Obsah článku:
- Co je zlomená noha?
- Symptomy zlomeniny nohou
- Otok nohy po zlomenině
- Typy zlomenin nohou
- Jak rozvinout nohu po zlomenině?
- Léčba zlomeniny nohou
Co je zlomená noha?
Zlomenina nohou je poranění jedné nebo více kostí dolní končetiny, s porušením jejich integrity. Taková poranění jsou velmi častá, jejich prevalence mezi celkovou hmotností zlomenin je 45%..
Důvody jsou:
Za prvé, zranění je důsledkem neopatrného pohybu na ulici nebo domě.
Druhá nejčastější příčina poškození dolních končetin - nehody a pády z výšky.
Průmyslové havárie a kriminální nehody zůstávají na třetím místě..
Příčinou mohou být také onemocnění, která již u člověka existují, a zlomenina může nastat i v důsledku malého zatížení končetiny. Například riziko zranění se zvyšuje u lidí trpících osteoporózou..
Riziko zranění se zvyšuje u této kategorie lidí: u sportovců kvůli jejich profesionálním aktivitám u dětí kvůli jejich vysoké mobilitě a nedbalosti u důchodců kvůli změnám ve věku souvisejících se strukturou kostí.
Symptomy zlomeniny nohou
Závažnost symptomů závisí na povaze poranění a na jeho závažnosti..
Mezi nejčastější příznaky patří:
Pocit bolesti. Pokud je noha imobilizována, je to nudná a bolestivá. Když se pokoušíte přesunout končetinu nebo se na něj naklonit, bolest se stává ostrá, pulzující..
Mobilita končetin omezená.
Po krátkém čase se u místa úrazu objeví otok a hematom..
Krepitus, ke kterému dochází kvůli tření fragmentů dohromady.
Chyba, která nastane okamžitě v době poškození.
Někdy je noha pohyblivá na místě, kde nejsou žádné klouby. Ale tento příznak se nemusí projevit. Častěji se vyskytuje v případě poškození tubulárních kostí..
Pokud je zlomenina otevřená, bude kosti viditelná, která protrhla měkké tkáně, svaly a kůži..
Pokud dojde k posunutí kostí, bude možné vyšetřit kostní fragmenty..
Nepřirozená pozice nohou.
Zkrácení končetin způsobené svaly, "vytaženo" na místo tragédie.
Pokud je patella rozbitá, otok se vytváří téměř okamžitě, nohy se mohou ohýbat a ohnout. Současně, jestliže se fragmenty neodchylují, více než půl centimetru, nebude funkce ztráty na noze ztracena.
Pokud je noha zraněna, nebude možné stát na noze, objeví se otok, ale zpravidla není tak výrazný jako v oblasti patela.
Otok nohy po zlomenině
Vzhled otoku po poranění nohou je zcela přirozený. Někdy se objeví otok ihned, někdy v průběhu času, ale nejsou žádné zlomeniny bez edému. Jeho vznik je způsoben tím, že normální průtok krve v poškozené oblasti je ostře narušen..
Někdy opuch neprochází dlouhou dobu, může být doprovázen bolestivými pocity. Tento dlouhodobý otok je často způsoben úrazem vazů, svalové tkáně a šlach..
Edém může přetrvávat i tehdy, když již byla sádra odstraněna a spojení kostí je dokončeno. To se často stává kvůli lymfatické stagnaci, takže tento jev dostal jméno lymfostáza. Jedná se spíše o vážnou komplikaci, která může vést k rozvoji mnoha nemocí: tkáňové fibrózy, výskytu cyst, tvorby vředů. Pokud pacient zaznamenal dlouhou dobu nepříznivý edém, je nutné se poradit s lékařem..
Moderní metody léčby s použitím různých léků a různými postupy dokonale pomáhají zbavit se stagnace v končetinách. Pomůže UV záření, hydromasáž, elektrická stimulace svalů, fonoforéza a elektroforéza.
Typy zlomenin nohou
Neexistuje jednotná klasifikace, jelikož existují určité ukazatele, na kterých závisí jeden nebo jiný typ zlomeniny..
Proto v závislosti na závažnosti poranění se rozlišují následující léze:
Kompletní a neúplné zlomeniny. Současně jsou kompletní s posunem fragmentů a bez posunutí..
Otevřené zranění dolní končetiny. Jsou charakterizovány poškozením kůže a uvolněním kosti do vnějšího prostředí..
Zranění u nohou. Jsou lokalizovány uvnitř měkké tkáně..
S komplikacemi jako je embolie tuku, infekce, traumatický šok nebo zranění jiných orgánů..
Nekomplikované, relativně snadné proudění.
V závislosti na místě úrazu lze identifikovat:
Poškození femorální kosti, která zahrnuje zranění proximálního konce, diafyzální zlomeniny a zlomeniny kondylů femuru. Ty se nazývají zlomenina distálního konce kosti..
Poškození holenní kosti, které zahrnuje zranění kondylu tibiální kosti, distální zranění s zlomeninou obou kostí holenního kloubu a poranění kotníků.
Poškození nohy, přestože trpí, metatarzální kosti a falangy.
Z charakteristik linie zlomeniny rozlišujte následující poranění:
Pokud je čára umístěna napříč k frakturám v kosti.
Pokud je čára v úhlu k kostře - šikmé zlomeniny.
Pokud linka probíhá podél kosti - podélných zlomenin.
Pokud linka jde do špirálovitě spirálových zlomenin.
Pokud jsou fraktury s fragmenty klasifikovány následovně:
Odtrhová trauma, jde o to, kdy se malý kousek kosti pohybuje od kosti..
Polyfokální trauma - dva nebo více velkých fragmentů se vylučují z kosti.
Nebezpečí úrazu. V tomto případě je implicitní zahrnutí jednoho fragmentu do druhého..
Fragmentální trauma, s přítomností třísek.
Roztříštěná trauma, když jsou fragmenty mnoho a jsou malé.
Při kompresi končetiny dochází ke zranění při kompresi.
Zavřené zlomeniny nohou
Uzavřená zlomenina může být, stejně jako posunutí fragmentů a bez posunutí. Je mnohem jednodušší určit druhou než první, protože pokud došlo k pohybu fragmentů, nejčastěji to lze vidět z nepravidelného tvaru nohy, která má deformaci..
Symptomy uzavřených zlomenin jsou někdy podobné těm, které mají vážné modřiny, ale následující příznaky pomohou podezření na zlomeninu:
Vyskytla se vážná deformita nohy..
Během palpace je slyšet tichý pocit, a to i bez použití dalšího zařízení..
Kosta je pohyblivá na místě, kde chybí kloub.
Konečná diagnóza bude provedena pouze lékařem po provedení rentgenového vyšetření. Kromě toho musí každá osoba mít určité znalosti, jak pomoci oběť s uzavřenou zlomeninou. Potřebuje podat anestetikum a pak si nechat nohu. To lze provést správně i bez dostupnosti specializovaných pneumatik, jako jsou Cramer nebo Dichters. Nestačí najít hůl, deštník, hustou lepenku nebo jiný vhodný pro délku a sílu nástroje a vázat ho na nohu. Upevnění by mělo být silné a spolehlivé, ale ne těsné. Po této události by měla být oběť převezena do nemocnice.
Otevřete zlomeninu nohy
Otevřené zranění je vždy nebezpečnější než uzavřené. Je doprovázeno vážným poškozením nejen kostí, ale také tkání. Rozlišovat otevřenou zlomeninu není obtížné. Koneckonců, kromě konstantních družic ve formě otoků, krvácení a bolesti, přidává se jasné znamení - kost se projeví.
Takové zranění vyžaduje okamžitou léčbu, protože může dokonce vést k smrti. Důležitým bodem je poskytování kompetentní první pomoci. Nejdříve se musíte pokusit snížit utrpení pacienta, protože potřebuje poskytnout anestetikum, které je k dispozici. Pak musí být noha imobilizována. Chcete-li to udělat, použijte lásku dlouhé a tvrdé tyčinky nebo lepenky. Fixace musí být spolehlivá, aby během přepravy nedošlo k pohybu kosti. Pro upevnění je velmi žádoucí používat ne-sterilní, alespoň čistě čistý materiál, aby nedošlo k infekci rány. Měl by být zpracován kolem jakéhokoli antiseptického přípravku. Bone nemůže být nezávisle přemístěna - je to výsada profesionálů..
Neustálým společníkem k otevření zranění je krvácení. Je-li to arteriální, když je krev jasně šarlatová a intenzivně vyjde, pak by měla být nad poškozenou tepnou aplikována přiléhavá turnička. Pokud je krvácení žilné, může být omezeno na obvyklé tažení obvazem, který by měl být umístěn pod poškozenou oblastí. Venózní krev je tmavší, zatímco tryska nepulzuje. Po tom. Jakmile jsou veškeré záchranné činnosti dokončeny, musí se zraněná osoba obrátit na kvalifikovanou pomoc..
Jak rozvinout nohu po zlomenině?
Po zranění, podstupování léčby a odstranění sádry se noha často odmítá normálně fungovat. Proto je nutné provádět určité činnosti zaměřené na jeho rozvoj..
Má takové cíle jako:
Aby pomohla eliminovat svalovou atrofii, spustila procesy obnovy poškozených a pozměněných nádob.
Pomáháme kloubům pracovat lépe, stávají se mobilnějšími.
Snižte nebo úplně odstraňte otoky.
Obnovit tón a bývalou elasticitu svalů.
Pokračujte v pohybu.
Rehabilitační program se provádí individuálně, ale nutně zahrnuje řadu cvičení, diety, návštěvu masážní místnosti a úpravu vody, jako je koupel s přísadami..
Cvičení po poškozené noze
Jako jednoduchá cvičení zaměřená na obnovu končetin můžete zvolit následující:
Sedět na židli musí otočit nohu v kruhu. Pohyb by se měl provádět jak v kolenním kloubu, tak v kotníku. Za týden po odstranění omítky můžete začít.
Nejjednodušší věc, kterou můžete udělat, je zvýšení chůze. Turistika vám nejen pomůže rozvinout končetinu, ale také saturovat tělo kyslíkem..
Uděláte kroky, musíte si najít podporu. Ozdobná židle nebo jen stěna. Potřebujete opakovat alespoň desetkrát.
Toeing a klouzání na podpatcích.
V poloze na levé noze s nohama zvednutým křížem zamíříte. Nevystavujte končetiny příliš vysoko.
Tyto cviky by měly být prováděny pravidelně a do jednoho měsíce bude člověk cítit významné zlepšení. Noha bude poslušná a bude schopna vzít ještě větší zatížení. Proto můžete začít trénovat v posilovně. Otočte pedály motocyklu, na začátek to ukazuje ne více než 10 minut. Při posilování svalů můžete prodloužit trvání tříd.
Léčba zlomeniny nohou
Léčebná opatření zahrnují několik po sobě jdoucích fází. Poté, co je pacient převezen do nemocnice a lékař provede přesnou diagnózu, můžete pokračovat v léčbě. Průběh dalších lékařských akcí závisí na komplikovanosti zranění. Sádra může být okamžitě uložena a je možné, že bude vyžadovat chirurgický zákrok, který začíná implantací kovových konstrukcí..
Léková terapie se neprovádí. Pacient dostane hlavní léky proti bolesti. Příležitostně se ukázalo, že doplňky vápníku urychlují hojení kostí nohou..
Moderní metody terapie se redukují na:
Uzavřená repozice kostí.
Osteosyntéza s minimálními řezy.
Překrytí překryjeme.
Další aktivity budou zaměřeny na obnovení funkce nohy a urychlení procesů fúze kostí..
Související: 12 oblíbených metod pro domácí léčbu
Jak dlouho nosíte obsazení?
Sádra po zlomenině nohou je aplikována v téměř 100% případů..
Podmínky jeho nošení se liší a závisí na závažnosti a umístění úrazu:
Pokud byl kotník zlomený, ale nedošlo k žádnému přemístění, musí se sádra nosit od 3,5 do 7 týdnů. Termín bude delší, pokud trpí vnitřní část kotníku. Pokud je pozorován posun, pak v obsazení můžete strávit až 3 měsíce. Když je zlomenina tibie zahrnuta, noha bude imobilizována téměř 4 měsíce..
Pokud byla dolní část nohy rozbitá, ale nedošlo k jejímu přemístění, bude omítka na postiženou osobu po dobu 3 měsíců. Pokud existuje offset, můžete být ve stavu znehybnění o měsíc více.
Pokud došlo k poškození nohy bez přemístění, sádra se aplikuje po dobu 1,5 měsíce, pokud existuje ofset po dobu 12 týdnů.
Falajízy prstů se uzdravují rychleji než ostatní kosti nohou, takže se budou lepit asi 2 týdny..
Tyto pojmy jsou velmi podmíněné a mohou se lišit s odchylkou směrem nahoru nebo dolů..