Pacient, který přijel na recepci, musí nejen podrobně požádat o své stížnosti. Každý lékař zná důležitost vyšetření pacienta, včetně stavu jeho kůže. Mnoho dalších informací může být získáno, pokud jsou přítomny onihopatické choroby, které se stávají odrazem vnitřních onemocnění, a to i tehdy, když tyto nemoci dosud nevykazovaly specifické příznaky. Zvláště informující pro lékaře je barva nehtů pacienta, protože jeho změna je obtížně skryta. Včasná diagnóza skrytých onemocnění vám umožňuje zahájit účinnou léčbu.
Deformace nehtové plotny se často stává jedním z příznaků onemocnění vnitřních orgánů a tato skutečnost je důležitá při obecné diagnóze. Některé změny v barvě nehtů mohou mít za následek podezření na mnoho závažných onemocnění a po dalším vyšetření mohou být zjištěny v počáteční fázi vývoje..
Změna barvy nehtů se liší od bílé a světle žluté a také v tmavnutí - oranžové a hnědé až červené a dokonce se stává modře, zeleně a černě. Barva nehtů se může měnit jak na celé destičce, tak i na její straně a dokonce vypadá jako druh vzoru..
Možnosti změny barvy nehtů a příbuzných onemocnění
Leukonychia je jedním z nejběžnějších typů porušení pigmentace nehtů, ovlivňuje především nehty na rukou. Když leukonychia v tloušťce nehtové desky, můžete vidět bílé plochy různé velikosti a tvaru: ve formě malých bílých teček nebo příčných pruhů. Někdy může celý talíř nehtu zbarvit bílou, někdy i jen její část a někdy mohou být na hřebíky současně i body a pruhy. Leukonychia se obvykle vyskytuje po závažných onemocněních, zvláště infekčních, stejně jako po neuritidě nebo vážné otravě..
Linky Murku - dva bílé pruhy na hřebíku, které jsou rovnoběžné s otvorem a nepohybují se, jak roste. Tato barva nehtů se obvykle stává známkou hypoalbuminemie, objevuje se s nefrotickým syndromem; pokud normalizujete hladinu sérového albuminu, pruhy na nehty zmizí.
Terryho příznak je charakterizován dvojbarevným hřebíkem: dvě třetiny nehtové barvy jsou bílé, distální třetina nehtů je růžová. Příznak je charakteristický u pacientů se srdečním selháním a cirhózou jater, která je doprovázena hypoalbuminemií..
Někdy je distální polovina hřebíku hnědá a ostře oddělená od čistě bílé proximální části. V tomto případě není hřebík viditelný, symptom je charakteristický u pacientů s uremií.
Hyperpigmentace - změna barvy nehtu v důsledku akumulace melaninu a jiných pigmentů. Barva nehtů se může měnit v celé desce, v jejích částech nebo vypadat jako skvrny a pruhy..
Hnědá barva nehtů je charakteristická u pacientů s primární nadledvinovou nedostatečností, hemochromatózou. Jeden tmavý kroužek na nehtu se často ukáže jako pigmentovaný nevus, a pokud taková kapela zachytí zadní hřebík, lékař by měl mít podezření na melanom. Kromě toho, s podlouhlým melanomem, zadní a boční hřebeny nehtů, matrice, nehtové lůžko a celá nehtová deska mohou být černě hnědé. Otvor není viditelný a hřeb je postupně zničen.
Hnilobná léze změní barvu nehtů na špinavou šedou a u některých trichophytosis - na žlutou nebo okrou žlutou. Některé plísňové plísně mohou obarvit nehtovou desku v černé, tmavě šedé a hnědé barvě. Pokud je nehet infikován Pseudomonas aeruginosa, může mít zelenou barvu..
Syndróm žlutých nehtů - kromě dystrofie nehtových plotů a jejich zbarvení je žlutý, signalizuje patologické stavy lymfatického systému v kombinaci s onemocněními vnitřních orgánů (nejčastěji mohou docházet k onemocnění dýchacích orgánů nebo maligních novotvarů).
Drogová pigmentace nehtů - to se stane, když účinky na tělo některých léků a je docela běžné. Tetracyklinové antibiotika mohou způsobit hnědavou barvu nehtů, fenolftaleinové přípravky způsobují na nehty modré nebo modré pruhy v kombinaci s tmavě modrou pigmentací v oblasti lun. Stříbrné přípravky způsobují modravě šedou barvu lůžka na nehty a resorcinol je oranžově červená barva nehtů..
Někdy mohou mít nehty trvalé barvení, pokud pacient používá lak na nehty špatné kvality.
Podélné podélné krvácení - vypadají jako spousta tenkých proužků červené nebo hnědé barvy. Pokud je postiženo centrum nehtu, příčinou může být infekční endokarditida, pokud je distální část pravděpodobně výsledkem poranění nehtů..
Léčba oniopatie spojená s změnou barvy nehtů
Změna barvy nehtů je především příznakem vnitřního onemocnění nebo vnějšího vlivu, a proto je terapie omezena na eliminaci provokativního faktoru. Pro léčení onihopatie, masti a výživných olejů se v případě potřeby používají antifungální látky a v případě infekce antibakteriální léky.
Nejdůležitějším úkolem lékaře je tedy identifikovat oniopatii v počáteční fázi a odkázat pacientům, kteří změnili barvu nehtů, konzultovat přilehlé specialisty, protože v mnoha případech se změněná barva nehtů stává prvním znakem systémové patologie.