Nurofen - je jedním z nejúčinnějších a nejčastějších protizánětlivých léků, které jsou oblíbené u lékařů a pacientů..
Složení Nurofenu a formy uvolnění
Účinnou látkou přípravku Nurofen je ibuprofen, který je také obsažen ve složení řady léků této klinické a farmakologické skupiny. Vyrábí se v různých dávkových formách - tablety pro orální podání a rektální čípky. Zvláště pro pediatrické pacienty vyrábí farmakologické společnosti ve formě suspenze s příjemným ovocným zápachem. V 5 ml léku je 100 mg ibuprofenu, stejně jako pomocné složky, což mu dává příjemnou chuť a vůni. Nurofen se prodává ve 100 ml lahvičkách. Balíček obsahuje dvoustrannou odměrnou lžičku (2,5 a 5 ml) nebo stříkačku, která umožňuje přesně měřit jednu dávku.
Farmakologické vlastnosti léčiva
Ibuprofen je nerozlišující blokátor cyklooxygenázy 1 a 2, který snižuje tvorbu a uvolňování prostaglandinových mediátorů bolesti a zánětu. Látka je také schopna reverzibilně inhibovat proces agregace trombocytů. Díky těmto vlastnostem látka zastavuje nebo významně snižuje bolest, snižuje horečku a snižuje zánět. Analgetický účinek je nejvýraznější při bolestech způsobených zánětlivým výskytem. Doba trvání Nurofenu je 8 hodin.
Po perorálním podání se ibuprofen rychle a téměř zcela vstřebává v zažívacím traktu. S krevním albuminem konjugovaným s 90% účinné látky. Nejvyšší koncentrace v plazmě se zaznamenává po 40-60 minutách. Současný příjem potravy poněkud zpomaluje proces absorpce. Poločas rozpadu léku je obvykle asi 2 hodiny. Je zjištěno, že koncentrace látky v synoviální tekutině je vyšší než v plazmě. Proces biotransformace ibuprofenu probíhá v játrech. Vylučované léky převážně močí.
Indikace pro zahájení léčby
Nurofen je předepsán pro následující nemoci a patologické stavy:
- cefalgie (včetně migrény);
- neuralgie;
- bolesti zubů;
- bolesti svalů a kloubů;
- horečka;
- studená;
- chřipka a další ARVI.
Kontraindikace
Přípravek Nurofen je přísně kontraindikován u dětí s přecitlivělostí na ibuprofen a další přísady do suspenze..
Mezi kontraindikace patří také:
- onemocnění trávicího systému v akutní fázi;
- diagnostikované srdeční selhání;
- patologie optického nervu;
- slepé místo v dohledu;
- poruchy vnímání barev;
- "aspirační triáda";
- snížená srážení krve (včetně hemofilie);
- porucha sluchu;
- problémy s vestibulárním přístrojem;
- závažné onemocnění jater (hepatitida atd.);
- dlouhodobé užívání NSAID;
- intrakraniální krvácení.
Při podávání glukokortikosteroidních hormonů (včetně prednisonu), antikoagulanciach, závažných častých chronických onemocněních a diabetu je nutná opatrnost. V I. a II. Trimestru těhotenství je nutná předchozí konzultace ošetřujícího lékaře..
Výpočet dávky suspenze Nurofenu pro děti
Dávkování se stanoví v závislosti na věku a hmotnosti dítěte..
Je důležitéNurofen je kontraindikován u dětí vážících méně než 7 kg.
V případě bolestivého syndromu a febrilní reakce jsou indikovány 5-10 mg léku na 1 kg hmotnosti 3-4krát denně. Maximální přípustná denní dávka je 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti a den..
Doporučené dávkování:
- od 3 měsíců do 1 roku - 2,5 mg s-4krát denně (maximální denní dávka - 200 mg);
- od 1 do 3 let - 5 ml 3krát / den. (nejvýše 300 mg celkem);
- od 4 do 6 let - až 7,5 ml třikrát denně (ne více než 450 mg ibuprofenu denně);
- od 7 do 9 let - 10 ml na příjem (nejvýše 600 mg ibuprofenu denně);
- 10-12 let - 15 ml 3 r / den (denní dávka ibuprofenu by neměla překročit 900 mg.
Jako antipyretikum lze Nurofen užívat po dobu 3 dnů a jako analgetikum po dobu 5 dnů..
Pokud dítě po očkování vyvinulo reakci na horečku, je indikováno 2,5 ml..
Před použitím musí být injekční lahvička s suspenzí důkladně protřepána po dobu 1-2 minut, aby se získala nejvíce homogenní látka..
Pokud horečka trvá déle než 3 dny, kontaktujte svého místního pediatra..
Nežádoucí účinky
Pravděpodobné vedlejší účinky:
- bolesti hlavy;
- závratě;
- nevolnost;
- bolest "pod lžící";
- krvácení v zažívacím traktu;
- renální dysfunkce.
Předávkování
Při významném přebytku doporučených dávek se může objevit letargie, ospalost a tinnitus. Může dojít ke zvýšení nebo poklesu srdeční frekvence a významnému poklesu krevního tlaku. V případě náhodného příjmu vysokých dávek nejsou vyloučeny akutní renální selhání, kóma a zástava dýchacích cest..
Oběť musí během první hodiny po podání suspenze vypláchnout žaludek a dát chelatačním činidlům (například Smektu). Souběžně s pitím a nucenou diurézou je předepsáno rychlé odstranění zbytků ibuprofenu z těla. V těžkých případech je nutné naléhavě volat tým pro ambulance..
Reakce s jinými farmakologickými látkami
Přísně se nedoporučuje podávat paralelní Nurofen a jiné nesteroidní protizánětlivé léky (včetně kyseliny acetylsalicylové (Aspirin), která má výrazný antiagregační účinek.
Trombolytika a antikoagulancia významně zvyšují riziko krvácení. Cyclosporin může způsobit toxické účinky Nurofenu na játra..
Na pozadí léků, které snižují tubulární sekreci, se zvyšuje koncentrace ibuprofenu v krevní plazmě.
Závažné hepatotoxické reakce mohou vyvolat fenytoin, antibiotikum rifampicin, NSAIDs fenylbutazon a tricyklické antidepresiva..
Antihypertenzní vazodilatační účinnost při podávání ibuprofenu klesá. Zesílí působení fibrinolytik, antikoagulancií a antiagregačních činidel..
Absorpce Nurofenu je snížena při užívání antacid. Současný příjem kofeinu může zvýšit analgetický účinek ibuprofenu.
Nurofen pro těhotné a kojící ženy
Nurofen je kontraindikován těhotným ženám v pozdním těhotenství (III. Trimestr), stejně jako během laktace (studie ukázaly, že ibuprofen je schopen přejít do mléka v malých objemech). V prvních dvou trimestrech je použití také nežádoucí..
Další pokyny
Pokud je vyžadována dlouhodobá léčba, doporučuje se pravidelně sledovat funkce ledvin a jater a provádět laboratorní vyšetření periferní krve pro hemoglobin a stolici pro skrytou krev..
Podmínky skladování a dovolení z lékáren
Lék je dostupný v lékárenských řetězcích bez lékařského předpisu..
Suspenze by měla být skladována v originálním balení při teplotě nepřesahující + 25 ° C..
Měření stříkaček a lžiček po každém použití by mělo být promyto teplou vařenou vodou..
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Doba skladovatelnosti podle pravidel skladování - 36 měsíců.
Analogové suspenze Nurofen
Analogy léčiv na léčivou látku jsou:
- Ibuprofen;
- Je dlouhá;
- Arviproks-200;
- Advance Remips;
- Arviproks-400;
- Advance Remips;
- Pharmamea;
- Harofen;
- Affida Max;
- Apotex;
- Bolinet;
- Hofen;
- Marxs;
- Brufen;
- Affida Max;
- Eurofast;
- Ibunorm Baby;
- Ibufen;
- Marxs;
- Ibuprex;
- Zentiva;
- Berlin-Chemie;
- Nurosan;
- Ibuprom;
- Ibutex Max;
- Nurofen Forte.
Plisov Vladimír, zubař, lékařský referent