Obsah článku:
- Co léčí nefrolog??
- Kdy jít do nefrologu?
- Při konzultaci s nefrologem je pro dítě nezbytné?
- Co se děje na recepci u nefrologu?
- Analýzy podávané nefrologem
- Příprava na přijetí nefrologu
Nefrolog je lékař, který se specializuje na diagnostiku a léčbu onemocnění ledvin, jako je glomerulonefritida, urolitiáza, pyelonefritida, amyloidóza a další..
Při detekci takových příznaků renální patologie jako jedné a dvoustranné bolesti zad, přítomnosti krve nebo bílkovin v moči, zvýšení kreatininu a bílých krvinek, edémový syndrom. Diagnóza onemocnění ledvin je komplikována skutečností, že ve většině případů jsou asymptomatické, proto jsou zjištěny ve fázi, kdy je nutná operace..
Onemocnění ledvin se může objevit v akutní nebo chronické formě, jejich příčinou mohou být dědičné faktory nebo přenos infekčních a zánětlivých onemocnění.
Co léčí nefrolog??
Nefrologist poskytuje diagnostiku a léčbu, stejně jako prevenci těchto onemocnění:
Urolitiáza - tvorba kamenů z nerozpustných solí v močovém měchýři, ledvinách a močovodu;
Arteriální hypertenze na pozadí renální patologie - neustále se zvyšující krevní tlak je často symptomem onemocnění ledvin.
Glomerulonefritida je imunitní onemocnění, které je charakterizováno zánětem ledvin glomerulů, jeho příznaky jsou zvýšený krevní tlak a otok;
Amyloidóza - nadměrná tvorba glykoproteinu amyloidu v důsledku zhoršeného metabolismu proteinů a sacharidů, ve vážných případech vede k chronickému selhání ledvin (viz také: Příčiny a příznaky selhání ledvin);
Nefritida je zánětlivé onemocnění ledvinové pánve, v níž jsou postiženy její cévy, tubuly a glomeruly, často se u dětí projevují po infekčních onemocněních - tonzilitida, tonzilitida, šarla.
Pyelonefritida je akutní nebo chronické onemocnění ledvinové pánve, nejčastěji příčinou jejího vývoje je aktivita patogenních mikroorganismů, zejména Escherichia coli;
Primární nebo sekundární nefropatie;
Akutní nebo chronické selhání ledvin;
Léková léze - výskyt renálních patologií v souvislosti s užíváním léků.
Chirurgická léčba onemocnění ledvin provádí urolog, chirurgie je zapotřebí pro takové patologie:
Polycystická choroba ledvin, rakovina;
Tvorba velkých kamenů s ledvinovými kameny;
Tuberkulózní poškození ledvin
Abnormální pozice ledvin, porušení jejich anatomické struktury;
Komplikovaná pyelfritida;
Nefroptóza.
Symptomy těchto onemocnění jsou podobné těm, které se týkají nefrologu, takže pro správnou diagnózu a další léčbu je zapotřebí další konzultace s urologem..
Kdy jít do nefrologu?
Asymptomatické onemocnění ledvin může zůstat nediagnostikované po dlouhou dobu, což vede k řadě závažných komplikací z močových a dalších tělesných systémů. Nejzranitelnějším v tomto případě je kardiovaskulární systém, který v případě patologických stavů ledvin trpí především.
Proto byste měli být ohleduplní na stav těla a v případě následujících příznaků okamžitě poraďte se s nefrologem:
Anurie je nepřítomnost močení v důsledku nedostatečného toku moči do močového měchýře nebo jeho úplné nepřítomnosti, ke které může dojít, nebo v důsledku poškození funkce ledvin. Když je anurie vyloučena, moč se buď nevylučuje, nebo se uvolňuje v množství nepřesahujícím 50 ml denně, což vede k zácpám žil, zvýšenému stresu na srdce a intoxikaci těla..
Oligurie - moč se vylučuje z těla v nedostatečném množství (přibližně 400-500 ml v dávce 1,5 l), tento stav je také charakterizován zvýšením zatížení kardiovaskulárního systému a také zvýšením diurézy v noci.
Polyurie - časté močení s uvolněním velkého množství moči (2-3 litry denně) se může objevit v důsledku použití nápojů, které stimulují močení, stejně jako v důsledku poruch endokrinního systému nebo chronického selhání ledvin.
Jednorázová nebo dvoustranná bolest s lokalizací v dolní části zad
Hematurie nebo proteinurie - přítomnost krve nebo bílkovin v moči.
Návštěva nefrologu je také nezbytná, u pacienta byly dříve nalezeny následující nemoci:
Renální kolika;
Infekce močových cest;
Akutní zánětlivé procesy v ledvinách;
Chronické nebo akutní selhání ledvin.
Vysoký krevní tlak může být příznakem renální patologie, a proto se projevují známky hypertenze, je nutná konzultace s nefrologem..
Při konzultaci s nefrologem je pro dítě nezbytné?
Onemocnění ledvin se často vyskytuje u dětí s infekční chorobou (tonzilitida, tonzilitida, šarla, akutní respirační infekce).
Konzultace a léčba nefrologem jsou nezbytné pro následující projevy:
Zvýšení nebo snížení objemu moči na 1/3 normy přidělené za den;
Změny charakteristik moči - barva, vůně, struktura;
Edémový syndrom - konzultace se specialistou je nezbytná i při mírném otoku v oblasti očí;
Přítomnost nečistot hlienu a krve v moči, kalný sediment;
Zkusnění vnějších pohlavních orgánů, bolest při močení;
Noční močení u dětí starších 4 let.
Co se děje na recepci u nefrologu?
Při konzultaci s nefrologem lékař vyšetřuje pacienta, určuje přítomnost příznaků onemocnění ledvin. Nefrolog může klást otázky o přítomnosti onemocnění močového ústrojí mezi příbuznými pacienta, aby identifikoval dědičnou predispozici k patologickým stavům ledvin. Je také nutné informovat odborníka o místě a povaze práce (vyloučit patologické stavy spojené s intoxikací těla), váhu a období narození (nefrony tvořící ledviny se nakonec tvoří v posledních fázích těhotenství), údaje o diuréze a krevním tlaku.
Analýzy podávané nefrologem
Testy, které určují hladinu kreatininu, močoviny, vápníku a fosfátu, krev a moč pro elektrolyty;
Krevní test k určení rychlosti sedimentace erytrocytů;
C-reaktivní proteinové stanovení.
Dále můžete potřebovat následující instrumentální studie:
RTG vyšetření ledvin - angiografie;
Ultrazvuk ledvin a břišních orgánů;
Radionuklidová vyšetření - scintografie;
Počítačová tomografie;
Biopsie ledvinné tkáně.
Léčba onemocnění ledvin u nefrologu má dvě hlavní oblasti:
Nefroprotektivní léčba je univerzální volbou, která umožňuje obnovit funkci ledvin v jakékoliv patologické situaci;
Specifická léčba - Terapie je zaměřena na léčbu určité nemoci..
Příprava na přijetí nefrologu
Diagnóza nefrologem se provádí na prázdném žaludku, je nutné se zdržet jídla 12 hodin před návštěvou specialisty;
Je také zakázáno užívat alkohol a kouřit 12 hodin před návštěvou nefrologu;
Kapalina pro den před přijetím limitu na minimální částku;
Nedoporučuje se užívat žádné léky na den, pokud to neohrozí zdraví. Pokud nelze průběh léku přerušit, musí to být hlášen lékaři.