Typy neuralgie, symptomy a léčba

Neuralgie je stav, který nastává, když je periferní nerv poškozen a je vždy doprovázen akutní, náhlou bolestí. Nemoc dobře zná, lékaři dokonale vědí, jak a jak pomoci pacientovi - neuralgie vyžaduje okamžitý zásah odborníků.

Příčiny neuralgie

Výskyt neuralgie může být způsoben několika faktory:

  • pravidelná hypotermie;
  • různé zranění;
  • procesy intoxikace;
  • stres;
  • nádory benigní a / nebo maligní povahy;
  • různé zánětlivé nemoci;
  • demyelinizačních procesů.

Typy a příznaky neuralgie

V medicíně existuje několik typů neuralgie - jejich klasifikace závisí na tom, jaký specifický periferní nerv je ovlivněn..

Neuralgie trigeminálního nervu

To je přesvědčeno, že právě tento nerv je postižen nejčastěji a to je to, které poskytuje citlivou citlivost obličeje.. Symptomy tohoto typu neuralgie jsou:

  1. Akutní bolest. Je tak ostrý, že ho mnoho pacientů označuje za "neslučitelný se životem". Je charakterizována jasnou lokalizací - syndrom se vyskytuje pouze na jedné straně, právě na té, kde je ovlivněn trigeminální nerv..
  2. Vegetační reakce. Vždy se objevují na pozadí silné bolesti - například roztržení, nadměrné slinění..

Je třeba poznamenat, že bolest během zánětu trigeminálního nervu se může objevit jako reakce těla na pohyby čelistí (i minimální), mluvení nebo holení..

Upozornění: pokud je ovlivněna mandibulární větev trigeminálního nervu, mohou se vyskytnout různé motorické poruchy v tkáňových svalech - například atrofie, křeče, záškuby.

Průběh neuralgie trigeminu je obvykle dlouhý, přičemž období exacerbace a remise se často mění. Stojí za zmínku, že pacienti ve většině případů dokáží dosáhnout dlouhé a trvalé remisí..

Neuralgie glossofaryngeálního nervu

Glossopharyngeal nerv poskytuje citlivost mandlí, tympanické dutiny v uchu, jazyk. Stejný nerv odpovídá za normální funkčnost příušné žlázy a motorickou aktivitu svalů hltanu..

Upozornění: je to neuralgie glossofaryngeálního nervu, která může být vyvolána různými onemocněními - například angina, tonzilitida (zánět mandlí), chřipka.

Hlavním příznakem tohoto typu neuralgie je bolest s lokalizací v uchu, zadní části jazyka a měkkého patra. Bolest je vždy paroxysmální, akutní a krátká. Syndrom silné bolesti je přirozeně doprovázeno vegetativní reakce - v tomto případě to bude ztráta citlivosti jazyka na chuť, drastická změna chuťových vjemů (často všechny potraviny a dokonce obyčejná voda jsou hořkou chuť), suché hrdlo.

Neuralgie glossofaryngeálního nervu může být vyvolána mluvením, polykáním a zívnutím. První příznak dotyčné choroby může nastat při jídle příliš horké a / nebo příliš studené..

Neuralgie uzliny pterygus

Nejčastěji se tento typ choroby zvažuje na pozadí zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích. Prvním příznakem neuralgie pterygopalatomie je samozřejmě bolest, ale se specifickou lokalizací - orbitální oblastí - kořenem jazyka - zuby horní čelisti. Bolest může vyzařovat do chrámu a krku, ale pacient v každém případě přesně označí oblast rozšíření syndromu.

Velmi často dochází v noci k záchvatu bolesti v neuralgii pterygopatického uzlu, může trvat několik minut, ale často trvá několik hodin nebo dokonce dnů..

Tento typ uvažované nemoci má vždy delší trvání, dochází ke změně období remisí a exacerbace, další útok může být vyvolán přepracováním, běžnou zimou a dokonce i jen silnými emocemi (pozitivními nebo negativními). 

Herpetická neuralgie

Tento typ zvažované choroby patří do seznamu možných komplikací na pozadí progrese herpetické infekce. Velmi často se diagnostikuje taková neuralgie, pokud se herpes vyvine ve stáří nebo u pacientů se sníženou úrovní imunity..

Charakteristickým znakem herpetické neuralgie je, že bolest se vyskytuje pouze v oblastech postižených infekcí, a dokonce i syndrom intenzivní bolesti může trvat několik dní a měsíců (až šest měsíců). Pacienti často charakterizují bolesti různými způsoby s typem neuralgie, o kterou se jedná - nudné, bodavé, řezání, pálení, střelba, hluboké.

Upozornění: záchvat bolesti v herpetické neuralgii se může objevit i při lehkém dotyku postižené oblasti - například při oblékání. 

Neuralgie vnějšího kožního nervu stehna

Tento typ neuralgie se také nazývá Rothova choroba, charakterizovaná bolestí, brnění a pálením přední části stehna. Útoky z bolesti mohou být vzácné a mohou trpět pacientem a neustále.

Příčinou vzniku neuralgie vnějšího kožního nervu stehna může být těhotenství, zranění v oblasti slabiny nebo kyčle, při prodlouženém opotřebení obvazu na pozadí onemocnění dolních končetin vaskulární povahy.

Intercostální neuralgie

Hlavním příznakem je bolest s lokalizací podél interkostálního nervu, která se dramaticky zvyšuje při vdechování, otáčení trupu a jakýchkoli pohybech. Kašel a kýchání způsobují obecně intenzivní bolest a dokonce i žebra nemohou být kvůli němu dotčena. Výsledkem takové silné bolesti bude nucená zadržování dechu a téměř úplná nehybnost pacienta - je to kvůli strachu, že se zažene další "část" nepohodlí..

Mnoho faktorů může vyvolat vývoj interkostální neuralgie:

  • dlouhodobý pobyt v nepříjemné poloze;
  • silný a prodloužený kašel;
  • nadměrné zatížení;
  • zánětlivé onemocnění dýchacího systému;
  • patologie hrudní páteře.

Upozornění: pokud se vyskytnou příznaky interkostální neuralgie, je třeba vyšetřit lékaře - to umožní vyloučit onemocnění s podobnými příznaky, včetně pleurisy, pneumonie a pneumotoraxu. Pokud je bolest lokalizována na levé straně, musíte vyhledat pomoc od kardiologa, který provede specifické vyšetření (elektrokardiogram) a vyloučí (nebo potvrdí) progresi infarktu myokardu nebo anginy pectoris.

Pravidla pro léčbu neuralgie doma

Je nutné, aby se tato nemoc léčila pod dohledem odborníků - provádí úplné vyšetření pacienta a provede kompetentní jmenování, zvláště pokud jsou léky individuálně vybírány..

Lékařská terapie

Neuralgie jakéhokoli druhu je nutně léčena použitím specifických léků. Lékař samozřejmě musí vybrat konkrétní léky a dávky, ale existuje také obecný seznam účinných léků předepsaných pro diagnostiku dotyčné choroby.. Patří sem:

  • svalové relaxanty - sirdalud, mydocalm, baclofen;
  • léky s antikonvulzivním účinkem - gabantin, finlepsin, tebantin, karbamazepim;
  • topické masti a gely - fastum-gel, dip reelif, apizartron;
  • vitamíny z linie B - milgamma, neyarubin, co-carnite.

Fyzioterapeutické jmenování

Fyzioterapie hraje důležitou roli při ozdravení a v některých případech lékaři dávají přednost tomu, aniž by předepisovali léky - například pokud pacient tvrdí, že bolest je neintenzivní. Mezi nejčastější fyzioterapeutické jmenování patří:

  1. S neuralgií trigeminu v akutním stadiu - infračervené záření ve slabé dávce, ozařování Soluxovou lampou, elektroforéza s anestetikem (novokain) a vitamíny, ultrazvuk s hydrokortizonem v postižených oblastech.
  2. S neuralgií trigeminu v remisi - masáž oblasti krku páteře, aplikace parafínu na postiženou polovinu obličeje, koupel s mořskou nebo sírovodíkovou vodou, akupunktura a reflexologie.

Upozornění: pokud se exacerbace vyskytuje příliš často, doporučuje se provádět zobrazování pomocí magnetické rezonance pro neuralgii trojklaného nervu (to pomůže zjistit přesnější příčiny onemocnění) a upřednostnit chirurgickou léčbu.

  1. V případě neuralgie glossofaryngeálního nervu lékař předepíše ultrazvuk s analginem, laserovou punkci, masáž krční a límcové oblasti páteře, reflexní terapii. Pokud je bolest s tímto typem neuralgie příliš intenzivní, ani silné léky proti bolesti nezbavují to, pak je vhodné ošetřit kořen jazyka dikainem.
  2. Při interkostální neuralgii bude účinná ultrafialová ozařování segmentových zón, elektroforéza s lidokainem specificky na bolestivých místech, aplikace bahna, sirovodíkové koupele, masáž, ozokeritové koupele a radonové koupele..
  3. U neuralgie femorálního nervu doporučuje lékař podstoupit elektroforézu s novokainem nebo lidokainem, magnetickou terapií, masáž dolních končetin a bederní páteř..

Pokud byla diagnostikována neuralgie na pozadí atrofie svalové tkáně, pak jsou navíc pacienti předepsáni fyzioterapeutické cvičení, plavání, aerobik a návštěvy posilovny budou účinné..

Léčba neuralgických lidových léků

Samozřejmě, v kategorii "tradiční medicíny" existují prostředky pro zmírnění stavu pacienta s neuralgií. Ale věnujte pozornost - je to pro úlevu, ale ne pro léčbu! Lékaři doporučují užívání lidské léčby během období remisí - to pomůže prodloužit dobu nebo neintenzivní bolest..

Efektivní metody pro neuralgii z kategorie "tradiční medicíny":

  1. Připravte odvar z heřmánku podle klasického receptu (1 polévková lžíce na šálek vroucí vody, 15 minut infuze a deformace), vezměte malé množství penisu do úst a podržte jej 5 minut. Takové "přístupy" je třeba provést nejméně 5 v jednom postupu. Pomáhá velmi dobře v neuralgii trojklaného nervu..
  2. Vytvořte kompresi s odvarem kořenu Althea (4 lžíce surovin se nalije sklenicí vody, infuze 8 hodin je podávána) a aplikujte komprese na bolavé straně obličeje (tvář). Doporučuje se, abyste v noci zkomprimovali a odstranili ráno. Doporučuje se léčit tímto způsobem neuralgii trigeminu..
  3. Během bolesti aplikujte jakékoliv teplo na problémovou oblast, ale léčitelé doporučují používat vařené kuřecí vejce - musí být vyčištěny z pláště a rozříznuty a aplikovány na bolest se stranou žloutku.

Neuralgie jakéhokoli druhu je skutečným testem pro lidi, takže byste se neměli pokusit sami zbavit bolestivého syndromu a užívat silné léky proti bolesti, abyste zmírnili tento stav. Jen lékař dokáže poskytnout skutečnou pomoc - rozhodně není nutné odkládat návštěvu nemocnice.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie.