Po mnoho let se antibiotika používají jako účinná léčba akné, protože se věřilo, že onemocnění má infekční etiologii. Moderní studie však ukazují, že Propionibacterium (P) acnes je pouze účastníkem patofyziologické kaskády vývoje akné a běžně se vyskytuje ve vlasových folikulích téměř každé osoby. Při čtení, proč by dermatologové měli minimalizovat používání antibakteriálních léků pro léčbu akné a jaké rizika vystavuje lékař pacientům, předepisují antibiotika.
Proč se antibiotika musí vyhnout při léčbě akné
Moderní studie ukazují, že akné není výsledkem bakteriální infekce, protože P. acnes se nachází ve folikulích téměř všech dospělých a závažnost akné neodpovídá úrovni kontaminace této bakterie. Podle statistik dermatologové předepisují obrovské množství antibiotik pro systémové použití, přestože nerozumí a neberou plnou odpovědnost za své rozhodnutí..
Nikdo nehovoří o úplném odmítnutí antibakteriální léčby akné, protože velmi často je to ona, která je jedinou účinnou možností léčby. Avšak předepisování antibiotik by nemělo být nekontrolováno a stalo se povinným při léčbě každého pacienta s akné..
Léčba akné:
• antibiotika již nejsou účinná při léčbě akné;
• nejlepší alternativa antibiotické léčby akné;
• efektivní léčba akné: žádné retinoidy nikde.
Antibiotika přestávají účinně léčit akné
Dermatologové často neuvažují o odolnosti vůči antibiotikům, protože mnoho lidí se domnívá, že se objeví nové léky každoročně, ale to bohužel není. Navíc, nejnovější antibiotikum pro léčbu akné − Daptomycin byl zahájen koncem osmdesátých let. Topický erythromycin by měl být zcela vyloučen pro léčbu akné, protože P. acnes je tak rezistentní vůči tomu, že léčba produkuje téměř žádné výsledky. A nakonec ten dermatolog chce − je ještě odolnější vůči mikroorganismům pro tuto drogu. Clindamycin ztrácí účinnost asi po dvou měsících, pokud není kombinován s benzoylperoxidem.
Při předepisování antibiotik je velmi důležité varovat pacienta, že jde o dočasnou léčbu, a také se postarat o strategii odmítnutí..
Často, pokud jsou antibiotika zrušena, dojde k zhoršení akné, což vyvolává u pacientů předepisování vlastních antibiotik..
Nejlepší alternativa k antibiotické léčbě akné
Benzoylperoxid snižuje vývoj rezistenčních organismů při použití v kombinaci s topickými nebo perorálními antibiotiky. Mnoho pacientů však tuto drogu nelíbí, protože nejen vysušuje pokožku a podporuje její odlupování, ale také zbarvuje tkaniny. Proto někdy dermatologové pokračují v léčbě pacientů, kteří tuto drogu nepředepisují.
Kromě benzoylperoxidu je důležité se uchýlit k jakýmkoli jiným způsobům léčby akné, které se zříká antibiotické terapie. Například ženám se doporučuje používat spironolakton a perorální antikoncepci..
Efektivní léčba akné: žádné retinoidy nikde
Bez ohledu na to, jakou metodu léčby je přiřazena jednomu nebo jinému pacientovi s akné, se v komplexní terapii doporučují retinoidy..
Retinoidy mají výrazný účinek na růst a diferenciaci epiteliálních buněk.
Pod vlivem retinoidů se redukuje nadměrný růst epitelu mazových žláz. Výsledkem je, že mrtvé buňky přestanou hromadit a snadno se dostanou na povrch kůže bez zanesení potrubí. Kromě toho retinoidy snižují sekreci kožního mazu a mají protizánětlivý účinek, což je činí nepostradatelným při léčbě akné..
Ještě zajímavější materiály v našich telegramech.