Antispazmodická klasifikace, mechanismy účinku, seznam populárních léků

Každý člověk alespoň jednou v životě narazil na jeden z typů obranné reakce těla na negativní faktory vnitřního a vnějšího prostředí - spastickou bolest. Vychází z redukce hladké svalové tkáně, která se vyskytuje téměř ve všech životně důležitých systémech: trávicí, vylučovací, muskuloskeletální atd..

Často se vyskytuje spastická bolest, když se objeví nebezpečná patologie, poruchy nervového systému nebo hormonální změny u mužů a žen. Spazmus může být ovlivněn jako jeden sval a několik skupin. Během tohoto procesu je přísun krve do smrštěných tkání vážně omezen. Zvyšuje syndrom bolesti..

Aby se zbavili bolestivého snížení hladkého svalového tkáně, lékaři předepisují cílené akční léky - antispazmodiky..

Antispasmodika: klasifikace, seznam nejpopulárnějších léků.

Antispazmodika jsou léky, jejichž hlavním účinkem je snížit počet a intenzitu křečí a eliminovat jejich bolest. Jsou to léky první volby pro syndrom bolesti břicha (bolesti břicha).

V závislosti na povaze spastické reakce, na které tyto léky působí, jsou antispazmodiky rozděleny do následujících skupin:

1. Neurotropní antispasmodika (M-cholinolytika). Nedovolí, aby nervový impuls byl přenášen vegetativním nervovým systémem. Sval, který nedostal fyziologický nebo patologický příkaz k uzavření z mozku, se uvolňuje poměrně rychle. Navíc mohou mít další antisecretory efekt.. V závislosti na mechanismu účinku jsou M-cholinolytika rozděleny do následujících skupin:
   • neurotropní antispazmodiky centrálního a periferního působení. Patří sem léky obsahující atropin a extrakt belladonové;
   • m-cholinolytiky periferního působení. Patří mezi ně přípravky z hyoscinu (Buscopan), bromid metcynium a bromid prifiriya;
   • antispasmodika centrální akce. Tato klasifikace zahrnuje difakil, aprofen a jiné léky s podobnými účinnými látkami..
2. Myotropická antispasmodika. Ovlivňuje procesy, které se vyskytují přímo v svalově kontrahovaném svalu. Někdy je spasmus důsledkem nedostatku nebo přebytku různých látek nezbytných pro normální fungování svalových vláken a může se také vyskytnout v důsledku enzymatické a hormonální aktivity, například během předmenstruačního syndromu u žen. Látky obsažené v myotropických antispasmodikách neumožňují kontrakci svalových vláken, převzetí uzavřené polohy a ostré a intenzivní kontrakce. Chcete-li skupina myotropních antispazmodik zahrnuje léky následujících typů:
   • neselektivní antagonisté vápníkových kanálků - pinaveriya bromid, othylonium bromid (spasmoumen), verapamil;
   • inhibitory fosfodiesterázy - papaverin, drotaverin (no-spa), benciclan;
   • blokátory sodíku - mebeverin;
   • deriváty xanthinu - teofylin, aminofylin, aminofylin, dibazol;
   • analogy cholecystokininu - gimekromon;
   • nitrátové léky používané v oblasti kardiologie - nitroglycerin, isosorbid dinitrát, erinit, nitrospray, nitroglycerin.
3. Také existují kombinované antispazmodické, kombinuje řadu aktivních léčivých látek. Výsledkem je, že lék může nejen snížit intenzitu křečí a uvolnit tkáň hladkého svalstva, ale také zmírnit bolestivý syndrom pomocí analgetické složky. Mezi tyto léky patří benalgin, spazmalgon, sedalgin-neo.
4. Často se používá jako antispazmodik. infuze a odvar z léčivých bylin, které mohou ovlivnit kontraktilitu vnitřních orgánů. V lidové medicíně se používají květy, ovoce a listy lipa, maliny, staršího, hlohového, tansyho, třezalky. Komplex účinných látek v těchto bylinkách pomáhá normalizovat tón hladké svalové tkáně a zlepšuje krevní oběh..

Dávejte pozor

Je důležité si uvědomit, že moderní člověk nemůže používat byliny jako monoterapii, pouze v komplexní léčbě..

Mechanismus účinku antispasmodických léků

Hlavním účinkem antispasmodiky je jejich schopnost ovlivňovat proces fyziologické nebo patologické kontrakce svalových vláken. Analgetický účinek se dosahuje přesně snížením počtu spastických kontrakcí. To je zvláště patrné na vnitřních orgánech, ve kterých hladké svalové tkáně protíná stěny.

V závislosti na farmakologické skupině mohou antispazmodiky mít následující účinky:

• m-holinoblokatory neumožňují, aby se impuls uskutečňoval na receptorech typu 3 umístěných v oblastech hladkých svalů a typu 1, které se nacházejí v autonomních gangliích. Nedostatečná kapacita pomáhá uvolnit svalovou tkáň a snižuje sekreční aktivitu vnitřních žláz;
• centrálně působící neurotropní antispazmodika mají podobný, ale lepší účinek. Navíc mohou mít významný sedativní účinek;
• blokátory sodíkových kanálů a blokátory kalciového kanálu neumožňují vniknutí účinných látek, které vyvolávají spastické kontrakce, interagují s receptory a svalovými tkáněmi. To rozbíjí řetězec reakcí, které vyvolávají proces kontraktilní svalové aktivity;
• inhibitory fosfodiesterázy inhibují aktivitu stejného enzymu, který je zodpovědný za dodávku sodíku a vápníku do svalových vláken. Snížení hladiny vápníku v buňce vede k postupnému poklesu frekvence a intenzity kontrakcí;
• dusičnany vytvářejí různé sloučeniny uvnitř lidského těla, když s nimi reagují. Výsledné látky aktivně syntetizují monofosfát cyklického guazinu, což snižuje hladinu vápníku a relaxačních buněk;
• analogy cholecystokininu postihuje hlavně žlučník, stejně jako svěrače močového měchýře. Odbourává tkáň hladkého svalstva, pomáhá žlučové tekutině proudit do duodena, snižuje tlak uvnitř žlučových cest..

Indikace pro použití antispazmodiky

Díky své rychlému a dlouhodobému účinku a komplexnímu mechanismu účinku mohou být antispazmodiky použity v různých oblastech:

• s bolestem hlavy. Snižuje spazmus mozkových cév, obnovuje zhoršený cerebrální krevní oběh, usnadňuje nástup migrény během mírných stadií onemocnění;
• s měsíční. Pomáhá odstranit spastické kontrakce reprodukčních orgánů, stabilizuje krevní odpad;
• s cystitidou a urolitiázou. Snižují tón močového měchýře, snižují počet nutkání k močení, zmírňují bolestivý syndrom a obnovují přirozené vylučovací procesy v těle. Snížení tónu hladkých orgánů a močových cest urychluje odstranění ledvinových kamenů;

Dávejte pozor

V případě cystitidy se doporučuje použít injekčně podávané antispazmodiká, aby se co nejdříve dosáhlo účinku. To je zvláště důležité u urolitiázy..

• kombinované antispazmodiky mohou používané pro bolesti hlavy, zubní menstruační bolesti, traumatické stavyx;
• s pankreatitidou a cholecystitidou. Odstraňují akutní stadium patologie, snižují kontraktilní aktivitu orgánů, oslabují napětí vnitřních systémů;
• s renální a střevní kolikou, doprovázené bolesti břicha, narušení stolice, zvýšená tvorba plynu;
• s gastritidou. Pomáhá zmírnit bolest pouze v případě gastritidy a vředových stavů způsobených zvýšeným vylučováním žaludku. Schopen snížit rychlost sekrece žaludeční šťávy, která dráždí zanícený orgán;
• v chronické a ischemické kolitidě;
• se zvyšujícím se tlakem v oftalmologii;
• s traumatickými a šokovými podmínkami;
• s chronickou cerebrovaskulární insuficiencí;
• v komplexu adapogenní terapie s transplantací a tkání, stejně jako v pooperačním období;
• s akutními údery, vazospazmus (hypertenze);
• s bronchiálním astmatem jakékoliv geneze.

Je důležité

Vzhledem k tomu, že léky mají silný relaxační účinek, neměli byste se během léčby věnovat aktivitám, které vyžadují neustálou koncentraci pozornosti..

Nežádoucí účinky antispazmodiky

Nežádoucí účinky, ke kterým dochází při podávání antispazmodik, se mohou lišit v závislosti na povaze samotného léčiva, způsobu jeho podání a individuální odezvě těla..

Existuje několik obecných účinků, které na tělo mohou mít antispazmické léky:

• suché sliznice;
• nevolnost, zvracení;
• zácpa;
• zadržování moče;
• mydriáza;
• paresis aakomodatsii;
• rozmazané vidění;
• palpitace srdce;
• slabost;
• nespavost;
• ataxie;
• zmatek;
• pomalá akce;
• ospalost;
• alergické reakce;
• snížená síla a libido;
• bolesti hlavy;
• nervozita.

Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, je nutné drogu užívat přesně podle pokynů. v dávkách doporučených odborným lékařem. Při léčbě antispasmodiků je velmi důležité kontrolovat vaši fyzickou kondici a konzultovat s lékařem v případě nežádoucích reakcí těla..

Dávejte pozor

Zvláště pozorná je potřeba při použití antispasmodiky jako prostředku ke snížení záchvatů bronchiálního astmatu. Trvalá relaxace průdušek s použitím antispasmodik může vést k akumulaci v sekreci plic a vyvolání nárůstu dopravních záchvatů v průduškách.

Zrušení léčby antispazmodickými léky vzniklými v několika stádiích. Náhlé přerušení léčby může mít za následek závažné nežádoucí účinky a abstinenční příznaky..

Kontraindikace

Příjem antispazmodiky je kontraindikován v následujících případech:

• individuální intolerance ke složkám léčiva;
• megacolon;
• chronické zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi;
• značná skleróza mozkových cév;
• pseudomembranóza;
• hyperthyroidismus;
• myasthenia gravis;
• autonomní neropatie;
• Downova nemoc;
• OCI s vysokou závažností s výraznou otravou těla;
• jakákoli léčiva se užívá s opatrností a přísně pod dohledem lékaře u pediatrických pacientů, stejně jako během těhotenství a laktace.

Kuznetsova Irina, lékárník, lékařský referent