Obsah článku:
- Symptomy bilaterálního otitidy
- Příčiny bilaterálního otitidy
- Typy bilaterálních otitis
- Diagnóza bilaterálního otitidy
- Léčba bilaterálního otitidy
Bilaterální otitis media se nazývá infekce středního ucha infekční povahy. Nemoc je dostatečně závažný a je nebezpečný pro malé děti, jsou nejčastějšími pacienty s podobným problémem. U 80% dětí mladších tří let alespoň jednou došlo k epizodě onemocnění. Bilaterální zánět středního ucha je diagnostikován ve velké většině případů, jednostranný zánět se vyskytuje pouze u 10% pacientů..
Onemocnění se často vyskytuje s různými komplikacemi, jejichž vývoj je možné předcházet v akutním stadiu zánětlivého procesu s včasnou léčbou a správnou taktikou terapie..
Symptomy bilaterálního otitidy
U dospělých a dětí jsou příznaky bilaterálního otitis media stejné:
Bolest uší vyzařující do chrámů, krku nebo čelisti;
Zvýšená tělesná teplota;
Pocit ucpání ucha, porucha sluchu;
Tinitus;
Obecná slabost a podrážděnost.
V některých případech se může objevit nevolnost a zvracení, stejně jako nevolnost a zduření lymfatických uzlin. V případě těžkého otitida je možné hnisavý výtok z ucha..
Pro akutní formu bilaterálního otitida je charakteristický rychlý nárůst bolesti, zvyšuje se každou hodinu nebo minutu. Navíc může docházet k nazální kongesci, mukóznímu výboji a bolestnímu hrdlu. Symptomy chronického otitis media jsou méně výrazné, s tímto průběhem onemocnění je jeho vývoj pomalý.
Příčiny bilaterálního otitidy
Existuje mnoho faktorů, které mohou vyvolat vzhled bilaterálních otitis media. U malých dětí je tendence k zánětu ve středním uchu vysvětlena zvláštnostmi anatomické struktury sluchadla. Eustachovská trubice, která spojuje nosofarynx s dutinou vnitřního ucha, je krátká, široká a horizontální. Tyto faktory přispívají k rychlému proniknutí infekce do středního ucha a jeho zánětu..
Negativní role ve vývoji patologie může hrát rys struktury povrchu sliznice vnitřního ucha. Pokud je u dospělého člověka hladká, potom u dítěte je volná a měkká s malým počtem krevních cév, což z něj činí zranitelné vůči patogenním mikroorganismům. Také onemocnění se může vyvinout na pozadí snížené imunity nebo jako komplikace po virové nachlazení. Otitis je často spojena s onemocněními, jako je šarla, záškrt a spalničky..
U kojence může dojít k zánětu v uchu poté, co mateřské mléko vstoupilo do Eustachovy trubice. Proto byste měli dítě podávat, držet ho pod úhlem a po krmení nosit v koloně a nekladit jej horizontálně do postýlky.
U dospělých pacientů není nadměrná zánět středního ucha doposud spojena s hypotermií, vystavením průvanu, chůzi v chladném počasí s holou hlavou a vniknutím vody do ucha. Patogenní bakterie a viry proniknou do sluchové trubice a pak do dutiny středního ucha, pokud dvě nosní dírky nesprávně vyfoukají váš nos současně s uzavřenými ústy..
K tomuto onemocnění mohou přispět různé chronické patologické stavy: přítomnost adenoidů a zakřivení nosní přepážky. Kromě toho, s průtokem krve do dutiny vnitřního ucha může být příčinou onemocnění chřipkou nebo jinými infekčními nemocemi. Také zánětlivý proces může začít v důsledku poškození bubeníku a pronikání patogenu z vnějšího prostředí..
Typy bilaterálních otitis
Existují dvě formy toku bilaterálních otitis media:
Akutní;
Chronické.
V závislosti na stupni šíření onemocnění je:
Omezené (ve formě lokálního zánětu);
Difuzní (rozšiřuje se na celý sluchový meatus).
Možné podmíněné oddělení otitis do dvou forem:
Exudativ - charakterizovaný akutním zánětem v průchodu Eustachovské trubice a na bubeník s tvorbou serózního, hemoragického nebo purulentního exsudátu.
Kognitivní - stejný zánětlivý proces, ale bez vylučování exsudátu.
Diagnóza bilaterálního otitidy
Stížnosti z ucha se často vyskytují na pozadí akutních respiračních virových infekcí, chřipky, onemocnění nosu, dutin a patologického rozšíření mandlí. Pro zkušeného otolaryngologa není obtížné stanovit přesnou diagnózu založenou na vyšetření pacienta a jeho rozhovoru. V případě bilaterálního otitidy u malého dítěte působí tlak na vyčnívající chrupavku před uchem ostrou bolesti a plakat, tento příznak svědčí o zánětu ušního kanálu.
Po pečlivém vyšetření doktor zjistí výčnělek a zarudnutí ušní bubny, může se také pozorovat ruptura a purulentní výtok v ušním kanálu. Zablokované nosní dýchání je důvodem endoskopického vyšetření nazofaryngu a ústí sluchové trubice. Vzorky ladiček jsou zobrazeny při ztrátě sluchu a tympanometrie umožňuje posoudit pohyb bubínku a tlak v dutině za ním. Audiometrie je předepsána pro přesné naslouchání..
Léčba bilaterálního otitidy
Před zahájením léčby otitidy určit příčinu jejího výskytu. Pokud je bilaterální otitis výsledkem jakékoli nemoci, pak je veškeré úsilí směřováno k léčbě hlavního onemocnění. V případě, že zánět vznikl zpočátku v oblasti Eustachovy trubice, předepisuje se lokální léčba ušními kapkami a přípravky vazokonstrikčního působení na nos. V počátečním stádiu může být při absenci hnisavého procesu doporučena fyzioterapeutická opatření a ohřívací komprese do oblasti příušnic..
Pokud nedojde k poškození bubínku, jsou předepsány anestetické kapky a pokud jsou perforovány, předepisují se lokální antibiotika. Samoléčení v této situaci může být velmi nebezpečné a může vést ke ztrátě sluchu..
Související téma: Léčba otitis doma
Systémová antibiotika jsou okamžitě předepsána dětem do dvou let, se závažným otitis media a lidmi s těžkou imunodeficiencí. V ostatních případech mohou být tyto léky užívány v závislosti na stavu pacienta 2-3 dny po nástupu onemocnění..
Akumulace hnisu v tympanické dutině ucha způsobuje napětí v membráně, zvýšenou tělesnou teplotu a silnou bolest. Pro zmírnění příznaků může být doporučeno propíchnutí umbilky pod místní anestezii (paracentesis). Po uplynutí akutní periody onemocnění jsou předepsány fyzioterapeutické procedury, foukání uší a řada speciálních cvičení pro sluchovou trubici..
Tradiční medicína není vždy schopna prokázat požadovaný terapeutický účinek, proto u prvních příznaků onemocnění byste měli hledat pomoc od otolaryngologa a neoplakovat sám.