Druhy zubních protéz, výhody a nevýhody

Staging zubní protézy je jediný způsob, jak nahradit závadu chrupu. Optimální typ protetiky může vybrat pouze zkušený zubní lékař. To zohledňuje následující faktory: stav ústní dutiny pacienta, mobilita zbývajících zubů, délka vady, věk pacienta, jeho finanční kapacita atd..

Druhy zubních protéz

Všechny typy protéz lze rozdělit do 3 velkých skupin:

• odnímatelný;
• pevné;
• implantáty.

V dnešní době se neustále vylepšuje technologie zubního protetika, počítačové 3D technologie se stále více využívají při výrobě konstrukcí. Při výrobě protéz se používají nejnovější materiály (zejména kovové slitiny a různé kompozity).

Je důležité

Jakékoli návrhy mají své výhody a nevýhody, které je třeba vzít v úvahu při výběru způsobu léčby.

Pevné protézy

Pevné protézy mohou být jednotlivé (korunky) a mosty. Pro jejich výrobu je třeba alespoň dvou návštěv zubního lékaře. Během první návštěvy jsou vlastní stomatologické jednotky rozřezány (na zemi) a dojem je dán. Během druhé (někdy třetí) návštěvy je protéza pevně upevněna na speciálním cementu. Zatímco v zubní laboratoři se provádí trvalá protéza, pacient je obvykle dočasně podáván.

Korunky

Korunky jsou instalovány, když je zub špatně poškozen, ale kořen je zdravý a udržuje stabilitu v alveoli ("díra"). Při významné závadě v koronální části jsou upřednostňovány pinové struktury..

Je důležité

Jako alternativu je do kořene přišroubován kovový kolík, na který se aplikuje fotopolymerní kompozit ve vrstvách. Tento postup může provádět terapeut..

Mosty

S poměrně malou vadou chrupu (ztráta 1-2 zubů) se důrazně doporučuje vytvořit co nejkratší čas. Skládá se z korun (na opěrných zubech) a mezeru nahrazující chybějící jednotky. Mosty mohou být pájené a pevné. Protetika by neměla být zpožděna, neboť nepřítomnost zubu v průběhu času nevyhnutelně vede k úbytku kostí a posunutí sousedních zubů..

Hlavní materiály používané při výrobě mostů jsou kovová, keramická a kovová keramika..

Kovové přístroje mají různé funkčnosti, trvanlivost, poměrnou levost, ale nejsou dostatečně vysoké estetické vlastnosti. Dokonce i moderní postřikování neznamená, že kovové zuby vypadají jako skutečné. Jsou vyrobeny z nerezové oceli (hlavně nikl nebo kobalt-chromová slitina). Takové korunky a můstky by měly být umístěny na žvýkacích zubech (molářích), kde nejsou příliš nápadné ani se širokým úsměvem..

Pokud chcete umístit několik kovových konstrukcí, je žádoucí, aby byly vyrobeny z identické slitiny. V opačném případě není vyloučení vývoje známého jako "galvanizmus". Kvůli rozdílům elektrických potenciálů v různých kovů v ústní dutině vznikají slabé proudy, které vedou ke vzniku zánětu jazyka a dásní a dokonce k tvorbě nádorů (včetně maligních).

Je důležité

V některých případech je na žádost pacienta koruna nebo mosty odlité z drahých kovů (zlato vysoké čistoty), ale jejich estetické vlastnosti jsou také sporné a měkkost zlata vede k rychlému vymazání na žvýkacích plochách, včetně tvorby průchozích defektů.

Kovovou keramikou se míní pevně tvarovaný most nebo koruna, pokrytá vrstvou keramiky, která je pečena ve speciální troubě. Materiál může pokrýt celý umělý zub nebo pouze jeho vestibulární stranu (tzv. Podšívka). Nespornou výhodou těchto kombinovaných protéz je bezvadný vzhled. Správně sladěná hmota činí takové zuby nerozlíšitelná od skutečných. Nevýhody zahrnují poměrně vysoké náklady, které nejsou daleko dostupné pro všechny pacienty, a relativní křehkost obložení. Spotřeba ořechů, semen a jiných pevných potravin může vést k vzhledu třísek, které jsou velmi problematické eliminovat. Kromě toho je při výrobě zubů pro kovovou keramiku nezbytné odstranit pevnou vrstvu smaltu a dentinu..

V dentální praxi po mnoho desetiletí se používají kovoplastové přístroje. Jsou mnohem levnější než kov-keramika, ale plastové obložení ztmavne s časem. Akrylové plasty mají tendenci tmavnout dokonce i z nikotinu, kávy a silného čaje..

Keramika bez kovové báze se vyznačuje mimořádně vysokými estetickými vlastnostmi. Nevýhodou je vysoká cena a relativně nízká mechanická pevnost. Pacient s takovým "hollywoodským úsměvem" musí zapomenout na příliš pevné potraviny..

Mikroprotézy

V poslední době jsou mikroprotéti velmi populární. Pro něj se uchýlil k drobným vadám v tvrdé tkáni. Mezi mikroprotézy patří dýhy a svítidla..

Dýhy - to jsou nejtenčí (nejvýše 0,5 mm) desky z keramické nebo kompozitní hmoty. Keramické výrobky se vyznačují vyšší odolností proti opotřebení a estetickými vlastnostmi. Pro umístění mikroprotézy je nutné odstranit pouze nejtenčí vrstvu smaltu, aby se zajistila dokonalá fixace dýhy, tj. Vlastní zub prakticky netrpí během přípravy.

Lumineers - Jedná se o typ dýh. Tloušťka těchto keramických nebo porcelánových desek zřídka přesahuje 0,2 mm. S jejich pomocí zubní lékaři odstraňují škrábance, mikroskopické čipy a také používají ke změně barvy smaltu. Lumineers mají nízkou mechanickou pevnost, ale "nativní" zub pacienta téměř nevyžaduje předchozí obrábění..

Existuje typ pevné mikroprotézy keramická karta. Dutina je pro ni připravena stejným způsobem jako pro pravidelné plnění. Poté vznikne dojem a v laboratoři se na něm vytvoří keramická struktura. Během druhé návštěvy je upevněna na cementu. Klinicky jsou výčty bližší k výplněm, ale z technického hlediska je jejich výroba mnohem obtížnější..

Implantáty

Implantáty jsou zařízení, která jsou implantována přímo do čelisti a vykonává funkci ztraceného kořene. Aby se zabránilo odmítnutí, jsou vyrobeny z hypoalergenních materiálů (zirkon, keramika, titan atd.),.

Po vyrytí implantátu může sloužit jako podpora pro jednu korunu, stejně jako pro můstek. Taková zařízení jsou často instalována s konečnými vadami, aby se zabránilo výrobě částečné náhrady. Nespornou výhodou implantátu je jeho schopnost plnit funkce ztraceného zubu 100%. Nevýhodou je poměrně vysoká cena a určitý čas (až šest měsíců), který je zapotřebí k plné integraci do kostních struktur..

Dávejte pozor

Implantáty mohou být považovány za podmíněně pevné prostředky, protože doktor má schopnost dočasně odstranit (nebo nahradit) horní (koronální) část.

Odnímatelné protézy

Pro výrobu odnímatelných protéz uchvácených zcela nebo částečně - bez zubních jednotek na jednom nebo obou řádcích. Nejčastěji se tento typ služby poskytuje starším a senilním osobám, jejichž obecný zdravotní stav vylučuje možnost implantace..

Další indikace pro odstranitelnou protetiku zahrnují:

• "porucha terminálu" (absence molárů);
• nemoci, které způsobují významnou pohyblivost zubů (periodontitis);
• nedostatek dalších 3 zubů za sebou;
• plná adentia.

Doporučujeme číst: Pokovování protézy: návrh, výhody a nevýhody

Dokončete

"Classic" plné (nebo "laminární") odnímatelné provedení jsou vyrobeny z nylonu nebo plastu (včetně - hypoalergenní). Podporou pro tyto protézy je obloha nebo alveolární proces mandibuly..

Pro větší stabilitu protézy v dolní čelisti, pokud je to možné, použijte předběžné staging několika miniin implantátů. Takové konstrukce se nazývají podmíněně odnímatelné nebo "pokryté".

Dávejte pozor

Nejčastěji se jedná o nedostatečnou fixaci kompletních nižších zubních protéz, protože malá plocha dásní neposkytuje "sací moment".

Kompletní odnímatelné zubní protézy se nejrychleji stávají neužitečnými, protože během jejich nošení kostní základny alveolárního procesu nevyhnutelně vznikají atrofie.

Částečný

Částečná odnímatelná protetika může být prováděna při zachování alespoň jednoho zubu, jehož mobilita je nepochybná. Při výrobě takové konstrukce se často používá kovový rám ("byugel")..

Nejběžnějším materiálem je akrylový polymer (plast). Upevnění se provádí na zbytky zubů na úkor speciálních háčků - spony. V některých případech jsou dočasně používány, zatímco laboratoř vytváří fixní protézu. Hlavní výhodou je levost a nevýhody zahrnují pravděpodobnost alergické reakce a v některých případech nutnost opakovaných návštěv lékaře, aby se "hodila" plastová základna. Pokud k tomu nedojde, lůžko může třepat žvýkačku (až do vzniku vředů). Kromě toho nedokonalá sousední základní linie nemůže zajistit bezpečné uchycení a konstrukce odletí..

Nylonové modely zřídka způsobují alergické reakce, jsou více estetické a nemohou být odstraněny v noci. Elasticita materiálu poskytuje lepší fixaci. Nevýhodou je pružná deformace při zatížení (žvýkání) a pravděpodobnost traumatického poškození marginálních dásní. Zvyknout si na ně je poměrně obtížné a přijmout obvyklé pevné jídlo je nesmírně obtížné..

Inovativní materiály zahrnují Acry-Free a Quattro Ti. Ve srovnání s plastem je lehčí a tenčí, což zvykne na to, aby se na něj rychle zvykl. Design je mnohem silnější než nylon, a proto umožňuje bez problémů žvýkat jakékoli jídlo. Jsou levné, ale bohužel nejsou dostatečně smluvní.

Byugelnye

Indikace pro otevírání je částečná adenina. Na alternativu k mostům mohou být považovány konstrukce spáry, které jsou založeny na kovovém oblouku (někdy spíše složitém tvaru), jestliže je nastavení mostu obtížné z důvodu absence významného počtu zubů (v řadě). Bügels jsou nejlépe fixovány na čelisti a jsou považovány za nejmodernější a nejslibnější ze všech zubních protéz. Systém uzávěru lze upevnit pomocí speciálních zámků (připevnění), pod nimiž jsou na zbývajících zubech provedena speciální vybrání..

Dávejte pozor

Pacienti, kteří jsou alergičtí na kov, dostali zařízení Quadrotti, ve kterém se místo kovové slitiny používá acetal..

Nejmodernější a slibnější technikou v moderní stomatologii se stala adhezivní mikroprotéza. Umožňuje eliminovat závadu série, téměř bez poškození sousedních zdravých zubů. Existují 2 hlavní způsoby nastavení lepicí konstrukce. V prvním případě jsou mikroskopické zářezy provedeny na sousedních zubech, ve kterých je pevně upevněna silná skleněná vlákna. Slouží jako základ pro fixaci umělého zubu. Druhá možnost se nazvala "Marylandský most". Podstata této techniky spočívá v tom, že konstrukce je prostě lepená pomocí speciální kompozice a kovové desky na sousední zuby. Postup je prováděn pouze v případě, že jsou dásně pacienta zcela zdravé. Nevýhodou této techniky je vysoká cena, která se vysvětluje použitím špičkových materiálů a práce..

Většina pacientů (zejména mladých a středních) preferuje pevné struktury, protože jsou funkční, pohodlné a mají atraktivní vzhled. I přes značnou cenu chtějí někteří pacienti instalovat implantáty, protože mohou být použity jako podpora pro most.

Plisov Vladimír, zubař, lékařský referent