Syfilis je chronické systémové infekční onemocnění s cyklicky zvlněným variabilním průběhem, který je primárně sexuálně přenosný. Dnes je toto onemocnění také považováno specialisty za faktor, který přispívá k infekci HIV a výskytu AIDS. Zdrojem infekce touto infekcí je nemocná osoba, zejména s nakažlivými projevy syfilisu. Infekce nastává během přímého kontaktu s pacientem nebo přes předměty, které mají infekční materiál. Léčba syfilis je po diagnostice přidělena pacientovi.
Jaké jsou obecné principy léčby syfilisem??
V této době se předpokládá, že syfilis je zcela vyléčen, pokud léčba syfilisu začala v raných stádiích onemocnění a byla dokončena. Pokud je léčba příliš pozdě, pozorujeme pouze klinické zotavení nebo stabilizaci infekčního procesu, poznámky. Terapie u pacientů se syfilisem by měla být komplexní, léčba je také potřebná pro kontaktní osoby.
K dispozici jsou následující typy léčby syfilisem:
- Specifická léčba - provádí pouze pacient se syfilisem s potvrzenou diagnózou..
- Preventivní léčba prevence syfilisu.
- Preventivní léčba, která se provádí k prevenci vrozeného syfilisu.
- Zkušební léčba syfilisu.
Jaká je specifická léčba syfilisu??
Hlavní léky používané k léčbě syfilisu jsou přípravky penicilinu, které se dělí na:
- Penicilin - benzylpenicilin, ve vodě rozpustné léčiva, sodná sůl, benzylpenicilin-G.
- Durantové léky penicilinu - benzathinbenzylpenicilin, bicilin-3, bicilin-5.
V případě nesnášenlivosti s penicilinovými léky se používají antibiotika - tetracykliny, makrolidy, cefalosporiny..
Při užívání penicilinových léků k léčbě syfilisu se mohou objevit vedlejší účinky a komplikace - kopřivka, zimnice, artralgie, angioedém, polymorfní erytém, exfoliativní dermatitida, anafylaktický šok, stomatitida, glossitis, superinfekce. Při použití makrolidů je možné nauzeu, zvracení, bolesti břicha, plynatost, průjem, vzácně alergické reakce, neutropenie, přechodné zvýšení transaminázové aktivity. Při použití cefalosporinů, průjem, anorexie, nevolnosti, zvracení, kandidózy, bolesti hlavy, zmatenosti, ospalosti, alergických reakcí, neutropenie, leukopenie, reverzní hypoprothrombinémie je možné přechodné zvýšení transaminázové aktivity jater..
Hlavní aspekty nespecifické léčby syfilisu
Nešpecifická léčba syfilisů je předepsána ke stimulaci reaktivity těla, zvýšení rezistence, aktivaci retikulo-endotelového systému, zlepšení leukocitů v krvi a lymfy a zvýšení účinnosti specifické terapie..
Potřeba jmenování nespecifické léčby syfilisem nastává u latentních pozdních forem, syfilisu nervového systému a vnitřních orgánů, vrozeného syfilisu s komorbiditou, zpožděné nekrózy seroreakcí, serorecidie, serorezistence.
Při komplexní léčbě pacientů se syfilisem se používají adaptogenní léky - pentoprin, tinktury ženšenu, citronu. Předepisuje posilovací prostředky - autohemoterapii, endovaskulární laserovou terapii, ozařování krve ultrafialovými zářeními a fyzioterapeutickou léčbu..
Imunokorektivní terapie předepsaná v případech “maligní” průběh onemocnění, za přítomnosti souběžných onemocnění, které se vyvíjejí na pozadí imunodeprese, stejně jako u pacientů trpících chronickým alkoholismem. Taková léčba syfilisu se doporučuje pod kontrolou imunogramu..