit s lékařem, který by chtěl být operován. Je nutné zvolit datum provozu a projednat všechny obavy. Obvykle, pokud nejsou žádné problémy a komplikace, plánovaný císařský řez se provádí na 39. týdnu těhotenství.
Olga Zubková, lékařka, epidemiolog