Léky

Amoxiclav stručné pokyny, kontraindikace, analogy antibiotik

Amoxiclav je kombinovaný lék, který obsahuje polosyntetický penicilin a kyselinu klavulanovou. Tento léčivý přípravek se používá při antibiotické terapii u mnoha onemocnění infekční etiologie..

Dávkové formy a složení přípravku Amoxiclav

Amoxiclav se vyrábí ve formě běžných a dispergovatelných tablet, které zahrnují β-laktamový antibiotikum amoxicilin (250, 500 nebo 875 mg trihydrátu amoxicilinu) a inhibitor β-laktamázy klavulanové kyseliny (125 mg klavulanátu draselného).

Nástroj je vyráběn ve formě hotové suspenze a prášku pro jeho samostatnou přípravu.. 125, 250 nebo 400 mg polosyntetického penicilinu je přítomno v 5 ml suspenze, stejně jako 31,25, 62,5 nebo 57 mg draselné soli kyseliny klavulanové.

Kapalná forma je dodávána v lahvičkách o objemu 35, 50, 70 a 140 ml a tableta je tvořena v blistrech s obsahem 2, 5, 6, 8 a 20 kusů.

Farmakologický účinek

Amoxicilin je antibiotikum působící proti širokému spektru patogenů. Mnoho bakterií syntetizuje β-laktamázu, což činí penicilinové činidlo neúčinným. Proto je zahrnut inhibitor tohoto enzymu, kyselina klavulanová. Jeho draselná sůl tvoří stabilní neaktivní komplex s enzymem degradujícím antibiotika..

Lék je rovnoměrně rozptýlen v tkáních a tělních tekutinách. Po perorálním podání se nejvyšší plazmatická koncentrace zaznamená po 60 minutách. Biologická dostupnost trihydrátu amoxicilinu je 90% a klavulanát draselný je přibližně 70%..

Proces biotransformace léků se vyskytuje v játrech a nezměněná látka a její metabolity se vylučují hlavně močí.

Jaká onemocnění pomáhá Amoxiclavu?

Toto antibiotikum je účinné při infekčních onemocněních způsobených bakteriemi citlivými na β-laktamové léky..

Indikace pro jmenování Amoxiclavu jsou:

  • sinusitida (akutní nebo chronická);
  • otitis media;
  • faryngitida;
  • zánět mandlí;
  • faryngální absces;
  • bronchitida;
  • pneumonie;
  • cystitida;
  • pyelonefritida;
  • cholecystitida;
  • cholangitida;
  • infekční dermatitida;
  • pohlavně přenosné nemoci (zejména - kvapavka);
  • infikované rány (včetně po kousnutí hmyzem a zvířaty);
  • gynekologické nemoci infekčního původu;
  • artritida (s infekční komponentou);
  • osteomyelitida.

Kdo je kontraindikován Amoxiclav?

Léčba je kontraindikována u osob s individuální přecitlivělostí na aktivní nebo pomocné složky, stejně jako s přecitlivělostí na jiné antibakteriální látky z řady penicilinu. Při alergii na cefalosporiny v anamnéze je nutná opatrnost.

Dávejte pozor

Amoxiclav by neměl být užíván, pokud by použití amoxicilinu v kombinaci s klavulanovou kyselinou způsobilo jaterní dysfunkci nebo žlučové staze..

Mezi další kontraindikace patří:

  • těžká renální dysfunkce;
  • lymfocytární leukémie;
  • pseudomembranózní kolitida;
  • selhání jater (na pozadí hepatitidy nebo alkoholového poškození);
  • infekční mononukleóza.
Je důležité

Toto antibakteriální činidlo ve formě pilulky není indikováno u dětí a dospívajících mladších 12 let..

Doporučené dávky

Dávejte pozor

Amoxicilin je určen k léčbě; trvání kurzu je od 5 dnů do 2 týdnů. Dlouhodobé nekontrolované používání a přerušení průběhu mohou přispět k tvorbě antibiotické rezistence v patogenní mikroflóře..

Pokud jde o amoxicilin s mírným nebo středně závažným infekčním onemocněním, užívejte 250 mg léku v 8hodinových intervalech (3 tabule denně).

U závažných bakteriálních infekcí a onemocnění dýchacího systému se 500 mg užívá každých 8 hodin nebo 100 mg dvakrát denně..

Omezující dávka trihydrátu amoxicilinu u pacientů starších 12 let je 6 g a klavulanát draselný je 600 mg..

Děti do 12 let mohou dostat pozastavení. Dávka se stanoví v dávce 45 mg / kg / den. (pro amoxicilin) ​​a 10 mg / kg / den. (pro kyselinu klavulanovou). Pro usnadnění měření kapalné formy obsahuje balení pipety nebo 5 ml odměrky.

Dávejte pozor

Odotogenní infekce (periodontida, periostitis) vyžadují použití tablet 250/125 mg 3krát denně po dobu 5 dnů.

Pro suspenze 125 mg a 250 mg amoxicilinu na 5 ml:

Děti v prvních 3 měsících života dostávají denně 30 mg / kg léku a dělí dávku na 2 dávky. Děti od 3 měsíců. (v závislosti na závažnosti infekčního procesu) od 20 do 40 mg / kg za den, přičemž objem se dělí na 3 dávky.

Pro suspenze 400 mg / 5 ml:

Amoxiclav s vysokou koncentrací antibakteriální složky dává 25-45 mg / kg / den. u těžkých infekcí, dělení dávky na 2 dávky.

Dávejte pozor

K injekční lahvičce je třeba přidat válec nebo destilovanou vodu s práškem, aby se připravila suspenze, uzavřete nádobu víčkem a intenzivně protřepte, až se získá homogenní kapalina..

Nežádoucí účinky

Většina pacientů bez komplikací trpí antibiotickou léčbou přípravkem Amoxiclav. Pokud jste přecitlivělí, mohou se objevit alergické reakce ve formě pruritu, vyrážky (kopřivky) a angioedému. V závažných situacích není vyloučen anafylaktický šok..

Ve vzácných případech jsou zaznamenány následující nežádoucí účinky:

  • dyspeptické poruchy;
  • anorexie (zhoršení nebo ztráta chuti k jídlu);
  • průjem;
  • selhání jater;
  • hepatitida;
  • cholestáza (doprovázená jellowness sklery a kůže);
  • kandidóza (s dysbakteriózou);
  • superinfekce (při vývoji rezistence mikroflóry).

Předávkování

Při významném přebytku jednorázového věku a (nebo) denních dávek jsou možná různé poruchy trávicí funkce a poruchy rovnováhy vody a soli. Může být také dysfunkce ledvin..

Je důležité

Při předávkování jsou někdy zaznamenány psychomotorické agitace, nemotivované pocity úzkosti, poruchy spánku a křeče..

Oběť potřebuje očistu žaludku a symptomatickou léčbu. Doporučuje se pacientovi podávat enterosorbenty. (z věkových důvodů to může být aktivovaný uhlík, Smekta, Enterosorb atd.). V těžkých situacích může být nutné hospitalizovat zraněnou osobu na specializovaném oddělení nemocnice a provádět hardwarovou purifikaci krve - hemodialýzu..

Interakce Amoxiclavu s jinými léky

Koncentrace antibiotik v plazmě se zvyšuje během příjmu Probenecid.

Amoxiclav zvyšuje celkovou toxicitu Methotrexát v důsledku pomalejšího vylučování těchto látek.

Při kombinaci s Allopurinol zvyšuje riziko exantému (kožní vyrážky).

Účinnost amoxicilinu se může snížit, jestliže se užívá paralelně s antibiotické makrolidy, tetracyklin a sulfonamidů.

Kombinované antibakteriální léčivo může snížit účinnost antikoncepční pilulky, protože narušuje jejich absorpci.

Antagonismus Amoxiclav a odhalil Rifampicin (terapeutický účinek je vzájemně oslabený).

Paralelní použití s nepřímých antikoagulancií vede ke zvýšení protrombinového času, což zvyšuje riziko krvácení v různých lokalizacích.

Amoxiclav během těhotenství a kojení

Amoxicilin volně proniká do hemato-placentární bariéry, ale toto antibiotikum nemá mutagenní, teratogenní nebo embryotoxické vlastnosti. Těhotné ženy mohou být přijímány pouze na základě jmenování ošetřujícího lékaře. Pokud je to nezbytné, antibiotická terapie během laktace může vyvolat otázku dočasného přenosu kojenecké výživy na umělé mléčné přípravky., i když jen velmi malé množství antibiotika se dostane do mateřského mléka.

Volitelné

Chcete-li snížit pravděpodobnost dyspeptických poruch, doporučujeme pít Amoxiclav ihned po jídle..

Pravidla pro skladování a uvolňování z lékáren

Koupit Amoksiklava lékařský předpis se nevyžaduje.

Léčivý přípravek je třeba skladovat na místě, které je chráněno před slunečním zářením, při teplotě nepřesahující + 25 ° C.

Doba použitelnosti pro suspenze a tablety je 2 roky od data výroby (vyznačeno na továrním obalu).

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Analogy Amoxiclav

Počet lékových analogů účinné látky a mechanismus účinku zahrnuje:

  • Panklav;
  • Augmentin;
  • Sumamed;
  • Oxamp;
  • Rankavla;
  • Ecoclav;
  • Arlet;
  • Rapiklav.

Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek