Symptomy a léčba plicní fibrózy

Způsob tvorby cévních (vláknitých) tkání v lékařství je klasifikován jako plicní fibróza. Tato patologie je charakterizována narušením respiračních funkcí, snížením pružnosti a roztažnosti plicního tkáně, obtížemi při přenosu kyslíku a oxidu uhličitého přes stěnu alveol..

Typy a formy plicní fibrózy

Uvažovaná nemoc může být jednostranná, dvoustranná. Lékaři navíc rozlišují ohniskovou fibrózu plic (stav, kdy je ovlivněn pouze malý fragment plic) a celková (patologie zachycuje celou plíce).

Růst pojivové tkáně může nastat s různou intenzitou, což nám umožňuje rozlišit následující formy plicní fibrózy:

• plicní fibróza (fibróza) - proliferace pojivové tkáně je mírná, vždy se střídá s nezměněným plicním tkáním;
• pneumoskleróza (skleróza) - nahrazení oblastí plicní tkáně pojivem je hrubé povahy, dochází k zhutnění plic;
• cirhóza - plicní tkáň byla zcela nahrazena pojivovou tkání, došlo k poškození průdušek a plicních cév.

Vzhledem k tomu, že existuje řada důvodů pro vývoj této choroby, lékaři rozlišují její formy na základě tohoto faktoru:

• léčivou fibrózou - se vyvíjí na pozadí nuceného dlouhodobého podávání léků, které jsou předepsány pro léčbu arytmií nebo rakovinových nádorů;
• primární (idiopatická) fibróza - patologie se vyvíjí bez zjevného důvodu;
• fibróza způsobená prašnými plicními chorobami - se týká silikózy, azbestózy a dalších;
• fibróza na pozadí stávajících onemocnění pojivové tkáně v těle - například systémová sklerodermie, revmatoidní artritida a / nebo systémový lupus erythematosus;
• fibróza infekčního původu - se může objevit po plicní tuberkulóze nebo pneumonii.

Z výše uvedených údajů lze usoudit, že příčiny plicní fibrózy jsou:

• dlouhodobé užívání konkrétních léků;
• pneumonie;
• dopad škodlivých faktorů;
• patologie pojivové tkáně;
• vaskulitida (zánět stěn cév);
• plicní tuberkulóza.

Symptomy plicní fibrózy

Existuje několik specifických příznaků dotyčné choroby.. Nejdůležitějším příznakem je dýchavičnost, která se zpočátku vyskytuje pouze na pozadí fyzické námahy, ale jak onemocnění postupuje, tento příznak obtěžuje pacienta a v klidu. Dalším specifickým příznakem plicní fibrózy je kašel, který může být suchý nebo mokrý s oddělením malého množství sputa, ale je vždy charakterizován dlouhým průběhem a zbytečností léčby..

Navíc k těmto specifickým příznakům bude charakteristická plicní fibróza:

• bledost, jako postup patologií a cyanóza / cyanóza, kožní obálka;
• změna tvaru prstu - zesílení prstů, vyklenutí destičky na nehty, které jsou pozorovány pouze při dlouhém průběhu patologického procesu;
• srdeční selhání (plicní srdce) - je charakterizován rychlým srdečním tepem, otoky v nohách, otoky a pulsace krčních žil, bolesti na hrudníku, dochází pouze při prodlouženém průběhu plicní fibrózy as rozsáhlými lézemi respiračních orgánů.

Doslova od prvních dnů sledované choroby začne člověk pozorovat slabost, zvýšenou únavu. Tyto příznaky nejsou specifické, proto podle pacienta nezaslouží zvláštní pozornost, ačkoli odborník bude schopen detekovat plicní fibrózu během diagnostických postupů..

Jak diagnostikovat plicní fibrózu

Především lékař shromáždí následující informace od pacienta:

• stížnosti - ztráta hmotnosti, dušnost, přetrvávající kašel, celková slabost;
• historii onemocnění - kdy se objevily první symptomy, zda došlo ke zvýšení intenzity projevů;
• životní příběh - pacient by měl informovat lékaře o případech tuberkulózy nebo pneumonie, revmatoidní artritidy nebo systémové sklerodermie. Navíc je zcela nevýznamné, když pacient trpěl těmito nemocemi, existují v současné době nějaké?.

Pro správnou diagnózu bude lékař nutně provádět sérii přístrojových a laboratorních vyšetření pacienta:

• auskultace - poslech plic;
• perkuse - klepání na plíce;
• spirografie - zjištění objemu plic a stupně respiračních funkcí;
• radiografie hrudníku - tato studie umožňuje odborníkům odhalit změny v tkáních plic a pokračovat v diagnostice;
• počítačová tomografie nebo zobrazování pomocí magnetické rezonance - umožňují přesněji stanovit a studovat povahu patologických změn v tkáních plic;
• plicní biopsie - histologické vyšetření malého kusu plicní tkáně, které dostane lékař během endoskopického vyšetření průdušek.

Léčba fibrózy plic

Neexistuje specifická léčba pro zvažovanou nemoc, obecná doporučení jsou však tato:

1. Je třeba vyloučit vliv škodlivých faktorů. Jedná se o pracovní rizika, a zde pacient nemá žádné možnosti - pouze změnu práce.
2. Pravidelně provádějte kyslíkovou terapii. Tento postup se provádí výhradně v polyklinických podmínkách a podle doporučení ošetřujícího lékaře. Jedná se o inhalaci kyslíku pomocí speciálních přístrojů..
3. Pokud byly diagnostikovány omezené oblasti plicní fibrózy, ale nevykazují se klinicky, léčba se vůbec nevykonává, ale lékař by měl provádět dynamické sledování pacienta..

Upozornění: pokud je pacient diagnostikován s celkovou plicní fibrózou, je indikován transplantace plic a pokud je funkčně defektní omezené zaostření fibrózy, je to úplně odstraněno.

Přestože pacient nemá žádnou specifickou léčbu, měl by být pacient sledován a sledován všemi doporučeními odborníků.. Pokud je diagnostikována diagnostikována plicní fibróza, mohou se objevit komplikace:

• plicní hypertenze;
• chronické respirační selhání;
• chronické plicní onemocnění srdce;
• sekundární infekce.

Plicní fibróza je považována za poněkud zákeřnou chorobu - v pozdních stádiích vývoje je těžko diagnostikována, neexistuje žádná léčebná léčba, ale existuje vždy riziko vzniku výše uvedených komplikací..

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie