Kožní léze v nemoci pojivové tkáně

To je věřil, že o jeho zdraví a dokonce o charakteru může říct jeho vzhled a stav kůže. Mnoho lékařů má zkušené oko již vidí "své pacienty". Také je možné posoudit dermatologickými problémy, které systémy v těle pracují nesprávně. Je důležité, aby dermatologové informovali své pacienty o tom, na jaký druh specialistů se musí obrátit, protože v každém dermatologickém problému leží patologický proces ve vnitřních orgánech.

U některých onemocnění pojivové tkáně se na pokožce objevují vyrážky. Jak se vyhnout vážné nemoci? Jaké nemoci trpí kůží?

Mezi ně patří onemocnění, jako je systémový lupus erythematosus, systémová a lokalizovaná sklerodermie, systémová skleróza a dermatomyositida. U žen jsou tyto nemoci častější než u mužů..

  1. Systémový lupus erythematodes

Jedná se o multiorgánové autoimunitní onemocnění založené na nadprodukci protilátek a imunitních buněk proti buňkám vašeho těla spolu s interferonem typu 1. Tyto proteiny aktivují T a B lymfocyty, které poškozují pojivové tkáně.

Studie ukázaly, že přítomnost interferonu 1 hraje rozhodující roli při výskytu této autoimunitní reakce v SLE. Také různé imunomodulátory, vakcinace, hyperinzulace, vystavení lékům mohou vyvolat onemocnění. Ne poslední místo je genetická predispozice.

Výskyt SLE z kůže

V akutní fázi dochází k polymorfismu vyrážky. Jedná se o vaskulitidu, akrocyanózu na rukou, tíhání a hypotenar. Často se vyskytují příčné pruhy a křehké nehty, stejně jako difúzní alopecie. Sliznice úst, méně často pohlavních orgánů, je hyperemická, na ní se objevují bublinové prvky. Rychle se erodovali a pokrývali krvavým purulentním květem.

Při diskoidním lupus erythematosus se objevují erytematózní skvrny na kůži obličeje, na rukou, na krku. Mají růžově červenou barvu a průměr od 0,3 do 6 cm a mohou být infiltrovány, podléhající cévní atrofii. Existují pacienti s pozitivním fenoménem Bénier-Meshchersky, kdy kůže pokožky hlavy vykazuje léze ve formě zaoblených erythematózních ložisek s zhutněným erytémem na okrajích a ve středu je výrazná atrofie cév s alopecí.

Existuje několik variant diskoidního lupus erythematosus s výraznou hypo- nebo hyperpigmentací lézí - dyschromickým lupusem; lupus, v němž se vytváří hyperkeratóza - hyperkeratotická a s růstem bradavicových elementů - verrucous.

Diagnostická kritéria pro SLE z kůže

  • vyrážka v oblasti lícní kosti, která se zdá být fixována erytémem s tendencí k šíření;
  • diskoidní, eritrematoznye ohniska ve formě vzestupných plaků s těsnými kožními váhy a folikulární zátky;
  • fotosenzitivita - vzhled erytromatózních skvrn na pokožce v důsledku vysoké citlivosti na sluneční světlo;
  • výskyt eroze nebo vředů v nosohltanu nebo v ústech.

Často lupus musí být odlišen od ekzému v seborrhe, vyrážky u psoriázy, rosacea, tuberkulózního lupusu, eozinofilní granulomové kůže na obličeji.

2. Systémová sklerodermie, systémová skleróza

Scleroderma je vzácné mnohočetné onemocnění se širokou variabilitou lézí pokožky a vnitřních orgánů. Pozorovaná rodinná anamnéza a závažné klinické příznaky..

Existují fakty, které dokazují přítomnost infekce cytomegaloviru s vývojem sklerodermie.

Výskyt sklerodermie z kůže

Symetrická léze kůže na obličeji, končetinách, těle. Proces končí zakalením kůže. U 95-100% pacientů je zjištěn Raynaudův příznak.

Při omezené sklerodermii tvář pacienta vypadá jako maska ​​a oblast okolo úst je popsána jako fenomén "vaku"..

Lokalizovaná sklerodermie je chronické onemocnění, jehož patogeneze je založena na výskytu sklerotických zánětlivých ložisek na kůži. Současně vnitřní orgány bez patologických změn.

Existují 2 formy sklerodermie - nepravidelné a lineární. Vzácné druhy sklerodermie zahrnují skleroatrofický lišejník Tsumbusha (onemocnění bílých skvrn), progresivní hematropie Pari-Romberg, atrofoderma Pasropini Pierini..

Změny v kůži probíhají ve třech stupních - erytém a edém, skleróza a kožní atrofie. Tento proces začíná vzhledu růžové lilky nebo hyperpigmentovaných skvrn na kůži. Tvar těchto bodů je jiný - od pásmového až po zaoblený. Ve stadiu rozvoje sklerózy se léze stávají silnějšími, kůže se zesiluje a získává slonovinovou barvu..

  1. Dermatomyositida

Dermatomyozitida (Wagnerova nemoc) je vzácná idiopatická myopatie. Toto onemocnění je jednou z nejzávažnějších a nejvíce neprobádaných onemocnění pojivové tkáně. Léze se vyskytuje v kůži a ve svalech. Pravděpodobný patogen - pikornavirus.

Změny v kůži se objeví dříve než ve svalech. Edematózní erytém se objevuje s fialovým odstínem, který se nachází v otevřených oblastech těla. Častěji jsou pimples lokalizovány na kůži kolem očí, tvář, s největší intenzitou na zadní straně rukou, krku, horní části zad a hrudníku, v oblasti kolenních a loketních kloubů. V tomto případě se osoba stane amymií. Vyskytují se trofické poruchy. To se projevuje zvýšenou ztrátou vlasů, křehkými nehty a suchou kůží. Také tam je bolest v lůžku na nehty při stisknutí.

Juvenilní dermatomyozitida

Častěji nemocné dívky v pubertě. Tento proces začíná akutně s vysokou tělesnou teplotou a je doprovázen poškozením kůže a svalů. V této patologii jsou vyjádřeny exsudační a cévní komponenty..

Tento proces je častěji lokalizován na tvářích a má vzhled heliotropního motýla. Na kufru a končetinách se objevují velké ohniska..

Pro diagnostiku a potvrzení diagnózy se myoglobin detekuje v séru pomocí pasivního hemaglutinačního testu. Obsah myoglobinu v krvi je vyšší než 128 mg / ml, což potvrzuje diagnózu "dermatomyozitidy".

Bohužel dnes existuje mnoho nemocí, s nimiž se lidstvo každodenně potýká. Ale tento boj by byl účinnější, kdyby lidé, kteří si všimli nějakých poruch v práci organismu, požádali o pomoc včas a za druhé, že by přišli na schůzku se specialistou, okamžitě by dostali předběžnou diagnózu a učit se taktiku postupu dále.

Dobrá vůle, pozornost a touha pomáhat lékaři - výborný lék, který dokáže léčit nejen duši, ale i tělo.