Moderní žena si obvykle dobře uvědomuje, že když dosáhne věku "přesahující čtyřicet let", dochází v jejím těle k určitým nezvratným změnám, které mají silný vliv na její kvalitu života, ale to není důvod, proč se truchlí, aby se poradil gynekologovi. Díky médiím mnozí pacienti slyšeli hodně o hormonální substituční terapii a že s pomocí je docela možné zmírnit nepříjemné příznaky blížící se menopauzy, ale je zde mnoho pochybností a obav..
Natalia Nikolaevna Lelyukh vyprávěla přesně o tom, které pochybnosti nejčastěji znepokojují ženy v premenopauzálním období a jak si zvolit správnou léčbu pro pacienta, což zlepší kvalitu jejího života v této obtížné době..
Natalia Nikolaevna Lelyukh, porodník-gynekolog kliniky "Oberig"
Dochází pacienty často k recepci s předpokladem, že mají menopauzu, a je třeba přijmout některá opatření?
V mé praxi existují dva druhy odvolání: první je na pasu, druhý na stížnosti. První kategorie zahrnuje ženy, které jsou v pořádku, nemají žádné stížnosti, ale chtějí "varovat" a "zbavit" před nástupem "sametového věku". V takovém případě musíte pracovat více jako psycholog a fyzioterapeut. Ačkoli za přítomnosti předisponujících faktorů pro patologický průběh menopauzy lze už lékovou korekci provést, pokud ji pacient potřebuje. Druhou skupinou žen jsou ti, kteří přicházejí se stížnostmi. Zde začíná tradiční lékařská práce: poslouchejte stížnosti, pochopte, odkud pocházejí, a snažte se s nimi vyrovnat, opět pouze se souhlasem a účastí ženy.
Na základě stížností pacienta lze předpokládat, že byla skutečně blízko k menopauze.?
Především změna rytmu a povahy menstruace. Nejčastěji se jedná o "skákací" cykly a méně skromné sekreci. Také vedení v debutových projevech menopauzy je udržováno cévním příznaky: horké záblesky, nadměrné pocení, závratě. Oba tyto a další projevy jsou spojeny s hormonálními změnami v těle ženy. Je třeba si uvědomit, že postupují postupně a normálně by neměly měnit kvalitu života ženy jako celku..
Jsou pacienti obvykle informováni o HRT a v jakém rozsahu? Jaké vlastnosti tohoto druhu terapie potřebují na recepci sdělit?
Díky přístupu k informacím na internetu mohou pacienti vědět více o přípravách lékaře. To není špatné, protože budou muset užívat tyto léky, možná se budou muset vypořádat s vedlejšími účinky a trpět alergiemi. Lékař je na recepci povinen informovat o účinku léku, aby přesně vyloučil přítomnost kontraindikací pro tuto konkrétní ženu v této konkrétní ženě..
Lékař by také měl bez odkladu informovat pacienta o všech možných vedlejších účincích užívání vybraného léku a přesně uvést, kdy potřebuje lékaře..
Jaké jsou zdravotní problémy žen, mohou vyřešit HRT?
HRT je schopen odstranit horké záblesky a normalizovat krevní tlak, při předčasném předepisování může tento typ terapie zpozdit pravděpodobné riziko vzniku srdečních záchvatů, normalizovat cyklus a metabolické procesy v sliznicích.
Pacient musí být upozorněn, že HRT nezvyšuje paměť a nezabrání stárnutí..
Jaké typy HRT jsou obvykle předepsány na Ukrajině av jiných zemích??
A mezi Ukrajinou a zahraničí není velký rozdíl. Rozsah léků je přibližně stejný. Jedná se o kombinované přípravky, monopreparáty, stejně jako transdermální náplasti, injekce, krémy a masti. Výběr finančních prostředků se provádí individuálně, v závislosti na historii pacienta (předchozí život) a požadovaném účinku..
U pacientů, kterým nelze předepisovat HRT?
Jedná se o pacienty s onkologickými onemocněními genitální sféry, po radikální terapii, která nepřesáhla 5 let a pokud má rakovina hormonální závislost. Jedná se o rakovinu prsu, diabetes, stejně jako celoroční kouření a nekompenzované onemocnění jater, ledvin a kardiovaskulárního systému. Jedná se o venózní trombózu různého původu a tromboflebitidy..
Existují komplikace HRT a jak se s nimi vyrovnat?
Samozřejmě jsou možné komplikace. Pacient by měl vědět, že pokud se něco stane, musíte běžet u lékaře, který předepsal lék a vyřešit problémy.