Kameny močového měchýře jsou jedním z nejrozšířenějších problémů moderní urologie. Pacienti úplně jiného věku se obracejí k urologovi s charakteristickými stížnostmi a podle výsledků vyšetření diagnostikují urolitiázu. Nicméně lokalizace kalkulu v močovém měchýři způsobuje některé rysy průběhu, diagnózu a léčbu tohoto typu urolitiázy. Kameny močového měchýře mohou způsobit vážné komplikace, a proto vyžadují včasnou detekci a účinnou léčbu..
Vlastnosti diagnostiky a léčby kamení močového měchýře
Nejčastěji se objevují u mužů kameny v močovém měchýři, což lze vysvětlit patologickými změnami, které se často vyskytují v prostatické žláze, které narušují normální strukturu močového měchýře a vytvářejí podmínky pro tvorbu kamenů v něm. Ze stejného důvodu jsou starší muži, kteří jsou náchylnější k tvorbě kamenů v močovém měchýři. Kameny v močovém měchýři mohou být primární, to znamená, že se tvoří přímo v dutině močového měchýře, stejně jako sekundární, které spadají do ledviny z močového měchýře. Podle jejich struktury se kameny ledvin a močového měchýře nelíbí: mohou to být oxalátové, urátové, fazetové a smíšené kameny.
Kameny močového měchýře:
- charakteristické příznaky kamení močového měchýře;
- charakteristiky diagnostiky kamení močového měchýře;
- účinná léčba kamení močového měchýře.
Charakteristické příznaky kamení močového měchýře
Při přítomnosti kamenů v močovém měchýři se objevuje poměrně typický klinický obraz. Kámen často poškozuje stěnu močového měchýře, což vede k bolesti, které mohou být zhoršeny aktivním pohybem pacienta i během cvičení. Pacient neustále prožívá touhu vyprázdnit močový měchýř, ale velmi často močení je obtížné, během vykrvení se vylučuje jen několik kapek moči. Změna polohy těla často pomáhá vyprázdnit močový měchýř. Obvyklým příznakem kamenů v močovém měchýři je hematurie - vylučování krve močí. V případě vstupu infekčního procesu vzniká klinický obraz cystitidy - časté močení spojené s bolestivými pocity, nokturií, hrubá hematurie. Při absenci vhodné terapie může cystitida sloužit jako základ pro vývoj pyelonefritidy..
Vlastnosti diagnostiky kamení močového měchýře
Diagnostický proces kamenů v močovém měchýři není obtížný, protože charakteristický klinický obraz často pomáhá podezření na tuto konkrétní patologii. Z dalších metod vyšetření jsou nejčastěji používány rentgenové a ultrazvukové studie, stejně jako cystoskopie..
- Při průzkumu radiografie je zobrazen stín počtu v dutině močového měchýře, s výjimkou kamínků kyseliny močové - na rentgenovém snímku nedávají charakteristický stín;
- U ultrazvuku je kámen v močovém měchýři definován jako dobře navržená, echa-pozitivní formace. Ultrazvuk pomáhá určit tvar, velikost a počet kamenů;
- Cystoskopie je nejúčinnější metodou pro diagnostiku kamení močového měchýře, protože může být použita k přímému vyjasnění jak vlastností vytvořených kamenů, tak i stavu močového měchýře samotného..
Efektivní léčba kamení močového měchýře
K léčbě urolitiázy v přítomnosti kamenů v močovém měchýři se nejčastěji používají následující metody:
- transuretrální extrakce malých kamenů;
- drcení kamene pomocí mechanických, elektro-hydraulických nebo ultrazvukových metod, následované praní a extrahováním fragmentů;
- Cystolithotomie - otevřená operace pro velké kameny.
Chirurgická léčba kamenů v močovém měchýři je také nezbytná v případě porušení průchodnosti močového traktu a neschopnosti použití jiných metod léčby urolitiázy. V pooperačním období je nutné zajistit zavlažování močového měchýře antiseptickými roztoky. Při odstraňování všech překážek odtoku moči z močového měchýře je prognóza pacienta příznivá..