Zipantola je účinný lék proti vředům. Patří do skupiny blokátorů protonové pumpy. Léčivo snižuje sekreci HCl v žaludečních buňkách.
Aktivní složka a forma uvolnění
Zipantola se vyrábí ve formě tablet pro per os; každá z nich obsahuje 22,555 mg nebo 45,11 mg účinné látky - seskvihydrát sodné soli pantoprazolu (20 nebo 40 mg pantoprazolu).
Tablety jsou baleny v blistrech z kovové fólie a PVC, každá po 14 kusů. Jsou umístěny v kartonovém obalu o 2 kusy..
Farmakologické vlastnosti tablet Zipantola
Pantoprazol inhibuje enzym H + -K + -ATP-azu, který je zodpovědný za přenos iontů vodíku přes buněčnou membránu parietálních buněk. Díky tomu je biosyntéza kyseliny chlorovodíkové v konečné fázi blokována a sekrece je snížena bez ohledu na povahu podnětu. Aktivní složka je charakterizována selektivitou akce. To téměř nefunguje při normální nebo nízké kyselosti, vykazující aktivitu pouze při hodnotách pH < 3.
Zipantola přispívá k eradikaci patogenu gastritidy a peptického vředu Helicobacter pylori. Snížením acidity žaludečního prostředí se zvyšuje citlivost této patogenní mikroflóry na antibakteriální látky.
Lék neovlivňuje motilitu trávicího traktu. Po ukončení kurzu trvá terapeutický účinek přibližně 3-4 dny. Po požití se účinná složka rychle vstřebává do střeva. Úroveň biologické dostupnosti je přibližně 77%; užívání antacid a jídlo ho neovlivňuje. Krevní albumin je konjugován s 98% pantoprazolem..
Maximální plazmatická koncentrace se stanoví po 2,5 hodinách. Proces biotransformace se vyskytuje hlavně v játrech. Metabolity se vylučují hlavně močí (více než 80%). Poločas při normální funkční činnosti ledvin je přibližně 1 hodinu..
Indikace pro použití
Zipantola je předepsána pro gastrointestinální onemocnění způsobené hypersekrecí HCl..
Léčba je účinná při následujících onemocněních a patologických stavech:
- hyperaktivní gastritida;
- zánět a eroze jícnu v důsledku refluxu žaludku;
- recidivu žaludečního vředu a 12 dvanáctníkového vředu;
- Zollinger-Ellisonův syndrom (komplex symptomů v přítomnosti novotvarů produkujících gastrin);
- "léčebné" vředy při léčbě NSAID (včetně prevence);
- gastritida a onemocnění peptického vředu způsobené Helicobacter pylori (kombinovanou terapií).
Kontraindikace
Přípravek Zipantola není předepisován pacientům, kteří zjistili nesnášenlivost pantoprazolu nebo pomocných složek tablet. Kontraindikace jsou také dyspeptické poruchy neurotické geneze..
Je důležitéInhibitor H + -K + -ATP-ase pro léčbu dětí do 12 let se nepoužívá.
Dávkovací režim
Tablety by se před použitím neměly rozdrtit nebo žvýkat.. Musí být spolknuty celé, omyty dostatečným množstvím tekutiny (50-100 ml vařené vody).
Droga je opitá na 1 kartě. ráno na prázdném žaludku. Pokud léčebný režim zahrnuje užívání 2 p / den, pak je druhá dávka podána před večeří..
Denní dávkování na gastroesofageální reflux v rozmezí od 20 do 80 mg a trvání průběhu - od 4 do 8 týdnů v závislosti na závažnosti klinických příznaků a dynamice procesu.
Pro léčbu erozivní gastritida a relapsu peptický vřed Gastroenterologové předepisují 40-80 mg / den. Doba trvání kurzu je 2 týdny. (u vředů duodena 12) až 8 týdnů. (s lézemi žaludeční sliznice).
Při kombinované terapii onemocnění spojených s Helicobacter pylori, užívejte 40 mg pantoprazolu 2 u / den v kombinaci s antibakteriálními látkami po dobu 1-2 týdnů.
V případě slizničních lézí způsobených farmakologickými přípravky (NSAID a glukokortikosteroidy) je denní dávka 40-80 mg a trvání léčby je 4 až 8 týdnů. Pro profylaktické účely stačí užívat 20 mg jednou denně..
Krátkodobé zvýšení dávky ≥ 160 mg / den je povoleno..
Doba trvání léčby Zollinger-Ellisonův syndrom neomezeno.
Dávejte pozorDlouhodobé užívání pantoprazolu nezpůsobuje žádné komplikace..
Nežádoucí účinky
Většina pacientů toleruje tablety přípravku Zipantol bez komplikací..
Dávejte pozorPokud přecitlivělost nevylučuje alergické reakce..
Někdy vzniká následující nežádoucí účinky:
- dyspepsie (nauzea, zvracení);
- epigastrická bolest;
- střevní poruchy (zácpa nebo průjem);
- přechodné snížení zrakové ostrosti;
- středně silné bolesti hlavy;
- obecná slabost;
- periferní edém;
- svalové bolesti;
- halucinace;
- deprese;
- poruchy vědomí.
Hypertermie, bolestivé napětí na prsou a zvýšená citlivost kůže na sluneční ultrafialové záření jsou zřídka pozorovány. Popisované izolované případy těžké renální dysfunkce a hepatocelulární léze, doprovázené žloutenkou.
Předávkování
Nebyly hlášeny případy akutního předávkování..
Zipantola interakce s jinými farmakologickými látkami
Při paralelním použití inhibitoru protonové pumpy a léků, jejichž biologická dostupnost závisí na kyselosti žaludečního prostředí, může zpomalit jejich absorpci. Možné porušení absorpce fungicidů, nepřímých antikoagulancií, vitaminu B12 a tetracyklinových antibiotik..
Zipantola během těhotenství a kojení
Pantoprazol vstupuje do systémové cirkulace, proniká do hemato-placentární bariéry a nachází se v mateřském mléce. Nemá embryotoxické, mutagenní ani teratogenní účinky, ale klinické údaje, které dokládají úplnou bezpečnost látky pro plod a kojence, nestačí. V souvislosti s tím, Pacienti, kteří nosí dítě a kojící matky, by měli tento lék užívat s velkou pečlivostí., a pouze na doporučení ošetřujícího lékaře.
Další pokyny
U závažných jaterních dysfunkcí nesmí maximální denní dávka překročit 20 mg. Během léčby je pro stanovení hladiny jaterních enzymů nutné pravidelné sledování biochemických parametrů krve. Pokud se výrazně zvýší, léčba proti vředům je přerušena, aby se zabránilo komplikacím..
Při snížení vylučovací funkce ledvin na den by nemělo být užíváno více než 40 mg pantoprazolu. Stejné omezení platí pro starší osoby.
S rostoucím pH žaludečního prostředí se zvyšuje riziko lézí trávicího traktu.
Před zahájením léčby přípravkem Zipantol je nutné provést úplné vyšetření pacienta, aby se vyloučily maligní gastrointestinální nádory. Pantoprazol může skrýt klinické příznaky onkologie (zejména karcinom žaludku), což významně komplikuje včasnou diagnostiku rakoviny.
Podmínky skladování a prodej prostřednictvím lékárenských řetězců
Recepty potřebné ke koupi Zipantoly.
Blistry by měly být udržovány v suchu a chráněny před slunečním zářením při teplotách až + 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Doba použitelnosti tablet v podmínkách skladování je 2 roky od data vydání.
Analogy Zipantola
Analogy léků proti vředům pro účinnou látku a terapeutický účinek jsou:
- Peptazol;
- Pantoprazol;
- Kontrolok;
- Sanpraz;
- Crocicide;
- Pantaz;
- Nolpase;
- Ultra;
- Panum.
Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek