Zánět nervového obličeje v medicíně je klasifikován jako neuritis - toto onemocnění se vyskytuje u lidí obou pohlaví bez ohledu na věk a typ práce. Zánět obličejového nervu je spíše nepříjemná patologie, která musí být nejen schopna diagnostikovat včas, ale také léčit, aby se vyhnula komplikacím..
Příčiny a typy zánětu faciálního nervu
Není možné vyjasnit žádný konkrétní důvod pro uváděný patologický stav, ale je celkem realistické vyčíst provokující faktory. A hlavním z nich je hypotermie - například jízda v dopravě u otevřeného okna, spaní v průvanu, dlouhý pobyt přímo pod klimatizací a tak dále.. Kromě toho může zánětlivý proces vyvolat:
- ateroskleróza vertebrálních artérií a jiných vaskulárních poruch;
- různé infekční nemoci - například spalničky, příušnice, herpes a další;
- analgezie dolního alveolárního nervu prováděná zubními lékaři;
- traumatické poranění mozku s různou závažností;
- zánětlivé onemocnění mozku, uší a / nebo obličejových dutin;
- novotvary benigní nebo maligní povahy lokalizované v mozku.
Vzhledem k rozmanitosti provokativních faktorů doktoři zvažují podmíněnou chorobu do dvou typů:
- primární neuritidou - dochází v důsledku hypotermie, ale chybí organické změny v mozku;
- sekundární neuritida faciálního nervu - postupuje na pozadí stávajících patologií onemocnění horních cest dýchacích a mozkových.
Symptomy zánětu faciálního nervu
Nejčastěji lékaři diagnostikují jednostranný zánět obličejového nervu, ale 2% všech případů detekce dotyčné choroby se vyskytují v oboustranném zánětu. V závislosti na tom, jak intenzivně probíhá zánětlivý proces, závisí klinický obraz onemocnění. Lékaři identifikují pouze některé z nejčastějších příznaků neuritidy tváře:
- syndrom bolesti a současná ztráta citlivosti (úplné nebo částečné) v oblasti ucha a mastoidu;
- částečné nebo úplné narušení pohybů svalů obličeje ze strany nervu postiženého zánětlivým procesem - pacient se nemůže plně usmívat (jeden okraj ústa zůstává nehybný), ukazují zuby, protáhnou rty se slámou;
- porucha sluchu - osoba si všimne buď snížení sluchu nebo zvýšení jeho ostrosti;
- poruchy chuti;
- nadměrné trhání nebo naopak úplná absence slz;
- zvýšené nebo snížené slinění;
- porušení funkce okulomotoru - pacient se nemůže odvrátit.
Není vůbec nutné, aby dotyčná choroba byla přítomna ve všech uvedených symptomů najednou, nejčastěji jsou zaznamenány pouze 1-3 vyslovené příznaky.. Dokonce i to stačí na kompetentní diagnózu - zánět nervového obličeje nemusí být objasněn žádným složitým výzkumem. Lékař může předepsat počítačovou tomografii nebo MRI vyšetření, aby potvrdil diagnózu sekundární neuritidy a zjistil organické poškození mozku..
Léčba zánětu obličejových nervů
Je velmi důležité zahájit léčbu rychle, protože pouze tímto způsobem se vyvaruje vzniku komplikací. V akutním období sledované choroby lékaři předepisují:
- Glukokortikosteroidní hormony nebo nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto léky mohou zastavit progresi zánětlivého procesu, jako jsou meloxikam, prednison, piroxikam a nimesulid.
- Diuretika Furosemid a torasemid. Mohou snížit otoky, což pacientovi přináší výraznou úlevu..
- Vasodilator eufillin. V postižené oblasti je nezbytné zlepšit průtok krve, k němuž dochází, když se do léčebného těla pacienta vstříkne určené léčivo..
- Vitaminy skupiny B. Pomohou nejen posílit imunitní systém těla a urychlit proces hojení, ale také zlepšit metabolické procesy v nervové tkáni.
Pokud lékaři diagnostikují sekundární formu neuritidy, která se vyvíjí na pozadí jakékoliv nemoci (infekční nebo virové), pak musíte nejprve provést úplnou léčbu hlavní patologie a teprve tehdy přijmout opatření k obnovení funkcí nervového obličeje. V některých případech je navzdory včasné léčbě příliš pomalé zotavení motorických funkcí svalů - je vhodné předepisovat pacientovi Nerobol (lék s metabolickými účinky) a Galantamin nebo Proserin (léky proti cholinesterázám).
Fyzioterapie hraje důležitou roli v léčbě zánětu tváře - postupy jsou předepsány několik dní po zahájení léčby akutní formy neuritidy.. Kromě toho by jmenování určité fyzioterapie mělo být striktně rozděleno:
- první - svítidlo Minin a Solux pro ohřev postižené části obličeje;
- o něco později - ultrazvuk s hydrokortizonem, parafinová terapie, aplikace ozokeritu a akupunktury;
- po druhém týdnu onemocnění - masáž obličejových svalů a terapeutické cvičení.
Dávejte pozor: Pokud svalové funkce z postižené části obličeje nejsou obnoveny během 10 měsíců, pak lékaři zvýší problém chirurgické léčby. Například odborníci často doporučují v tomto případě provést autotransplantaci..
Prognóza zánětu obličejových nervů je příznivá - u 75% pacientů je zaznamenáno úplné zotavení a obnovení svalové funkce.. Pokud však tato dysfunkce přetrvává po dobu 3 měsíců nebo déle, jsou šance na pacientovu regeneraci drasticky sníženy. Pokud je příslušná nemoc spojena se zraněním nebo patologií orgánu sluchu, pak se úplné uzdravení nemusí vůbec objevit. Ale pokud jde o rekurentní neuritidu, každá nová epizoda je obtížnější než předchozí a doba obnovy je pokaždé prodloužena..
Samozřejmě existují jistá preventivní opatření, která zabraňují vzniku zánětu tváře. Lékaři doporučují vyhýbat se hypotermii, zranit hlavy a provádět plnou / adekvátní léčbu souvisejících onemocnění..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie