Aktinická cheilitida je chronické onemocnění červených okrajů rtů, které se vyskytuje jako alergická reakce zpožděného typu u jedinců s přecitlivělostí na ultrafialové záření. Většinou nemocní muži ve věku 20-60 let v teplé sezóně, s lehkou kůží. Na podzim a v zimě zmizí projevy aktinické cheilitidy. Jaké jsou formy aktinické cheilitidy? Seznámí se s aspekty diagnostiky a léčby aktinické cheilitidy u .
Co rozlišuje formu aktinické cheilitidy?
Mechanismem vývoje aktinické heylity je alergická reakce zpožděného typu. Vyvolává to patologická citlivost na působení ultrafialových paprsků. Jaké jsou profylaktické míry aktinické cheilitidy, zjistěte na. Taková senzibilizace se často objevuje na pozadí onemocnění žlučníku, jater a dalších orgánů gastrointestinálního traktu..
Klinicky sdílí dvě formy aktinické cheilitidy:
- Když je suchá, červená skořápka rtů, často dno, se stává jasně červená a je pokrytá malými stříbřitě bílými šupinami. Léze pokrývá celý povrch červených rtů, horní ret a kůže na tváři jsou méně časté v procesu. Mohou existovat oblasti nadměrné keratinizace epitelu rtů a někdy i verrucózní růst. Pacient si stěžuje na pálení a svědění rtů..
- Klinický obraz exsudativní formy aktinické cheilitidy odpovídá projevům alergické kontaktní cheilitidy a je charakterizován výskytem oblastí s jasně červeným erytémem, malými vezikuly na pozadí mírně opuchnutého červeného okraje rtů. Rychle vybuchují tvorbou erozí, na povrchu se objevují krusty, praskliny. Kromě svědění a pálení se pacienti obávají bolestivých rtů..
Hlavní aspekty diagnostiky aktinické cheilitidy
Suchá forma aktinické cheilitidy je odlišná od suché formy exudační cheilitidy; exfoliantní forma - od kontaktní alergické, atopické a ekzematální cheilitidy, stejně jako lupus erythematosus rtů bez atrofních jevů.
Actinická cheilitida může sloužit jako základ pro vývoj povinných prekancerózních forem.
Diagnostika aktinické cheilitidy je založena na klinickém obrazu a typické historii. Někdy mohou být otázky týkající se diagnózy, zejména s nehojícími erozí, prasklinami a tuleni v základu, stejně jako závažná keratinizace nebo růst bradavice řešeny pouze histologickým vyšetřením oškrabků z postižené oblasti..
Histologický obraz je charakterizován těžkou epiteliální hyperplazií s malou parakeratózou. Vrstva pojivového tkaniva je nafouknutá, perivaskulární infiltrace, akumulace homogenizovaných elastických vláken.
Jaká je léčba aktinické cheilitidy?
Především by pacient měl být upozorněn, aby se vyhýbal slunečnímu záření, změnil práci, pokud jeho podmínky ovlivňují zdraví.
Pro léčbu aktinické cheilitidy se používají topické kortikosteroidní masti; pro orální podání předepisují antihistaminika, vitaminy skupiny B (zejména B2, B6, B12), kyselina nikotinová.
Dlouhodobě se doporučuje používat antimalariální léky s nízkými dávkami kortikosteroidů. Pozorování preventivních opatření může na jaře zabránit vzniku aktinické cheilitidy.