Dobrovolná chirurgická sterilizace je možná nejúčinnější metodou antikoncepce. Sterilizace je dnes stále více preferována ženami z zcela odlišných částí světa k jiným metodám antikoncepce. Metoda dobrovolné chirurgické sterilizace se v moderním světě nepovažuje za nepřijatelnou, je naprosto bezpečná a má své výhody oproti jiným metodám antikoncepce. Současně existují určité kontraindikace pro sterilizaci žen. Metoda je neobchodovatelná, a proto musí žena rozhodnout o sterilizaci vědomě v souladu s doporučeními jejího gynekologa..
Podstata metody dobrovolné chirurgické sterilizace
Metoda dobrovolné chirurgické sterilizace žen spočívá v blokování vajíčkovodů obvažením, protáčením, koagulací nebo lepením se speciálními kroužky. Metoda sterilizace je zvolena individuálně podle osobních přání pacienta. Takže po zablokování vajíčkovodů je proniknutí spermií do vaječných buněk nemožné a nedojde k těhotenství. Není možné obnovit průchodnost vajíček po sterilizaci, o které musí být pacient upozorněn. Dobrovolná sterilizace se nedoporučuje mladým dívkám, které nedávno porodily. Dobrovolná chirurgická sterilizace může být provedena v kterýkoli den menstruačního cyklu, s výhodou v její proliferační fázi: od 6. dne do 13. dne.
Indikace a kontraindikace pro chirurgickou sterilizaci
Jako každá jiná metoda antikoncepce má dobrovolná chirurgická sterilizace své výhody a nevýhody. Mezi hlavní výhody této metody patří:
- rychlý nástup antikoncepčního účinku;
- žádný účinek na laktaci a kojení;
- zachování normálního hormonálního pozadí těla;
- nedostatek komunikace se sexuálním stykem;
- žádné vedlejší účinky;
- možnost použití sterilizace za přítomnosti lékařské patologie nebo v případě nemožnosti použití jiných metod antikoncepce.
Nevýhody chirurgické sterilizace zahrnují nehybnost metody, nedostatek ochranného účinku antikoncepce proti sexuálně přenosným infekcím, možná rizika anestézie během sterilizační operace.
Kontraindikace pro dobrovolnou chirurgickou sterilizaci
Hlavní kontraindikace k provedení dobrovolné chirurgické sterilizace jsou následující:
- podezření na možné těhotenství pacienta;
- přítomnost děložního krvácení nevysvětlitelné etiologie;
- přítomnost infekčních procesů zejména v těle a v pánevních orgánech;
- nedostatek dobrovolného souhlasu ženy a její nejistota týkající se touhy po následných těhotenstvích;
- přítomnost zdravotních rizik během chirurgických zákroků nebo anestetik.
Hlavní metody dobrovolné chirurgické sterilizace
Existují tři hlavní typy dobrovolné chirurgické sterilizace: minilaparotomie, laparoskopie a sterilizace po dodání. Minilaparotomie se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Malý řez se provádí v oblasti suprapubic a pomocí speciálního nástroje výtahu se provádí tubální disekce. Sterilizace po podání by se měla provádět několik dní po narození dítěte, kdy je děloha v břišní dutině vysoká. Při celkové nebo lokální anestézii se v pupku vytvoří řez a naopak se prolínají vajíčkovody. Laparoskopická sterilizace se provádí v lokální anestézii, okluze vajíčků se provádí malým řezem pod pupíkem.
Chirurgická sterilizace zaručuje maximální antikoncepční účinek.
Dobrovolná chirurgická sterilizace je tedy nejefektivnější metodou antikoncepce a doporučuje se jí u žen, které již mají děti a jsou naprosto ustálené ve své touze, aby v budoucnu neměly těhotenství. V souladu s individuálními přáními a schopnostmi pacienta vybere gynekolog optimální způsob chirurgického zákroku, který je pro ni vhodný k provedení chirurgické sterilizace. Pooperační období trvá několik dní, po níž se pacient může vrátit k normálnímu životnímu stylu a být naprosto jistý 100% účinností antikoncepční metody, jako je chirurgická sterilizace..