Vědci věří, že asi čtvrtina světové populace trpí arteriální hypertenzí, která vede k rozvoji závažných kardiovaskulárních poruch a jiných složitých onemocnění. V počátečních fázích vývoje hypertenze může být hladina krevního tlaku zcela kontrolována nejen pomocí léků, ale také díky správně formulované dietě, ve které budou zohledněny všechny stopové prvky, které ovlivňují funkci srdce a cév..
Nebezpečí vysokého krevního tlaku (BP) spočívá ve skutečnosti, že často bez jakéhokoli klinického projevu vede k rozvoji onemocnění srdce, chronické srdeční selhání (CHF), mozkové mrtvice (MI), poškození funkce ledvin a dalších orgánů.
Proč se objevuje arteriální hypertenze a jak ji řídit?
Analýza četných publikovaných údajů nám umožňuje zvýraznit následující
nejdůležitější faktory v patogenezi primární arteriální hypertenze:
- nevyvážená výživa;
- nadváha;
- hypodynamie;
- toxické účinky různých fyzikálních a chemických faktorů na lidské tělo;
- funkční (spojená se stresem odlišné povahy) nebo patologické poruchy v centrálním nervovém systému (sympatho-nadledvový systém, na jehož stavu závisí denní kolísání krevního tlaku);
- porucha produkce a poměr různých hormonů a biologicky aktivních látek, které se podílejí na regulaci krevního tlaku (inzulín, oxid dusnatý, prostacyklin, které jsou zodpovědné za uvolnění tonusu hladkého svalstva cév, tromboxan, endotelin, vazopresin, na kterém závisí jejich tón);
- endoteliální dysfunkce (snížená produkce oxidu dusnatého, snížená aktivita NO-syntázy, zvýšená produkce angiotensinu II); změny ledvin (narušení regulace rovnováhy vody a sodíkových iontů);
- nerovnováha mikrobiální ekologie trávicího traktu.
Aby se snížil krevní tlak, používají se různé léky, ačkoli v současné době to není vždy nutné..
Metody, které neobsahují léky, zahrnují
- obnovení správného pitného režimu;
- snížení a / nebo normalizace tělesné hmotnosti;
- částečné nebo úplné odmítnutí spotřeby alkoholických nápojů (méně než 20 až 30 gramů čistého alkoholu za den);
- snížení spotřeby soli (až 2,5-5 g za den);
- zvýšení denního poměru podílu rostlinných potravin (vlákniny nejméně 35 g za den);
- snížená spotřeba nasycených tuků, zvýšená spotřeba draslíku (až 4-5 g), vápník a hořčík (až 0,8 až 1,0 g), chróm (až 0,3 mg), mangan (do 30 mg), taurin 2 g), koenzym Q (do 200 mg), inositol (do 700 mg), vitamin C (do 500 mg), cholin (až 1 g), N-acetylcystein (až 1 g).
Při předepisování vitaminu E jako přírodního antioxidantu se doporučuje postupně zvyšovat dávku, protože tento vitamin může vyvolat zvýšení krevního tlaku..
Proč je pitný režim důležitý u hypertenze
Nejdůležitějším rysem výživy osob náchylných na hypertenzi (GB) je jejich nedostatečné zajištění potřebného množství vysoce kvalitní pitné vody.
S omezeným příjmem vody k obnovení plného množství krve a lymfy v oběhové soustavě voda začne vstupovat do cévní soustavy z kapaliny, obvykle přítomné uvnitř buněk (66% požadovaného objemu); Ze extracelulárního média se extrahuje 26% vody.
Aby se zabránilo snížení cirkulujícího objemu krve a plně se mu podávaly mozkové tkáně, plíce, játra, endokrinní žlázy, další vnitřní orgány a tkáně, je tělo nuceno srážet krevní cévy a kapiláry pokožky, svalů a kostí. Zúžení lumen cév je doprovázeno zvýšením krevního tlaku; tento stav může být dále transformován z funkčního poškození na chronický nedostatek pitné vody do patologie - GB. To je důvod, proč každý zdravý dospělý člověk by měl během pracovního dne rovnoměrně denně užívat nejméně 1,5 litru pitné vody, která splňuje fyziologické a hygienické požadavky..
Nadváha způsobená zvýšeným příjmem kalorií je také často považována za hlavní faktor předurčující zvýšení krevního tlaku. V této souvislosti je pro osoby náchylné k vývoji GB důležité snížit obsah kalorií v potravinách na 1700-2000 kcal / den díky odstranění rafinovaných sacharidů z nich, především cukru a cukrovinek na základě toho.
Stopové prvky z produktů, které ovlivňují hypertenzi
Předpokládá se, že denní spotřeba až 400 mg folátu má výrazný terapeutický a profylaktický účinek na arteriální hypertenzi (AH).
Nejlepší potraviny obsahující folát jsou
- chřest (250 mg na šálek);
- Růstové klíčky (125 mg na šálek);
- všechny luštěniny (100-300 mg na šálek);
- meloun (400-500 g).
Praxe užívání diuretik u pacientů s AH a CHF ještě více vyžaduje zvýšení denního příjmu tohoto vitaminu [2, 8, 17, 22].
Snížení spotřeby soli, cholesterolu, alkoholu, modifikace stravy s uvedením složení různých funkčních složek do fyziologické denní dávky přispívají ke zvýšení antihypertenzní terapie.
Při tvorbě stravy, která snižuje riziko rozvoje GB, se doporučuje omezit příjem nasycených tuků a současně zajistit, aby do těla bylo dodáno dostatečné množství polynenasycených mastných kyselin (PUFA), což je substrát pro syntézu prostaglandinů, které mají hypotenzní účinek..
Pozitivní účinky PUFA jsou také spojeny s jejich schopností zlepšit funkci endotelu, způsobit dilataci krevních cév a snížit tendenci k trombóze. S nedostatkem příjmu potravy w-6 a w-3 mastných kyselin v potřebných poměrech se zvyšují negativní vaskulární účinky iontů sodíku a katecholaminů.
S příchodem omega-3 PUFA do stravy (eikosapentaenová a docosahexaenová), zařazení rybího, lněného nebo řepkového oleje zlepšuje reologické parametry krve, snižuje hladinu hyperinzulinémie, krevní tlak. Pro zajištění dodávky PUFA, zejména mastných kyselin w-3, se doporučuje konzumovat nejméně dvě až třikrát týdně tučné mořské ryby, které se nacházejí v severních oblastech (pstruhy, sleďy, lososy, sardinky). Pokud není možné zahrnout tyto druhy odrůdy do stravy, nahraďte je rybí tuk nebo eikonol (3-5 tobolek denně). Lněné semínko a olivový olej, různé ořechy a semena jsou dobrým zdrojem PUFA..
Isoflavony a lignany (fytoestrogeny), přestože nejsou steroidními sloučeninami, jsou schopné vázat se na estrogenní receptory a vykazovat hormonální účinek na tělo, podobný účinkům ženských pohlavních hormonů (estrogenů). O těchto látkách je známo, že mají hypolipidemické, vazodilatační a antitrombotické účinky. To je důvod, proč stravování (různé druhy luštěnin), včetně významných množství isoflavonů, také přispívá ke snížení rizika vzniku GB a aterosklerotického procesu.
K udržení požadované hladiny intracelulární vody postačí zdravému člověku jíst různé rostlinné a mléčné výrobky bohaté na draslík, jejichž fyziologická potřeba je 3-5 g za den..
Potraviny bohaté na draslík by měly zahrnovat pečené brambory, rozinky, ořechy, dýně, sójové produkty, mořské kadeře, slivky, meruňky (sušené meruňky), sardinky, libové maso. Jedním z nejlepších zdrojů draslíku jsou banány, které se doporučují jíst každý den (například snídaně). Optimální pro lidské tělo je poměr mezi sodíkem a draslíkem v potravinách 2: 1.
Vazba nadměrného dietního sodíku je pravděpodobně základem pro snížení krevního tlaku u lidí s hypertenzí, kteří dostávají dostatečné množství různých dietních vláken s jídlem..
Dieta lidí náchylných ke kardiovaskulárním chorobám musí obsahovat nezbytné množství iontů vápníku, které se podílejí na distribuci intracelulární a extracelulární vody, která reguluje krevní tlak. Zvýšení hladiny extracelulárního vápníku je nezbytné pro prevenci hypertenze a mrtvice, zvláště u starších lidí s nižší hladinou vápníku v plazmě. Důležitým faktorem účasti vápníku v různých metabolických procesech v těle je jeho poměr k fosforu, který by měl být blízký 1: 1, stejně jako draslík a hořčík.
Nedostatek příjmu vápníku z potravy, stejně jako nadbytek příjmu fosforu z potravin, předurčuje vývoj CHD a GB. Vápenec ve velkém množství je přítomen v mléčných výrobcích, rybích kostech a oříšcích.
Deficit hořčíku je doprovázen kardiovaskulárními abnormalitami ve formě vaskulární hypertenze a srdeční arytmie.
Z pohledu moderní vědy je hořčík považován za chemický prvek s výrazným preventivním účinkem na vaskulární hypertenzi. Při nedostatku hořčíku dochází k významnému zvýšení rizika arteriální hypertenze, mrtvice. V akutním období cerebrálního ischemického infarktu dosahuje nedostatek hořčíku extrémní hodnoty (pod 70% normálu). Hořčík je přítomen ve významných množstvích v rýži, avokádo, válcovaný oves, banány, jogurt, otruby, ořechy, fazole, mořská kala, slivky. Přestože mechanismus účasti draslíku, hořčíku a vápníku při udržování normálního tlaku není zcela jasný, je spolehlivě známo, že při sníženém a se zvýšeným tlakem v séru je vždy nedostatek těchto chemických prvků. Čím lepší je rovnováha těchto tří prvků pocházejících z potravy a vody, tím výraznější je jejich preventivní účinek na hypertenzi.
Při nedostatku příjmu potravy w-6 a w-3 mastných kyselin v požadovaných poměrech se zvyšují negativní vaskulární účinky iontů sodíku a katecholaminů. Snížení spotřeby soli, alkoholu, modifikace stravy přispívá k účinnosti antihypertenzní terapie.
S nedostatkem chrómu ve stravě, zvýšení morbidity a úmrtnosti z GB.
Nedostatek selenu ve stravě je spojen s rizikem vzniku hypertenze.
Když nedostatek jódu vyvolává časnou diastolickou hypertenzi, existuje předispozice k rozvoji infarktu a mrtvice..
Přítomnost silikonových iontů ve stravě zvyšuje elasticitu cév.
Organo-germaniové přípravky (panaxel, germavit) jemně normalizují krevní tlak, zatímco jeho výkon nepřekračuje normální rozmezí ani při dlouhodobém užívání. Kromě toho tyto léky neposkytují vedlejší účinky..
Karnitin vykazuje mírný hypotenzní a antitrombotický účinek. Kyselina pantothenová, přítomná v těle v dostatečném množství, interaguje synergicky s karnitinem. Systematické použití potravin obsahujících nebo uměle obohacených nitrozloučeninami (například ornitin nebo arginin) je také jedním ze způsobů, jak kontrolovat krevní tlak.
Arginin, který pochází z potravy (různé ořechy a semena, želatina apod.) V požadovaných množstvích po dlouhou dobu (několik měsíců), je transformován na oxid dusnatý pod vlivem buněčných a mikrobiálních enzymů, což je doprovázeno výrazným vazodilatačním účinkem na srdeční a periferních nádob.
Taurin je jedním z nejlepších přírodních prostředků regulace obsahu tekutiny v těle. Zkoumání účinků inulinu a fruktooligosacharidů, které vstupují do těla jíst cibulí, česnek, chřest, artyčok, sójové boby a některé jiné rostlinné produkty nebo čištěné oligosacharidy ukázaly, že jde nejen o zvýšení obsahu bifidobakterií v tlustém střevě, ale také o dochází k poklesu vysokého krevního tlaku.
Program neprojekčních metod prevence a kontroly krevního tlaku zahrnuje povinnou vyváženou stravu a individuálně vybrané druhy sportovních cvičení (plavání, jízda na kole, pěší turistiku), auto-trénink zaměřený na minimalizaci stresových reakcí pomocí speciálního protistresového programu.
Na materiálech lvrach.ru