Často se bolesti v koleni vyskytují při určité zátěži na kloubu, chodí nebo se pokouší ohnout nohu u kolenního kloubu. Bolest - signál přítomnosti patologických změn, takže nezanedbávejte ani drobné bolestivé projevy. Pamatujte, že bez včasné léčby onemocnění kloubů (artritida a artróza) mají tendenci postupovat pomalu, ale neustále.
Hlavní příčiny bolesti kolena
Bohužel, mnozí lidé nejsou v žádném spěchu konzultovat lékaře o bolesti v koleni, ale jednoduše se snaží nezatížit nemocnou končetinu méně. Omezení pohybu je však špatným přístupem; je to samozřejmě nezbytné jako dočasné opatření, ale je důležitější identifikovat příčinu onemocnění a včas ji odstranit..
Mezi nejdůležitější faktory, které mohou provokovat bolesti v kolene, patří:
- nadměrné zatížení;
- zranění;
- artropatie (artritida a artróza);
- tendonitida;
- revmatoidní artritida;
- nadměrné zatížení;
- další faktory.
Povaha bolesti v koleni s různými nemocemi
Při stanovení diagnózy je mimořádně důležitá nejen skutečnost, že je přítomna bolest, ale také její povaha a intenzita. Jsou to oni, kteří vám pomohou rozhodnout, který lékař byste měli kontaktovat pro bolesti v kolenou..
Povaha bolesti při artritidě a artróze
Pokud se bolesti v kolenou vyskytují po dlouhou dobu, postupně se zvedají a stávají se chronickými, je pravděpodobné, že artritida (zánětlivé poškození kloubu) nebo artróza (dystrofické změny).
Osteoartróza je častěji diagnostikována u pacientů starších 45 let. Bolest se může objevit jak v jednom kloubu, tak i v obou. Patologie je charakterizována pocity ztuhlosti a po dlouhé době nehybnosti, když se pokoušíte ohýbat nohu, je jasně slyšet krize.
Vývoj osteoartrózy je způsoben nedostatkem synoviální (kloubní) tekutiny. Zároveň doktor zaznamenává bolesti v koleni u pacienta, který se aplikuje, jehož intenzita se zvyšuje se spoléháním na postižené končetiny a místním otokem..
Charakteristické rysy bolesti při zranění
Pokud došlo ke zranění (například modřinu), po níž je mobilita v kolene omezená a syndrom bolesti je intenzivní a přetrvává i v klidu, naznačuje to zánětlivý proces. Jeho charakteristickými příznaky jsou otoky a lokální zvýšení teploty projekce poškozených tkání. Při modřinách se obvykle objeví hematom (modřina na kůži). Je také možné krvácení v kloubní dutině.
Blokáda kloubu často indikuje poškození menisku - chrupavého kotouče kolenního kloubu. Z kloubních vazy je tibiální zátylka nejčastěji zraněná (roztažena nebo roztrhnutá). Když dojde k takovému poškození, dojde k nejostřejšímu bolesti kolena. Možné traumatické poranění zahrnují dislokaci kolenního kloubu (při vystavení velké síle), stejně jako posunutí nebo zničení patela.
Je důležité: V případě poranění by mělo být dočasně vyloučeno zatížení kolen. K tomu dochází k imobilizaci končetiny. V některých případech pomáhá a výrazně snižuje stres. Chcete-li snížit příznaky zánětu, doporučujeme položit na koleno vak nebo ohřívací podložku s ledem. Doporučuje se zaujmout polohu těla, ve kterém je zraněná končetina zvýšena.
Povaha bolesti v tendinitidě, vaskulárních patologií a nadměrné fyzické námaze
Pokud pacient ukáže snížení amplitudy pohybů, stejně jako náhlý nebo pomalu se zvyšující bolest, při konzultaci s lékařem s bolestmi v koleni může odborník předpokládat tendonitidu - zánět šlach. Patologie se vyvíjí po úrazech, infekcích nebo je jedním z projevů alergické reakce..
Jiné možné faktory, které vyvolávají bolesti kolene, zahrnují vaskulární poruchy charakteristické pro adolescenty v období aktivního růstu..
Pravidelná významná fyzická námaha (například při sportovních hrách) způsobuje mikrotrauma v kloubní chrupavce, která se nakonec projevuje bolestivou bolesti v koleni. Zatížení se obzvlášť často projevují, když pacient již má v tkáních změny ve věku - například klesá elasticita kloubní chrupavky.
Bolesti kolene při revmatoidní artritidě a Schlätterově nemoci
Reumatoidní artritida se rozvíjí s poruchami imunitního systému; jako výsledek selhání ochranných sil, tělo začne vnímat své vlastní kloubní tkáně jako cizí. Charakteristické rysy revmatoidní artritidy - porážka několika kloubů (izolované léze jsou vzácné), zarudnutí kůže v kloubu projekce, výrazná bolest při sebemenším doteku, symetrické léze. Také dochází ke zvýšení trvání bolestí bolesti v kolenou na pozadí malých zátěží a hypotermie a v průběhu času se objevuje kloubní deformace.
Aby se zabránilo závažným komplikacím vyvolaným revmatismem, je nutné co nejdříve poradit s lékařem, pokud jde o bolesti v koleni..
U dospívajících se Schlätterová nemoc (osteochondropatie tibie) stává v některých případech příčinou nepohodlí. V této patologii související s věkem vykazují pacienti ve věku 11-17 let opuch a silnou bolest těsně pod patelou. Když se pokusíte dřepnout nebo ohýbat nohu, zvyšuje se intenzita bolesti. Hlavním faktorem onemocnění - některé sporty v období aktivního růstu.
Když potřebujete navštívit lékaře k bolesti kolena?
Důvody návštěvy specialisty jsou následující:
- ostrou bolest v koleni (není možné vystoupit na nohu);
- deformita oblasti kolena (vizuální rozdíl mezi kolenem a druhým);
- přítomnost nádorů, hyperémie a lokální horečka;
- přetrvávající nebo časté přerušované bolesti.
Kterému lékaři se léčí bolest v koleni?
Pokud dojde k poranění, doporučuje se navštívit traumatologa. Zkouška pomůže odstranit (nebo potvrdit) vážná zranění, jako jsou zlomeniny, slzení vazů a poškození kloubních kapslí. Existuje možnost, že chirurg bude muset být vyšetřen, což určí potřebu operace..
Abyste se vyhnuli progresi procesu a deformaci kloubu, v případě artrózy byste se měli obrátit na ortopedického chirurga a chirurga. Artritida vyžaduje vyšetření a léčbu artrologem. Při autoimunitním zánětu nelze provést bez konzultace a následné léčby revmatologa. Těžká kloubní deformace na pozadí revmatoidní artritidy je indikací pro plánovanou chirurgickou intervenci..
Starší pacienti, kteří po fyzické námaze vykazují bolesti v kolene, je lepší navštívit okresního terapeuta a určitě se poraďte s artrologem. Po vyšetření a následných dalších vyšetřeních doporučují systémové a lokální přípravky ke snížení bolesti a zlepšení trofismu (výživy) tkání..
Je důležité: v mnoha případech chiropraktici, masážní terapeuti a fyzioterapeuti pomáhají snížit intenzitu chronické bolesti.
Patologické změny v muskuloskeletálním systému (zejména onemocnění páteře) často způsobují nedostatečný stres na jedné nebo obou nohách, což postupně vede k bolesti kolen. V takových případech musí být pacient vyšetřen ortopedickým chirurgem, který předepíše příslušnou léčbu..
Zkoušky bolesti kolena
Nezáleží na tom, který lékař bude léčit bolest v koleni, buďte připraveni na to, že kromě obvyklých průzkumu a kontroly, může se jmenovat i další výzkum, který pomůže vidět stupeň rozvoje patologického procesu, jeho umístění a řadu dalších nuancí.
Základní diagnostické metody:
ultrazvukové vyšetření;- Rentgenové vyšetření postižené oblasti;
- tomografie (CT a MRI);
- artroskopie (endoskopické vyšetření kloubní dutiny);
- laboratorní testy (vyšetření krve a kloubních tekutin).
ultrazvukové vyšetření;V závislosti na zamýšlené diagnóze může být doporučena jedna nebo více metod výzkumu..
Vladimír Plisov, lékařský referent