Jedna z nejčastějších ortopedických onemocnění u dětí je flatfoot. Když se vyvine zploštění podélného (méně často příčného) oblouku nohy, což vede k jeho rozložení na opěrnou plochu a špatné rozložení zátěže na nohy a páteř. Hlavním úkolem nohy s jeho oblouky je vstřebávání při chůzi a udržení správné instalace páteře, pružiny díky zvláštnímu uspořádání vazů a kostí. Pokud se vytvoří ploché nohy, zatížení se přerozdělí na jiné oblasti, což může způsobit zakřivení páteře, deformity kloubů nohou a nepříjemné pocity v noze.. Je důležité, abyste si podobné problémy všimli včas a poraďte se s lékařem, abyste zahájili léčbu..
Příčiny patologie
Neexistuje žádný jediný důvod, proč dítě má plochou nohu, obvykle ovlivňuje řada faktorů, což vede ke změnám v anatomii kostí a vazy. Mezi všemi možnostmi existuje řada předisponujících faktorů a vlivů, které se pravděpodobně projeví v plochých nohách. Takže, jedním z hlavních faktorů se považuje nepříznivá dědičnost. Je to předispozice předávaná rodiči dětem na problémy s nohou, strukturálními znaky pojivové tkáně a vazů, instalací nohou a tvorbou kostí..
Za přítomnosti ploché nohy u jednoho z rodičů je riziko jeho vzniku u dítěte vyšší, ale to neznamená, že patologie se nutně projevuje a je plně realizována.
Dalšími rizikovými faktory jsou zvýšená zátěž na nohou a některé sporty, které vedou k deformacím nohou.. Nadměrná hmotnost a obezita v raném věku, kdy děti začínají chodit a oblouk nohy se právě tvoří, je nebezpečný.. Pokud se od raného dětství věnuje takovým sporům, které poškozují vazy a klouby (gymnastika, balet, akrobacie, vzpírání) - hrozí s problémy při tvorbě klenby.
Často vrozené anomálie ve vývoji a fungování vazů a svalů s jejich nedostatečným rozvinutím, slabostí nebo abnormální pohyblivostí jsou příčinou flatfoot. Může také způsobit paralelizaci svalových elementů a vazy v nohou, která vznikla v důsledku vrozených nebo získaných patologií..
Často Příčiny flatfoot mohou být zranění chodidla., které narušují jeho normální růst a vývoj muskuloskeletálních prvků.
Existuje řada faktorů, které vznikají v důsledku změn v moderním životě a které rodiče mohou dobře ovlivnit..
Dávejte pozorPodle dlouhodobých poznatků v medicíně bylo zjištěno, že mezi obyvateli jsou příčiny ploché nohy mnohem méně obyčejné než mezi občany. To je způsobeno skutečností, že děti žijící v obcích a obcích často chodí bosé po nerovných a reliéfních površích, které tónují svaly nohy a pomáhají při vývoji vazných aparátů a svalů..
Pro prevenci problémů s chodidly a chůze, chůze naboso na písku nebo trávě se doporučují malé oblázky nebo koberce, které napodobují drsnost povrchu. Pomáhá při tónování svalů a vývoji vazivového aparátu.
Předpokládá se, že vývoj plochých nohou se týká jedné z nemocí civilizace, která je spojena s nízkou motorickou aktivitou dětí a zvýšeným rizikem vzniku patologie. Důvodem je malá zátěž na nohou při sedění doma a statické zatížení, nedostatek všeobecných pohybů a vývoj pevnosti síly a vazu.
Významně ovlivňují vývoj problémů s nohama.
Je důležitéNemůžete nosit boty pro starší, nosit těsné, úzké a úzké boty s měkkými podrážkami. Ale neustálé nošení bot, které se nazývá "ortopedické" bez svědectví lékaře, je také nepřijatelné.
Někdy se ploché nohy vytvářejí od raného věku, ale mohou se vyskytnout u školáků i dospívajících. Závisí na kombinaci mnoha vnějších a vnitřních faktorů..
Kdy zjistit změny?
Vývoj nohy dítěte musí být sledován od narození, sledovat tvorbu nohou a chůzi. Často se děti narodí s deformacemi nohou a jejich nesprávnou instalací (valgus nebo varus nohy - otočené dovnitř nebo ven). Tyto deformace vyžadují opravu od samého počátku.. Pokud mluvíme o zpočátku normálních nohách, s nápadem nemotorného chůze, když kráčíme, měli bychom se poradit s ortopedem.
Je důležitéV období až 4-5 let nebyl dosud vytvořen oblouk nohy a vzhled nohou je jiný, když je umístěn na povrchu od dospělých. Ploché nohy lze proto poznat později po pěti letech věku..
Lékaři z určitých důvodů mohou podezření na existující problémy, proto byly vyvinuta preventivní vyšetření dětí ortopedickým chirurgem za tři měsíce a dvanáct měsíců a poté ve věku 4 až 5 let. Pokud během tohoto věku děti rychle unaví na procházkách z dlouhé procházky nebo běhu, stěžují si na bolesti nohou, chůze je narušena - okamžitě lékaři.
V raném věku, zejména v době, kdy drobka nechodí, je v oblasti oblouku podpaží spousta podkožní tkáně, což způsobuje, že nohy jsou ploché. Jako chůze a vývoj svalů a vazy, růst kostí, oblouk nohy je tvořen, ona bere svůj vlastní zvláštní vzhled. Jeho kompletní formace je typická po dobu pěti let a nakonec je možné stanovit diagnózu až v tomto věku. Pokud jste od stejného věku zahájili opravu plochých nohou, můžete tuto situaci napravit a po 9-10 letech av dospělosti je již extrémně obtížné. Bude obtížné opravit oblouk nohy, jak se tvoří..
Příznaky a známky plochých nohou u dětí
Při věku je důležité vnímat doma hlavní příznaky ploché nohy u dětí a roli rodičů, kteří neustále monitorují dítě. Měli by oslavovat rychlá únava dětí se stížnostmi na bolesti a únava v nohou večer, opuch nohou a stopy gumových ponožek a popruhů. Děti se mohou stěžovat bolestivé pocity a bolest, která vzniká z dlouhodobého stání nebo chůze, boty rychle nosí na vnitřní straně, je nainstalován uvnitř. Při chůzi mohou být nožičky špatně umístěny, špičky uvnitř s odstupy od paty, noha se roztahuje, měsíčky mohou růst a prsty se mohou ohýbat. Často také u dětíoli od bot a natoptysh, kvůli změně tvaru nohou a spoléhání se na nesprávné body.
Závažnost ploché nohy
Závažnost problému může být rozdělena na 4 závažnosti syndromu, od nejjednodušších a nejslabších po nejzávažnější a závažnější změny:
- S první stupeň vzniká bolest v oblasti nohy, která se obvykle vytváří po delším cvičení. Otoky nohou a únava jsou typické pro dlouhé pěší procházky a aktivní fyzickou námahu..
- druhý stupeň deformace v oblasti nohy vede k vepřívání ve večerních hodinách a silné deformitě vnitřního oblouku - je mnohem menší ve výšce, podélný oblouk se roztahuje, podešev se vyrovná do konce dne.
- pro třetí stupeň typická bolest při jakékoliv zátěži, významné zploštění nohy je tvořeno rozprostřením a roztažením přední plochy, palec se začne odchylovat směrem ven. Pro snížení bolesti a usnadnění chůze se používají speciální ortopedické vložky a obuv vyrobená na zakázku pod nohou. Můžete dokonce potřebovat operační korekci, avšak korekce je možná díky konzervativním metodám..
- nejvíce extrémní stupeň vedou k dramatickému zploštění klenby, rozvinutí nohy a silné bolesti, lze je okamžitě zacházet.
Jak zjistit, zda má dítě doma ploché nohy
Je zcela možné provádět definici ploché nohy doma, včetně dětí. Existuje několik způsobů, jak to udělat.. Nejjednodušší je vytvořit potisk na papír formátu A4 po rozložení povrchu nohy olejem nebo smetanou. Poté musíte přesně položit nohu na arch a analyzovat výsledný otisk. Dítě můžete položit jednou nohou na jednu stranu, druhou na druhou a porovnat výtisky.
Není-li na tiskárně žádné vybrání zevnitř, indikuje přítomnost deformace, jestliže má potisk hladký vnější a zakřivený vnitřní povrch s výřezem, pak je s největší pravděpodobností problém.
Lze také provádět lékařskou prohlídku stanovením určitých ukazatelů v ambulantních podmínkách:
- Plantografie k identifikaci plochých nohou je podobná metodě domácího určování. Obvykle použijte smetanový nebo Lugolový roztok, jiné barvicí látky, abyste získali jasný potisk každé nohy..
- Definice subometrického indexu s výpočtem určitých koeficientů. Chcete-li to provést, určete výšku nohy, vynásobte její hodnotu faktorem 100 a výsledek se dělí délkou nohy. V normální situaci se index pohybuje od 29 do 31 jednotek, je-li dosaženo výsledku 28 nebo méně, je pravděpodobné, že je přítomen flatfoot;.
- Radiografie nohy nejpřesněji odráží problém a umožňuje přesně identifikovat ploché nohy. Obrázky jsou drženy v přední a boční projekci..
Jak opravit polohu nohy u dětí
Při přítomnosti vrozené predispozice je důležité provádět opatření k posílení svalového a vazivého aparátu nohy, aby nedošlo k pokroku v ploché noze. Taktika léčby je stanovena na základě věku a stádiu onemocnění, což je forma plochých nohou. Je důležité si uvědomit, že tyto techniky se používají pouze v komplexu, což je kombinace několika souběžných účinků. Ukazuje se, že nosí speciální boty na opravu a fyzioterapeutické cvičení, chodí bosí na nerovném povrchu, zejména v létě, děti by měly chodit co nejvíce v písku, trávě nebo oblázcích. Další komplexy domácí cvičení jsou vybrány lékařem..
Je užitečné chodit s bosými nohami na oblázkové pláži na moři, ale můžete učinit totéž doma psaním kamene na pláži a používat je pro cvičení nebo nákupem speciální rohože, která simuluje oblázkovou pláž. Doplňuje a opravuje výsledek masáže nohou, která se koná doma. Díky tomu jsou svaly v nohách zesílené, jejich napětí a bolest jsou uvolněny, funkce odpisování jsou postupně obnovovány. Kvůli provádění profesionálních masérských kurzů v polyklinice se zlepšuje přívod krve do nohy a její funkčnost. Všechny postupy se provádějí pouze v kleci.
Je důležitéPro takovou patologii jsou dávkované sporty užitečné, ale pouze dávkované zátěže na nohou. Nedoporučuje se tanec a brusle, vzpírání, kde jsou na chodidle kladeny vysoké zatížení..
Za přítomnosti plochých nohou si ortopedický lékař individuálně vybírá speciální obuv, která se musí neustále nosit, existují stélky, které tvoří správný oblouk nohy a uvolňují nohy a uvolňují únavu. Obuv se provádí na základě individuálních měření a na požádání, s přihlédnutím k věku a vlastnostem nohy, má tuhé zádové opěry a podpěru nártů, pružnou podešví a patu. Musí mít přísnou velikost.
Alyona Paretskaya, pediatrka, lékařský posudek