Moderní gynekologie považuje za nejlepší metodu odstranění polyp pomocí hysteroskopie.
Jak odstranit polyp?
Gynekolog nejprve vyšetří pacienta, pak lékař vloží tenkou hysteroskopickou sondu do děložní dutiny. Tato manipulace umožňuje vyhodnotit vlastnosti endometria, odstranit polyp pod optickou kontrolou přístroje, odebrat vzorky vnitřní vrstvy a samotný polyp pro histologii.
Denní cyklus nemá vliv na provádění tohoto postupu. Nicméně, nejdůležitější analýza může být provedena v 4-6 dnech menstruačního cyklu, bezprostředně po ukončení menstruace. V období před menstruací komplikuje heterogenní struktura endometria tento postup..
Malé polypy jsou odstraněny na ambulantním základě, s minimální anestezií, neboť tato intervence nepřináší značné bolesti. Podle recenzí žen, které podstoupily hysteroskopii spolu s odstraněním polypu, se bolest během tohoto postupu neliší od pocitů během menstruace.
Hodinu před zákrokem do dělohy je vhodné užít jednu analgetickou pilulku nebo NSAID (ibuprofen v dávce od 400 do 600 mg). Velké polypy se odstraňují pod celkovou intravenózní krátkodobě působící anestezií..
Způsoby odstranění polypů:
Chirurgické nůžky;
Použitím laserového nože;
Elektrický skútr.
Volba nejúčinnější metody destrukce polypů v každém konkrétním případě je ponechána na uvážení chirurga gynekologa..
Doporučení po odstranění polypu
Možné příznaky po hysteroskopii s polypektomií:
Malé bolesti v malé pánvi a perineu;
Krvavý nebo slizký malý objem vaginálního výtoku.
Tyto projevy nevyžadují léčbu, ženy s vysokými prahovými hodnotami bolesti mohou užívat léky proti bolesti..
Aby se předešlo komplikacím po zákroku, ženy by měly upustit od:
Z použití hygienických tamponů (přípustné těsnění);
Od douching;
Od sexuální aktivity;
Od fyzického přepětí a hypotermie;
Od koupání, návštěva saun, koupelen, bazénů, koupání v moři (můžete se sprchovat).
Co je známo o účinnosti a bezpečnosti odstranění děložních polypů hysteroskopií??
Odstranění endometriálního polypu kontrolou hysteroskopu a pod kontrolou je bezpečný postup s minimálními komplikacemi. Možné negativní pocity během ní:
Nevolnost;
Bolesti dolní břicha;
Mletí během nebo po proceduře - extrémně vzácné.
Špatné krvácení po odstranění polypu je variantou normy. Nejsou nebezpečné, nepotřebují léčbu, trvají několik dní, jdou samy od sebe.
Vývoj zánětlivého procesu po hysteroskopii není diagnostikován u více než jedné ženy ze stovky. Zavedení infekce v ženském těle je léčeno antibiotiky.
Velmi vzácnou komplikací chirurgie je perforace dělohy, doprovázená poškozením okolních orgánů. V tomto případě je prováděna nouzová, poměrně komplikovaná operace..
V důsledku lékařského výzkumu bylo zjištěno, že polyp se objeví po odstranění pod kontrolou hysteroskopu jen v malém počtu případů. Po dobu 9 let strávených po skončení procedury se tato pravděpodobnost pohybuje od 2,5% do 3,7%.
Tato metoda je zvláště účinná při léčbě abnormálního vaginálního výtoku. Studium tohoto problému dokazuje proveditelnost metody hysteroskopického odstranění endometriálních polypů pro úplné odstranění nebo významnou úlevu symptomů u 75-100% pacientů. Pokud tato metoda neovlivní problém abnormálního vypouštění, měl by být důvod prozkoumán během dalšího vyšetření..
Ženy s vysokým rizikem endometriální hyperplazie nebo hrozbou onkologické degenerace mohou dostat podrobnou histologickou analýzu tkání po odstranění polypu..
Adheze se téměř nikdy nestávají komplikací hysteroskopie, protože tento postup nemá vliv na svalovou vrstvu dělohy.
Pokud byla přítomnost polypu podezřelou příčinou neplodnosti, pokusí se otehotnit dítě nebo zahájit IVF protokol s nástupem menstruace, ke kterému dochází po ukončení procedury.
Podle lékařských statistik se v 43-80% případů neplodnosti způsobené dělohy děložního a děložního děložního čípku objevilo těhotenství po hysteroskopickém odstranění polypů endometria. Koncepce byla prováděna přirozeně nebo in vitro fertilizací. Umělé vstřikování spermií do dělohy po polypektomii bylo úspěšné v 65% případů..