Obezita je onemocnění, při kterém člověk má nadbytečný tělesný tuk v podkoží, stejně jako v jiných tkáních a orgánech. Tato patologie se projevuje zvýšením tělesné hmotnosti v důsledku akumulace tukové tkáně o 20% nebo více průměrných hodnot. Lidé s obezitou trpí různými sexuálními dysfunkcemi, prožívají psychologické a fyziologické nepohodlí a v průběhu času rozvíjejí poruchy v činnosti kloubů, hřbetu a vnitřních orgánů. Nadbytečné usazeniny tuku zvyšují riziko kardiovaskulárních patologií, cukrovky, onemocnění jater a ledvin. Proto se riziko úmrtí zvyšuje. Z tohoto hlediska vyžaduje obezita léčbu, která se často skládá ze tří složek: dieta, cvičení, psychologická pomoc pro pacienta..
Je zjištěno, že muži trpí obezitou dvakrát méně než ženy. Věk, ve kterém se lidé obvykle začínají zotavovat, je mezi 30 a 60 lety. Pouze v Ruské federaci postihuje toto onemocnění 30% lidí v produktivním věku. Dalších 25% populace má nadváhu. Problém obezity se týká vědců po celém světě. Experti WHO nazývají toto onemocnění epidemií moderních časů, odkud již miliony lidí trpí. Riziko vývoje obezity navíc není téměř ovlivněno sociálním statusem osoby a jeho národností..
K posouzení rizika obezity je třeba vzít v úvahu následující skutečnosti:
Lidé s obezitou trpí anginou a koronárním onemocněním 3-4krát častěji než lidé s normální tělesnou hmotností;
Hypertenze je u lidí s obezitou diagnostikována třikrát častěji;
Akutní respirační a virové infekce, pneumonie a další nemoci u lidí s obezitou jsou závažnější a prodlouženy. Pravděpodobněji mají různé komplikace..
Pro diagnostiku obezity u pacienta je nutné určit jeho index tělesné hmotnosti (BMI). Vypočítejte tento údaj je poměrně jednoduchý. Vzorec navržený Světovou zdravotnickou organizací již v roce 1997 je dnes významný. Stanovte tedy BMI podle následujícího vzorce: hmotnost v kilogramech vydělená výškou osoby v metrech čtverečních.
Výsledná hodnota umožňuje vypočítat individuální BMI osoby, která je charakterizována těmito hodnotami:
Pokud je BMI menší než 18,5, pak má člověk nedostatek tělesné hmotnosti;
Pokud je získaná hodnota v rozmezí od 18,5 do 24,9, považuje se lidská tělesná hmotnost za normální;
Pokud je získaná hodnota v rozmezí od 25,0 do 29,9, pak se tělesná hmotnost považuje za nadměrnou;
První stupeň obezity je diagnostikován s BMI od 30,0 do 34,9;
Druhý stupeň obezity je diagnostikován s BMI v rozsahu mezi 35,0 a 39,9;
Třetí a čtvrtý stupeň obezity je diagnostikován, pokud BMI převyšuje 40.
Navíc BMI vyšší než 30 znamená, že osoba již má přímou zdravotní hrozbu a potřebuje lékařskou pomoc..
Obsah článku:
- Příznaky obezity
- Příčiny a faktory přispívající k obezitě
- Obezita a diabetes 2. typu
- Míra obezity
- Foto obezita
- Jak se léčí obezita?
- Odpovědi na oblíbené otázky:
- Jak zjistit, zda je člověk obézní?
- Mohu otěhotnět obezitou?
- Ovlivňuje obezita účinnost?
- Existuje nějaký meloun pro obezitu??
- Přijdou do armády s obezitou?
Příznaky obezity
Příznaky obezity se mohou každý člověk zdát zřejmý - to je přítomnost nadváhy. To je nejčastější příznak, který indikuje problém. Tukové usazeniny jsou dostupné na břiše, na zádech, po stranách, na ramenou, na bok. Kromě toho jsou svaly těchto lidí nejčastěji slabé a nedostatečně rozvinuté..
Jiné příznaky obezity budou:
Změny vzhledu. Lidé dostanou druhou bradu, muži často trpí gynekomastie (jejich mléčné žlázy jsou zvětšeny). Bříškové kryty s tukovými záhyby, které se podobají zástěře;
Lidé s nadváhou často vyvinou inguinální a pupeční kýlu;
Pacienti jsou unavení rychleji, ospalí, pocení takových lidí se zvyšuje;
Jak se choroba postupuje, dochází ke vzniku dechu, protože kardiovaskulární systém trpí;
Kvůli narušeným metabolickým procesům dochází k narušení trávicího systému. Často se bojí nevolnosti, rozvíjí zácpu;
Klouby a páteř trpí nadměrným stresem, bolesti se vyskytují v nich;
Obézní lidé mají tendenci k otokům;
U žen, možná porušení menstruačního cyklu, muži trpí sílou. Sexuální touha je snížena;
Složení a nadměrné pocení způsobují vývoj kožních patologií, včetně pichlavého tepla, furunkulózy, ekzému, pyodermie, akné. Na žaludku a stehnech se objevují svěráky. Obzvláště jsou ovlivněny oblasti s vysokým třením..
V závislosti na tom, kde je tuk ukládán, existují tři typy obezity. Pokud je tuk ukládán hlavně v horní části těla a obrázek začíná připomínat jablko, lékaři říkají o břišní obezitě. Tento stav je považován za velmi nebezpečný pro zdraví, protože hrozí rozvojem kardiovaskulárních patologií..
Když se tělesný tuk začne hromadit v dolní části těla a tělo samotné je tvarováno jako hruška, pak odborníci mluví o typu obezity femuru-hýždí. Nejčastěji se tímto způsobem rozděluje tuk mezi ženskou. Tento typ obezity je nebezpečný pro vývoj křečových žil, venózní nedostatečnosti a kloubních patologií..
Pokud jde o třetí typ obezity, nazývá se to smíšené. V tomto případě je tuk rovnoměrně rozložen po celém těle..
V závislosti na druhu obezity se příznaky onemocnění liší. Rozdíly jsou vyjádřeny v rychlosti, jakou se zvyšuje tělesná hmotnost, a také v tom, zda osoba má problémy s endokrinním a nervovým systémem.
Na základě toho emitují:
Symptomy výživového typu obezity. Dochází k postupnému zvýšení hmotnosti. Tuk je rovnoměrně rozložen, i když se někdy hromadí více na boky a břicho. Endokrinní systém funguje dobře;
Symptomy hypotalamické obezity. Tělesná hmotnost se velmi rychle zvyšuje. Tuk se ukládá ve větší míře na hýždí a stehna, stejně jako na žaludek. Člověk zažívá stálý hlad, který způsobuje, že se přejede. Zejména výrazné zvýšení chuti k jídlu večer. Tito lidé pijí hodně vody, protože jsou vždy žízniví. Pacienti vstávají v noci a jíst. Pacienti mají třes na končetinách, stěžují si na závratě. Vzhledem k tomu, že je tato hmotnost rychle získána, taková kůže nevydržuje. Na něm jsou tvořeny růžové stripy. Ženy často trpí neplodností, vlasy mohou na obličeji růst, menstruační cyklus je přerušený. Pokud jde o muže, jejich sexuální funkce je první, kdo trpí. Následující patologie jsou pozorovány na straně nervového systému: časté bolesti hlavy, dochází k nespavosti. Krevní tlak u pacientů je nejčastěji zvýšený;
Symptomy endokrinních forem obezity. V případě poruchy některých endokrinních žláz může pacient začít zvážit. Tukový tuk je rozložen nerovnoměrně nad tělo. Ženy získávají mužské rysy, naopak muži začínají zvyšovat prsa a na kůži se objevují jizvy. Navíc osoba trpí příznaky spojenými s určitým onemocněním endokrinních žláz;
Symptomy lipomatózy. Tuto formu obezity je třeba zvážit zvlášť, protože se zvyšuje tělesná hmotnost kvůli hyperplazii tukových buněk benigní povahy. Lipomy se vyskytují na lidském těle, které nebudou bolet a budou mít symetrický tvar. Muži jsou náchylnější k lipomatóze. Zvláštní formou onemocnění je Dermum lipomatóza, při které se objevují svědění, bolestivé lipomy na pažích, nohou a těle..
Příčiny a faktory přispívající k obezitě
Obezita se nejčastěji začíná rozvíjet kvůli tomu, že dochází k narušení normální rovnováhy mezi spotřebou energie a zásobováním této energie potravinami. Je zjištěno, že hlavní příčinou obezity je přejídání. Právě v 90% případů začíná člověk přibírat váhu. Množství kilokalorií z jídla nemůže tělo konzumovat 100%. Proto je přebytek převeden na tuk a uložen v tzv. "Depotu" tuku. Jako takový depot slouží hlavně subkutánní tukové tkáně, břišní stěna a vnitřní orgány.
Časem se zvyšují zásoby tuku, zvyšuje se tělesná hmotnost, což má nepříznivý vliv na zdraví. Je dokázáno, že pouze v 5% případů obezita způsobuje metabolické poruchy.
Prokurujícím faktorem, který má přímý dopad na lidské stravovací chování, je porušení regulace systému hypotalamus-hypofýza-nadledvinek. Čím více to funguje, tím vyšší je rychlost produkce ACTH a kortizolu. V tomto případě se růstový hormon, který je zodpovědný za rozklad tuků, začíná vyrábět v menších množstvích. Souběžně se hladina inzulínu v krvi zvyšuje, absorpce hormonů štítné žlázy je narušena. To vše vede ke zvýšení chuti k jídlu ak zpomalení procesu asimilace tuků..
Hlavní příčinou obezity je přejídání..
Samostatně je však možné identifikovat některé faktory, které přispívají k náboru extra kilo, mezi které patří:
Nízká fyzická aktivita, sedavý životní styl;
Genetická predispozice k enzymatickým poruchám. To se projevuje nadměrnou aktivitou systému lipogeneze a nízkou aktivitou enzymů odpovědných za rozklad tuků;
Iracionální schéma napájení. Tuk začíná aktivně hromadit v případě, kdy dieta obsahuje velké množství sacharidů, soli, tuků, cukrů. Je nebezpečné zneužívat alkohol a jídlo ve večerních hodinách, zvláště před spaním;
Endokrinní onemocnění, včetně Cushingovy choroby, hypogonadismu, hypotyreózy a inzulinomu;
Přejídání na pozadí stresu;
Někdy je obezita způsobena fyziologickým stavem člověka. Například ženy jíst více než normálně během těhotenství, zatímco kojit, a pak se stává zvykem;
Často důvod, proč lidé přejídávají, se stávají hormonálními léky, léčbou psychotropními léky.
V závislosti na příčině obezity je izolována primární a sekundární obezita. Primární vývoj se projeví kvůli vlivu jakéhokoliv vnějšího faktoru: přejídání, nízká fyzická aktivita, výskyt tuků a sacharidů ve stravě atd. Často lidé mají rodovou predispozici k plnosti.
Sekundární obezita je soubor tělesné hmoty v důsledku dědičných onemocnění (Gelinův syndrom, adipogenitální dystrofie atd.) Nebo v důsledku cerebrálních patologií (duševní poruchy, mozkové nádory atd.)..
Obezita a diabetes 2. typu
Obezita a diabetes typu 2 jsou úzce propojeny, protože přítomnost extra libry významně zhoršuje riziko vzniku tohoto nebezpečného onemocnění. Je zjištěno, že třetí stupeň obezity zvyšuje pravděpodobnost vzniku diabetes mellitus 10krát. Diabetes typu 2 sám o sobě je získané a neinzulin dependentní onemocnění..
Je to životní styl, který vede k nárůstu hmotnosti, který se stává počátečním faktorem pro zvýšení hladiny cukru v krvi. Nicméně, s odpovídající fyzickou námahou, glukóza uvolněná do krve se přemění na energii, protože je nezbytná k tomu, aby svaly fungovaly. Pokud člověk vede sedavý životní styl a současně spotřebovává velké množství sacharidů, bude potřebovat další množství inzulinu k úpravě glukózy. Přebytek cukru přispívá k tvorbě tuku nejen v subkutánní vrstvě, ale také kolem vnitřních orgánů. Samozřejmě, pro produkci inzulinu musí pankreas pracovat ve zdokonaleném režimu, což vede k vyčerpání orgánu. Takže, na pozadí přejídání, člověk získává extra kilo tuku a současně vyvíjí cukrovku.
Abyste předešli takové situaci, je nutné správně uspořádat stravu, přestat jíst velké množství sacharidů a také zvyšovat fyzický stres na těle. V případě, že budou včas přijata opatření, pak bude diabetes mellitus typu 2 eliminován a nevyžaduje inzulinovou terapii.
Míra obezity
Existují čtyři stupně obezity, z nichž každá se vyznačuje specifickou sadou příznaků. Stupeň obezity se určuje výpočtem indexu tělesné hmotnosti. Čím vyšší je stupeň obezity, tím větší jsou rizika vzniku různých patologií..
Třída obezity 1
Stupeň 1 obezity je indikován, když je BMI člověka vysoká a pohybuje se od 30,0 do 34,9. Pokud má člověk první stupeň obezity, pak už potřebuje lékařskou prohlídku, po níž následuje individuální léčebný program. Bylo zjištěno, že BMI vyšší než 30 je přímým ohrožením zdraví. Ačkoli mnoho pacientů v této fázi obezity nemůže absolutně žádné stížnosti týkající se stavu jejich těla.
Ovšem stupeň obezity 1 je důvodem důkladného vyšetření a úbytku hmotnosti..
Kromě toho, že osoba zvýší tělesnou hmotnost, mohou se objevit následující příznaky:
Výskyt nevysvětlitelné slabosti;
Únava, nadměrná ospalost;
Zvýšené pocení;
Zvýšená podrážděnost;
Nespokojenost s vzhledem;
Nervozita;
Dýchací potíže;
Na straně trávicího systému nejsou vyloučeny poruchy, jako je zácpa a periodická nevolnost;
Výskyt edému, který se nachází hlavně v dolních končetinách;
První problémy s klouby a páteř začínají se objevovat, které jsou vyjádřeny v bolestech s nízkou intenzitou..
Při změnách životního stylu v první fázi obezity jsou všechny patologické procesy reverzibilní..
Stupeň obezity 2
Obezita typu 2 je diagnostikována u pacienta, pokud je BMI velmi vysoká a pohybuje se mezi 35,0 a 39,9. Současně se lidská tělesná hmotnost ve srovnání s normálem zvyšuje o 30-40%.
Více masivní obezity vede k tomu, že všechny příznaky špatného zdravotního stavu, které obtěžovaly pacienta s prvním stupněm obezity, se začínají zhoršovat. Slabost se zvyšuje, člověk je stále více v depresivní náladě. Hořkost v ústech spojuje nevolnost, což naznačuje poruchy jater a žlučníku.
Zvýšená bolest kloubů zvyšuje zátěž na páteři. Již v této fázi vývoje obezity je možné zvýšit krevní tlak, což je porušení práce srdečního svalu. Edém dolních končetin se zvyšuje a může trvat celý den..
Stupeň obezity 3
Obezita stupně 3 je indikována v případě, že index tělesné hmotnosti je nadměrně vysoký a mírně přesáhne značku 40. Současně dochází ke zvýšení skutečné tělesné hmotnosti oproti ideální hmotnosti o 50-99%. K určení ideální tělesné hmotnosti musí muži středního věku odečíst 100 z vlastní výšky v centimetrech a 110 žen..
Co se týče symptomů obezity 3. stupně, jsou následující:
Poruchy v činnosti srdce a krevních cév postupují (arteriální hypertenze, zvyšuje se tachykardie, slyší se hluché srdce);
Dýchací systém trpí vývojem chronického plicního srdce a vznikem respiračního selhání;
Existují poruchy trávicího systému;
Parenchyma jater je plná mastných infiltrátů, které brání normálnímu fungování orgánu;
Někdy se rozvíjí pankreatitida a chronická cholecystitida;
Bolest v horní části páteře trpí kotníky a kolenní klouby.
U žen, obezita třetího stupně vede nejčastěji k menstruačním poruchám, někdy úplně zastaví menstruace. U mužů je síla vždy horší..
Stupeň obezity 4
Stupeň obezity 4 je charakterizován výrazným přebytkem BMI (40 a více). V tomto případě je skutečná váha osoby dvakrát ideální tělesnou hmotností. Často tito pacienti váží více než 150-200 kg. Existují případy, kdy tělesná hmotnost lidí dosáhla 300 kilogramů nebo více..
Při tak těžké obezitě jsou zcela postiženy všechny lidské orgány a systémy. Často nejsou takoví lidé schopni poskytovat péči o sebe. Pacienti rozvinou několik závažných patologií, včetně diabetes mellitus, endokrinních poruch, srdečního selhání apod. Kůže, kterou osoba není schopna sebeklimitně zpracovat, je vážně postižena. Kvůli odpočinku v posteli se tvoří ložiska. Při 4 stupních obezity dostává 100% pacientů určitou skupinu postižení..
Lidé, kteří mají takovou nadváhu, potřebují naléhavou léčbu, neboť v případě, že se nedostanou, je to fatální výsledek nevyhnutelný..
Foto obezita 4 stupně
Spustit tuto chorobu nestojí za to. Co mohou lidé očekávat, kteří si nemyslí na své zdraví? Pro přehlednost jsou zde fotografie o stupni obezity 4:
 |  |
| Zvětšení | Zvětšení |
Jak se léčí obezita?
Léčba obezity zahrnuje komplexní účinek na tělo. Je důležité nejenom současně snížit tělesnou hmotnost, ale i udržet normální hmotnost. Snížení tělesné hmotnosti bude mít pozitivní vliv na stav lidského zdraví obecně. Hmotnost by však měla postupně klesat. Takže v prvních šesti měsících léčby nesnižuje hmotnost o více než 10% celkové tělesné hmotnosti. Pokud byl tento cíl dosažen, můžete pokračovat v boji proti obezitě..
Metody pro léčbu obezity bez léků jsou následující:
Dodržování nízkokalorické stravy
Pokud je obsah kalorií v denní stravě snížen na 1 500 kcal, pak bude v průměru za půl roku možné zbavit se 8% tělesné hmotnosti. Pokud má člověk průměrnou obezitu, stačí, aby z něj odebral asi 500 kalorií, aby mohl začít snižovat tělesnou hmotnost. V pokročilejších případech bude vyžadováno snížení příjmu kalorického množství v průměru o 1000 kcal. V tomto případě bude možné ztratit z 0,5 až 1 kg za 7 dní..
Je možné, že pacientovi bude doporučena velmi nízkokalorická strava s denním příjmem 800 kcal. Tyto programy však mohou být prováděny pouze krátkodobě a pacient musí být pod lékařským dohledem. Během 3 měsíců by neměla být tato strava zachována.
Je možné provádět léčebné hladování s maximálním omezením denní stravy. Tato technika je však použitelná pouze v nemocnici s 3-4 stupni obezity.
Lidé se mohou zpravidla dostatečně rychle zhubnout, ale hlavním nebezpečím je, že následně začnou rychle získat kilogramy a získávají vyšší stupeň obezity. Abychom tomu zabránili, je nutná změna stravovacího chování obecně s povinnou korekcí životního stylu..
Čtěte více: Dieta pro obezitu 1, 2, 3 a 4 stupně
Fyzická aktivita
Fyzická aktivita umožňuje zvýšit účinek diety. Navíc aktivní životní styl může snížit riziko vývoje velkého počtu nemocí a především srdečních a cévních onemocnění. Výběr fyzikální terapie se provádí individuálně a závisí na stupni lidské kondice, na stavu jeho zdraví. Téměř všichni pacienti bez obezity se doporučují chodit po dobu 30-45 minut denně nebo více..
Co se týče lékařské korekce obezity, jde spíše o užívání léků.
Jsou rozděleny do dvou skupin:
Anorektické léky, které buď zvyšují pocit sytosti nebo potlačují chuť k jídlu.
Léky, které snižují vstřebávání živin ve střevech.
Čtěte více: 10 nejoblíbenějších tablet na hubnutí
Jsou užívány pouze s dietou a cvičením. Samošetření je přísně zakázáno, protože tyto léky mají mnoho vedlejších účinků. Navíc některé z nich mohou způsobit závislost..
Nejvhodnějšími drogami v současnosti jsou drogy Meridia (Sibutramine) a Xenical (Orlistat). Činnost společnosti Meridia je založena na skutečnosti, že pacient má rychlejší pocit plnosti. To vede k tomu, že jí méně jídla. Xenical zase přispívá ke zhoršení absorpce tuku ve střevě.
Neměli bychom zapomínat na psychologickou pomoc pacientům s obezitou, s výjimkou toho, že tito lidé jsou náchylní k depresi a neuróze, potřebují napravit stravovací chování a životní styl. V tomto ohledu jsou psychoterapeutické konverzace a hypnóza účinné..
Je možné chirurgickou léčbu obezity. Za tímto účelem odstraňte část tenkého střeva, což snižuje vstřebávání živin tělem. V některých případech se provádí gastroplastika, během níž se vytváří malý žaludek..
Takové zásahy jako gastroshuntirovanie a žaludeční bandáže jsou také populární ve světové praxi. Díky těmto intervencím lidé rychle ztrácejí až 20-30 kg, ale dlouhodobé důsledky těchto operací zůstávají špatně pochopitelné. Proto je tento typ léčby použitelný pouze u pacientů s 3-4 stupni obezity a pouze v případě, že jiné metody boje s nadváhou nevedou k pozitivnímu účinku..
Související: Injekce pro hubnutí - je to rozvod? Výhody a nevýhody
Odpovědi na oblíbené otázky:
Jak zjistit, zda je člověk obézní? Chcete-li zjistit, zda má člověk obezitu, je nutné vypočítat index tělesné hmotnosti. Vypočítá se pomocí vzorce BMI = hmotnost v kg / výška v metrech čtverečních. Index od 25,0 do 29,0 označuje fázi před obezitou. Je-li výsledné číslo větší, pak osoba již má obezitu..
Mohu otěhotnět obezitou? Můžeš otěhotnět obezitou, ale u 3 a 4 stupňů jsou šance na koncepci extrémně malé. V případě výskytu těhotenství zůstává riziko vzniku různých patologií těhotenství vysoké..
Ovlivňuje obezita potence? Ano, obezita ovlivňuje potenciál. Zvláště v tomto ohledu je hypotalamická obezita s ukládáním tuku v dolní části těla nebezpečná. Problémy s potencí jsou pozorovány téměř u všech mužů ve 3. a 4. stupni obezity..
Existuje nějaký meloun pro obezitu? Meloun obsahuje velké množství sacharózy - rychlé sacharidy, které přispívají k přírůstku hmotnosti, takže při obezitě je možné ho použít ve velmi omezeném množství.
Má armáda obezitu? Armáda nepřijímá obezitu o 3 stupně, pokud je BMI v rozmezí od 35,0 do 39,9. V tomto případě se člověk považuje za dočasně nepoužitelný (až 6 měsíců). Během této doby musí absolvovat pobyt v nemocnici. Takové rozhodnutí může být provedeno znovu, po dobu dalších 6 měsíců. Pokud léčba obezity nepovede po roce k pozitivnímu výsledku, pak se osoba považuje za částečně vhodnou a osvobozenou od.