Jak víte, výrazy obličeje jsou nejlepší způsob, jak předávat lidské emoce. Čelo je jednou z oblastí tváře, která velmi jasně demonstruje, co člověk cítí a zažívá v tuto chvíli. Je to díky výrazům obličeje s věkem, kdy je obličej pokryta nějakým "webem" - vráskami na obličeji. Tyto vrásky, které jsou hlavním znakem stárnutí, deformují obličej a přidávají roky. V moderní estetické chirurgii je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak eliminovat tyto vrásky, endoskopické čelní a časové zvedání - moderní způsob zdvihání čela.
Hlavní fáze provádění endoskopické výšky čela
Endoskopický čelní výtah eliminuje vrásky v této oblasti pomocí speciálních chirurgických nástrojů. Endoskopické techniky umožňují nejúčinnější operaci s minimálním traumatem zdravé tkáně a současně snižují hlavní rizika pooperační periody. Endoskopické přední-časové zvedání se provádí v několika fázích: značení, vkládání anestetik a dělení řezů, tvorba optické dutiny, manipulace se svaly glabelly, stejně jako posunutí a upevnění přední časové klapky.
Endoskopická čela:
- první fáze čelního zvedání: řezy a vytvoření optické dutiny;
- druhá fáze čelního výtahu: manipulace se svaly glabelly;
- třetí stupeň čelní výtahy: pohyb a upevnění klapky.
První stupeň zvedání čela: řezy a vytvoření optické dutiny
V první fázi chirurgického zákroku pro čelní výtah je důležité řádně anestetizovat, provádět incize a vytvářet optickou dutinu, protože všechny tyto manipulace určují další průběh operace. Označení a řezy se provádějí na následujících chlupatých částech hlavy:
- dvě paramediální řezy - po liniích, které jsou drženy svisle na úrovni středových očích očí;
- dvě boční incize - ve svislých čárkách skrz boční úhly očí;
- dvě časové řezy se dělají kolmo k čárce tažené skrz křídlo nosu a boční úhel oka, ustupující z vlasové linie v chrámu 1,5-2 cm.
Hloubka tkáňové disekce může být odlišná: subkutánní, subaponerotická, subperiosteální a kombinovaná. Nejjednodušší, nejbezpečnější a nejúčinnější je kombinovaná technika: oddělení periostu v čelní oblasti s následnou disekcí v kombinaci s dissekcí sub-SMAS ve časové oblasti podél hluboké časové fascie.
Druhá fáze čelního výtahu: manipulace se svaly glabelly
Objem chirurgické intervence na svaly glabelly závisí primárně na přirozenosti a harmonii výsledku endoskopické čelisti. Hloubka a směr vrásek se určuje před operací, přičemž se berou v úvahu individuální charakteristiky každého pacienta. V této fázi operace je nesmírně důležité pamatovat na následující body:
- zbavit pacienta šikmých vertikálních vrásek aktivní resekcí svalů, které vrásami obočí mohou nakonec vést k posunu mediálních oblastí obočí na boky;
- nadměrná resekce depresorů obočí a svalů hrdých, při zachování intaktního čelního svalu, způsobí pohyb hlavy obočí směrem nahoru a v průběhu let se tato situace jen zhorší.
Třetí fáze čelní výtahy: pohyb a fixace klapky
Při adekvátní mobilizaci čelních a dočasných částí klapky dochází automaticky k jejímu posunutí pod působením gravitace. Upevnění klapky se provádí v přední části pomocí vyjímatelných nebo trvalých přípravků, jakož i v časových oblastech. Hranice růstu vlasů je vodítkem pro umístění švů na klapce. Stehy jsou aplikovány postupně: první steh fixuje novou pozici ocasu obočí, druhý a třetí - postranní nebo svislý posun celé temporální klapky. Hrany kožních ran jsou uzavřeny chirurgickým sešívačem. Při správném provádění čelního výtahu, při zohlednění všech anatomických znaků pacienta, umožňuje operace dosáhnout maximálního estetického výsledku.