Uzavřené a otevřené zlomeniny žeber

Riziko zlomeniny je nejzávažnější poškození hrudníku. Jako každý vnější vliv na živý organismus může být velmi nebezpečné pro lidské zdraví, v případě pozdní diagnostiky a následné léčby. je nutné přesně porozumět, jaké příčiny zlomenin se vyskytují, jaké symptomy je doprovázejí a co přesně je třeba věnovat pozornost při poskytování první lékařské pomoci.

Nejprve zvažte příčiny tohoto typu poškození. Ne poslední role hraje věk zraněné osoby, na které závisí určitá úroveň elasticity hrudníku. Nejčastěji dochází ke zlomeninám u starších lidí. Jejich kosti se věkem stávají křehčími a dokonce i mírný pád na tvrdé dlaždici nebo na kluzké asfaltě může způsobit zranění..

Riziko poškození osoby ve věku 35-40 let není neobvyklé, ale během tohoto období se stávají o něco méně často a vyžadují pro sebe podstatnější důvody. U malých dětí, dokonce i s několika zlomeninami žeber, jsou věci pozitivnější. Vysoký stupeň pružnosti, dokonce i při silném stlačení hrudníku, umožňuje zachování jeho integrity.

Pokud vezmeme v úvahu společné příčiny takového vážného poškození, pak mezi nimi můžeme rozlišit např. Domácí zranění, pracovní úrazy, dopravní nehody, osteoporózu, stejně jako nádor a různé infekční nemoci..

Uzavřené zlomeniny žeber

Uzavřené zlomeniny jsou rozděleny do dvou typů. Jednoduché zlomeniny a složité zlomeniny žeber. Pokud je v prvním případě vše zcela jasné, pak ve druhém - neuvěřitelně smutný obraz se projevuje. Rozbité oblasti žeber pronikají do vnitřních orgánů osoby a poškozují je nebo vícenásobné zlomení žeber vede k nebezpečné deformaci hrudníku..

Při jednoduché zlomenině se bolest zraněných zpravidla výrazně projevuje při kašli, vdechování a vydechování, stejně jako u nejmenšího pohybu. Pokud je zlomenina složitá - dýchání bude mělké a rychlé, pacient pocítí velmi silnou bolest, v některých případech může dojít k šoku..

V případě detekce uzavřené nekomplikované zlomeniny u osoby se nejprve podává specifický anestetikum. Pak je nutné pacienta dát poloviční sednutí, aby se rameno ohnuté na koleno ohýbalo na tělo, aby vznikl tlak na zlomené žebro. V případě komplikované zlomeniny sedí poloviční sedící poškozený a naklánějící se ve směru poškození položí dobrou opěrnou bandáž a zajistí rameno blízko těla tak, aby imobilizovalo žebra. V obou případech okamžitě zavolejte sanitku.


Otevřené zlomeniny žeber

Otevřené zlomeniny žeber jsou extrémně vzácné. Nejčastěji jsou způsobeny střelnými rány nebo silným úderem do hrudníku. V případě takových nebezpečných zlomenin se zvyšuje krvácení z ran. V tomto případě je krev uvolněna pěnou. Můžete také slyšet zvuky jako squelch nebo champ..

První lékařskou pomoc v tomto případě spočívá v počátečním zavedení přesné dávky promedolu pro rychlou anestezii, poté po zavření rány dlaní rukou, musíte přistát s poraněnou a naklonit ji ke zranění. Dále uložit speciální materiál na oblékání, pokrýt ho polyethylenem nebo jakýmkoliv jiným materiálem, který neumožňuje vzduch, a teprve poté pečlivě zabalit.

Rameno na straně, kde je poškození umístěno, musí být imobilizováno, zajištěno obvazem a připevněno k tělu tak, aby byla žebra imobilizována.

Při obdržení poranění tohoto typu se pozoruje poměrně ostrá bolest v hrudi, která je výrazně zvýšena v průběhu dýchání, mluvení a kašle. Kvůli tomu, co je dech urychlen a povrchně. Na straně, kde je léze zjištěna, je hrudní buňka zpravidla daleko za zády a místo zlomeniny se ve vzácných případech může objevit edém.

Můžete také zaznamenat u zraněného člověka určitý příznak "přerušení dechu" - když bolest nedokáže dokončit pokus o zhluboka se nadechnout - a příznak Payra (bolest vzniklá v důsledku ohýbání v neporušeném směru). Dalším důležitým faktorem je symptom axiálního zatížení, kdy při stlačení hrudníku v rovinách sagitální (přední a zadní) a čelní (rovnoběžné s opěrnou rovinou) nastává bolest nejen v místě stlačování, ale v oblasti kostní defekty.

Přední a boční zlomeniny jsou velmi obtížné. Často jsou doprovázeny závažnými poruchami plicní ventilace, stejně jako porušení výměny plynu v lidském těle. Zlomenina žeber na zádech je mnohem jednodušší, v takových případech porušení plicní ventilace, nejčastěji chybějící.

V případě poškození plic se mohou vyskytnout další příznaky, jako je hemoptýza, subkutánní emfyzém (když se hromadí v subkutánní sítnici hrudníku a pohybuje se dále do dalších částí těla), pneumotorax (když se v pleurální dutině hromadí vzduch nebo plyny), hemotorax v pleurální dutině, pouze ne vzduchu, ale krev).

Při zlomenině několika žeber je případ pacienta mnohem horší: puls se zrychluje, kůže se změní na bílou (často získá modravý nádech). Aby se neublížil, zraněný se snaží sedět stále, obává se nejmenší změny postavení těla. Je možné diagnostikovat zlomeninu žeber pouze v klinickém prostředí. Pomocí rentgenového vyšetření, stejně jako sběr anamnézy a provádění dalších vyšetření krve a moči.