Navzdory přetrvávajícím doporučením kosmetologů o ochranných opatřeních určených k ochraně pokožky před škodlivými účinky slunečního ultrafialového záření se mnoho pacientů s hyperpigmentací objevuje, když přijde aktivní období slunce. Intenzita pigmentových skvrn a rychlost jejich projevu závisí na mnoha důvodech souvisejících se stavem zdraví pacienta, jeho typem kůže a mnoha dalšími faktory, které musí lékař při výběru terapie vzít v úvahu. Jaké prostředky a metody preferujete, přečtěte si na našem portálu.
Příčiny tmavých míst: mechanismus vzniku hyperpigmentace
Jedním z důvodů vzniku pigmentové skvrny je zánětlivý proces v dermis vyvolaný slunečním zářením. UV záření spouští vzhled volných radikálů, které ničí buněčné membrány. Prostřednictvím poškozeného shellu se uvolňují účinné látky, které způsobují zánět kůže a po jeho hojení se na tomto místě vytvoří pigmentová skvrna..
Dalším běžným důvodem vzniku pigmentace je narušení syntézy některých hormonů působením UV záření. Zejména mluvíme o hormonu stimulujícího melanocyty intermedin: pokud je syntetizován příliš mnoho, dostaneme hyperpigmentaci, jestliže ne dost, depigmentovanou skvrnu.
Hormony pohlavních žláz a aminokyselinového tyrosinu také ovlivňují melanogenezi. Riziko hyperpigmentace se zvyšuje s abnormální funkcí jater, protože procesy výměny tyrozinu se vyskytují v buňkách..
Důvodem vzniku hyperpigmentace je často zvýšená fotosenzitivita pokožky na pozadí léků, používání parfémů, aromatických olejů, některých druhů kosmetiky a pacientka by měla být před zahájením léčby dotazována na tyto provokativní faktory..
Pod působením UV paprsků se zpomaluje tvorba kolagenu typu 1 a typu 3, je narušena tvorba elastinu a kyseliny hyaluronové, normální mikrocirkulace je narušena, kůže ztrácí svou elasticitu, stává se volná a vrásčitá.
Kosmetická korekce hyperpigmentace: akční a vedlejší účinky
Hyperpigmentační terapie začíná důkladnou historií: kdy a za jakých okolností se pigmentové skvrny objevily, jak citlivá je kůže pacienta, jeho typ, zda existují souběžné nemoci, zda jsou užívány nějaké léky, které mohou ovlivnit výsledky léčby.
Nejčastěji používaná kosmetika pro korekci hyperpigmentace - bělící krémy na bázi hydrochinonu.
- Aktivita: inhibuje tvorbu melanocytů blokováním aktivity tyrosinázy, zničí existující melanocyty světlejšími pigmentačními místy.
- Trvání: při aplikaci 5% smetany je účinek již viditelný po 8 týdnech, průběh terapie je přibližně 12 měsíců.
- Nežádoucí účinky: kůže se stane podrážděnou, komedony, kontaktní dermatitida, může se objevit post-zánětlivá pigmentace.
Přípravky s retinolem a jeho deriváty jsou dalším populárním kosmetickým řešením problému hyperpigmentace..
- Aktivita: stimuluje růst kapilár, tvorbu melanin-destruktivních prvků, kolagen.
- Doba trvání: jeden až dva roky.
- Nežádoucí účinky: zvýšená citlivost kůže, loupání, svědění, nové ohniska pigmentace.
Přípravky s vitamínem C jsou schopny zpomalit syntézu melaninu, obnovit poškozené kapilární stěny v místech pigmentace.
Současné užívání léčiv s vitamínem A a vitamínem C může způsobit jejich synergii, protože zvyšují vzájemnou aktivitu. Tím se zvyšuje riziko nežádoucích účinků a vede k jejich posílení..
Pokud se kyselina azelaová stává lékem volby, je třeba si uvědomit, že účinek jejího použití lze očekávat nejdříve po 8 měsících, i když první výsledky jsou viditelné za měsíc. Přípravky s kyselinou kojovou jsou předepsány po dobu 2 měsíců, ale v tomto případě je častým vedlejším účinkem dermatitida. Při předepisování steroidních léků je nutno kombinovat s hydrochinonem nebo tretioninem, aby se předešlo nežádoucím účinkům, jako je kožní atrofie, vzhled telangiectasie, zvýšená suchost a citlivost..
Různé typy procedur pro korekci hyperpigmentace
Typ expozice pigmentovým skvrnám a doba trvání kurzu je zvolena v závislosti na intenzitě a rozsáhlosti pigmentace, načasování a příčinách výskytu, dalších faktorech, které lékař hodnotí při anamnéze. Dá se říci celkem efektivní:.
- Chemický peeling: alfa-hydroxykyseliny zničí melanin dobře, ale je lepší nechat se riskovat příliš hluboká expozice, aby nedošlo k provokaci pigmentace po odlupování.
- Kryoterapie: postup je účinný kvůli zvýšené citlivosti melanocytů na chlad.
- Mezoterapie s přípravky obsahujícími vitamín C: lokální aplikace umožňuje inhibovat tyrosinázu a zesvětlit stávající ložiska melaninu.
- Fototerapie: selektivní impulsní světlo ohřívá a zničí melanin, kůže na pigmentované ploše nejprve ztmavne a pak se odlupuje a barva v místě expozice vyhladí a rozjasní.
- Dermabraze: odstraňuje vrstvy pokožky spolu s melanocyty, ale nese riziko hlubokého poškození kožních vrstev komplikací, jako jsou nové pigmentační ložiska.
Je velmi důležité, než si zvolíme metodu boje proti hyperpigmentaci, zjistit příčinu jejího vývoje a až po jejím odstranění postupujeme k úpravě vnějších projevů. Během léčby by měl pacient vědět o potřebě domácí péče předepsané lékařem ohledně povinného používání opalovacího krému..