Diagnostika dětské lordózy, preventivní opatření a léčba

V souvislosti se vzpřímenou chůzí od raného věku získává dítě zvláštní strukturu páteře, což mu umožňuje držet tělo ve vzpřímené poloze, chodit a neztrácet rovnováhu. Velká hlava v poměru k tělu člověka velkou zátěž na páteř seshora, takže je důležité mít k dispozici vysoce flexibilní pružné páteře strukturu obratlů nejsou zraněni, a celá páteř jako celek podporuje tělo a úplně vykonávat všechny funkce. Pokud se vytvoří její patologické zakřivení u dětí, ohrožuje pohybovými problémy, bolestivostí a vývojovými abnormalitami..

Úloha páteře a její tvorba

Obecně platí, že páteř se skládá z obratlů 34 různých velikostí, které tvoří skupinu - krční páteře, a potom válcování v hrudních obratlů, s připojeným k němu hran a pak bederní sakrálních kde obratle tvoří jedinou kost. Konce páteře s kosočtverečnými kosti. Ostružiny mají jinou velikost a nesou striktně definované funkce, tvořící ne zcela dokonale rovné obratlé sloupky, ale zvláštní, která má fyziologické ohyby - kyfózu a lordózu..

Díky této struktuře a funkčnosti se páteř aktivně podílí na tvorbě pohybů v hlavě, těle a končetinách, pomáhá chránit míchu a podporuje celou kostru.

Ohyby páteře jsou hladké, jsou tvořeny obratlými a meziobratlovými kotouči, vazy a svaly. V bederní oblasti a krku jsou pozorovány fyziologické lordózy - deformace dopředu a v hrudi a kříži - backbend - kyfóza. Díky tomu má páteř tvar hladké křivky s normálními křivkami, tvořící tupý úhel přibližně 150-170 °. Když je zakřivení v nesprávném směru nebo když je překročen úhel zakřivení s výraznou vnějškem viditelnou deformací v páteři, říká se, že existuje patologické zakřivení páteře:

  • patologická kyfóza (hrb)
  • patologická lordóza (nadměrná deformace).

U dětí jsou tyto problémy vzácné, často ve formě vrozené patologie spojené s chromozomálními nebo genetickými abnormalitami, ale mohou existovat i získané varianty spojené s určitými patologiemi. Mluvme ještě víc.

Vývoj dítěte a jeho páteře

Bezprostředně po narození dítěte nemá zakřivení páteře, je zcela rovné, protože obratle nepředstavují funkci podpory v utero. S růstem a vývojem dítěte, pohyby nohou a paží, vytváření dovedností u dítěte, se vytvářejí první ohyby tak, aby hřbet mohl nejprve podepřít hlavu, pak tělo drobky. Odpovídá tvorbě zakřivení páteře, vytváří se jeho dovednosti, v páteři se tvoří lordóza a kyfóza..

Nejprve se utvořil cervikální lordóza v prvních měsících života, kdy se posilují svaly krku, dítě začne zvedat hlavu a držet ji ve vodorovné a svislé poloze. Při narození je hlava vůči celému tělu velmi velká a těžká a svaly krku novorozence jsou stále velmi slabé, dítě nemůže myslet na tyto faktory. Jak se vyvíjí, od konce prvního měsíce se dítě snaží držet hlavu několik vteřin, zatímco leží na břiše. Pak začne postupně zvedat hlavu, položí ramena na povrch a upevní hlavu ve vzpřímené poloze. Díky těmto cvičením se postupně vytváří cervikální lordóza..

Reflexně a kompenzačně vzhledem ke zvedání hlavy a napnutí chrbtových svalů jsou také trénovány hrudní a bederní oblasti, postupně ohýbat v hrudníku - kyfózu, a druhá lordóza v bederní oblasti. Vzhledem k tomu, že se vytvářejí schopnosti sedění a stoje, vzniká bederní lordóza, ale je důležité si uvědomit, že samotné dítě, protože svaly jsou připravené, musí zvládnout všechny dovednosti. Jeho kosti, vazy a chrupavky jsou měkké a pružné, a pokud je nucen sedět a chodit v minulosti, způsobí to problémy s vývojem zády a ohybů..

Je důležité

Nadbytek zatížení vést k problémům s páteří a zakřivení - jsou obzvláště náchylné plocha 1. a 2. krční páteře, jakož i oblast hrudní a bederní páteře.

Regulační podmínky pro vznik lordózy

První fyziologické lordóza krku vzniká u dětí mladších dvou měsíců věku 2-3-tého měsíce dítě mělo již jistý, aby se vaše hlava ve vodorovné poloze, ležel na břiše a ve svislém směru, v rukou dospělých. Až do tohoto věku je důležité držet a upevnit oblast hlavy a krku novorozence, aby se předešlo zranění a poškození páteře v důsledku náhlých pohybů a poklesu hlavy.

Dávejte pozor

Ve věku šesti měsíců by se děti měly naučit dovednosti sedět s podporou, a pak do věku 8-9 měsíců sedět bez podpory. Pokud se vyskytnou problémy se zvládnutím dovednosti, mohou se také vytvářet problémy s tvorbou obratlů obratlů v oblasti hrudní páteře.

Jak se aktivita dítěte rozšiřuje, snaží se vstát na nohách, v důsledku aktivního procházení a pohybů ve všech částech těla se vytváří lumbální lordóza. Nakonec se tvoří až do období aktivního stoupání na nohou a chůze s podporou. Zvláště důležité je v tomto věku formace 11. a 12. stavce a bederní skupiny..

Do roku dítě dělá své první kroky formováním fyziologických křivek páteře, které už potřebuje, což mu umožňuje udržovat tělesnou rovnováhu a jeho vertikální polohu bez nadměrného zatížení nohou. Do roku vypadá lumbální lordóza jako mírné zpomalení vpřed..

A tak do roku se u dětí dělají všechny fyziologické zakřivení páteře:

  • Cervikální lordóza - deformace v přední části
  • Hrudní kyfóza - posteriorní deprese
  • Lumbální lordóza - opět odklonění v přední části
  • Sakrální kyfóza - vyklenutí zpět.

Vzhledem k této obloukové struktuře páteře může dítě chodit, běžet, skákat a provádět akce v jakékoliv rovině bez bolesti v nohách a zranění zad..

Patologická lordóza u dětí

Nadměrné zakřivení páteře dopředu nebo dozadu se připisuje patologiím, ale u dětí jsou tyto problémy vzácné, obvykle mají vrozený charakter nebo jsou získány v důsledku vážných poranění nebo metabolických onemocnění. V důsledku silné deformace krku nebo dolní části zad je vytvořena hyperlordóza. Mezi všemi patologickými variantami jsou bederní anomálie mnohem častější u děložního hrdla.

Hlavní projevy této anomálie mohou být zváženy:

  •  Dětská břicho vybuchla dopředu
  • Hrudník zploštění, vyhlazení kostí
  • Odchylka pánevní oblasti a celého těla posterior
  • Omezení pohybů v bederní oblasti spojené s bolestivými syndromy nebo svalovým napětím v oblasti bederní a zadní strany, problémy s pružností páteřních vazů.

Co je nebezpečná hyperlordóza?

U dětí je taková anomálie vzácná, ale pokud není zjištěna včas a léčba není zahájena, vede k deformacím v oblasti ostatních částí těla dítěte - končetin, hrudníku, pánve. Nejprve trpí oblast hrudníku a orgánů v něm - plic, srdce, průdušky, lymfatické uzliny a thymus. Děti mohou navíc mít problémy s břišními orgány (střevy, játra, žlázy) a retroperitoneální prostor (ledviny). Plné fungování všech orgánů a systémů je narušeno, což je důvod, proč se dítě cítí horší, rozvíjí se pomalu, často unavuje a nemocí. Z toho trpí psychomotorický vývoj..

Kvůli kompenzační odchylce pánve se vytváří změna v těžišti, pohybuje se za hranice podpěry páteře. A tělo se kvůli podobnému problému odchyluje dozadu, aby udrželo rovnováhu, což ještě více vyvolává rozvoj lordózy..

Změna úhlu odchylky může znamenat problémy s páteřem nebo poruchy metabolismu..

Příčiny vzniku lordózy

Podle jejich původu může být patologická lordóza dvou typů:

  • vrozená lordóza jako jednu z anomálií vývoje skeletu v chromozomálních, genetických patologiích
  • získaná lordóza jako variant výměny, dystrofických a traumatických lézí.

Vrozené anomálie páteře jsou často spojeny se zdravím matky během těhotenství a průběhem gestace. Mohou ovlivnit přenosnými nákazami a trauma během těhotenství a během porodu, v rozporu se strukturou reprodukčních orgánů, Malposition dělohy, špatné návyky, příjem léků.

Získané patologie se projevují v přítomnosti závažných onemocnění ovlivňujících metabolické procesy v oblasti vazů, kostí a svalů. Mohou to být důsledky rachit nebo pediatrických infekcí v raném věku, což je důsledek neurologických patologií, které vedou k poruchám svalového tonusu, kvůli nadměrné zátěži na páteři, poruchám držení těla při statickém zatížení, v důsledku poranění zad a nosení závaží..

Může způsobit tvorbu flexe míchy, problémy s kyčelním nebo kolenním kloubem, stejně jako svalovou patologii, zkrácení končetiny, neoplastické procesy v páteři a přírůstek hmotnosti dítěte.

Typické příznaky hyperlordózy krku a dolní části zad

Pro patologickou lordózu na krku budou některé projevy typické se sníženou pozicí dítěte a výrazným ohnutím páteře v oblasti krku. V tomto případě bude hlava nízká a silně vyčnívající dopředu. Dokonce i nepatrné stisknutí v oblasti krční páteře může vést k bolesti a otáčky hlavy mohou být bolestivé a omezené. Vzhledem k omezené pohyblivosti krku se snižuje svalový tonus a přívod krve do oblasti mozku a jeho membrán. To může ohrozit častou synkopou a závažnými anomáliemi také mrtvici. Děti se mohou stěžovat na bolesti hlavy a poruchy chuti k jídlu, bolesti krku a závratě..

Máte-li může dojít k výchylkám těla dopředu s poruchou chůze a koordinace, výskyt přetrvávající bolesti v bederní krajině, ohýbání dopředu problémy v oblasti bederní páteře, vývoj rychlého únavy při pohybu. Mobilita dolní části zad je omezená, může se jednat o bolesti v nohách, zádech, hrudníku a necitlivosti nohou..

Diagnóza u dětí a dospívajících

V případě výrazné hyperlordózy je anomálie viditelná pouhým okem, ale potvrzení a objasnění příčiny patologie je zapotřebí rentgenové vyšetření, úplné vyšetření a někdy MRI.. Důležité je podrobně provádět rentgenovou diagnostiku a pozorování, a to nejen s použitím přehledů předních a bočních projekcí, ale i rentgenových paprsků s maximálním ohnutím a zlomením páteře ze strany a v šikmých výčnělcích. Analyzováním struktury obratlů a úhly odchylky stanoví lékař diagnózu a závažnost. V pokročilých případech může docházet k herniaci meziobratlých ploténků, akutím spinózních procesů, k známkám degenerace obratlů..

Metody léčby lordózy u dětí

Je důležité

Bez patřičného léčení může dojít k patologii a může vést k nezvratným změnám v páteři a invaliditě spojenému s nadměrným tlakem na těla obratlů a k tvorbě výrazné osteochondrózy. V pokročilých případech jsou ischias a ischias časté..

Počáteční stadia patologie u dětí umožňují využití cvičení a masáží, gymnastiky a restaurátorských činností., sport pro obnovení držení těla a pružnost páteře. V závažnějších situacích lze ukázat farmakoterapii a ortopedické konstrukce, nošení speciálních korektorů a pásů. Rovněž je ukázána trakční síla, metody svalové relaxace, fyzioterapie a ruční techniky k odstranění problémů se svaly a vazbami. Pouze ve vzácných případech potřebujete pomoc lékařů a vytváření speciálních vzorků s kolíky.

Je důležité vždy zacházet současně s příčinami vzniku hyperlordózy..

Alyona Paretskaya, pediatrka, lékařský posudek